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详解引发肺栓塞的原因

发布时间: 2017-10-19 14:50:08

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肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态,常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断,由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,那么,详解引发肺栓塞的原因都有哪些?详解引发肺栓塞的原因

(一)血栓形成

肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此,创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等,容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。

(二)心脏病

为我国肺栓塞的最常见原因。几遍及各类心脏病,合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔血栓最多见,少数亦源于静脉系统。细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外,亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要来自三尖瓣,偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉。详解引发肺栓塞的原因

(三)肿瘤

在我国为第二位原因,远较国外高。以肺癌、消化系统肿瘤、绒癌、白血病等较常见。恶性肿瘤并发肺栓塞仅约1/3为瘤栓,其余均为血栓。据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶(thromoboplastin)以及其他能激活凝血系统的物质如组蛋白、组织蛋白酶和蛋白水解酶等,故肿瘤患者肺栓塞发生率高,甚至可以是其首现症状。

(四)妊娠和分娩

肺栓塞在孕妇数倍于年龄配对的非孕妇,产后和剖腹产术后发生率最高。妊娠时腹腔内压增加和激素松弛血管平滑肌及盆静脉受压可引起静脉血流缓慢,改变血液流变学特性,加重静脉血栓形成。详解引发肺栓塞的原因此外伴凝血因子和血小板增加,血浆素原-血浆素蛋白溶解系统活性降低。但这些改变与无血栓栓塞的孕妇相比并无绝对差异。羊水栓塞也是分娩期的严重并发症。

(五)其他

其它少见的病因有长骨骨折致脂肪栓塞,意外事故和减压病造成空气栓塞,寄生虫和异物栓塞。没有明显的促发因素时,还应考虑到遗传性抗凝因素减少或纤维蛋白溶酶原激活抑制剂的增加。

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精彩问答

  • 肺栓塞怎么才能发现

    轻微的肺栓塞可能会有明显的症状,但是肺栓塞比较严重,那么就会出现剧烈的咳嗽,或者是出现咳血的症状这些表现一般可以明显的表现出来。由于患者有明显的呼吸困难症状,而且在24小时之内呢,会有卡血的表现。患者多表现为干咳的症状,有的患者还会出现脑供血的不足,出现晕厥的情况,建议如果出现肺栓塞要及时的进行正规医院的治疗。

  • 肾积水会引起肺栓塞吗

    肾积水可能引起肺栓塞,但一般情况下并不直接导致肺栓塞。肾积水是由尿路结石、肿瘤等原因引起的肾脏集合系统梗阻疾病,而肺栓塞则是血液在肺动脉内凝结形成块,导致血液循环障碍的病理状态。在严重情况下,如果肾积水未得到有效治疗,体内水分排出受阻,可能会形成血栓,进而诱发肺栓塞。患有肾积水的患者应及时就医,接受专业治疗。治疗方面,肾积水患者可进行利尿治疗如使用呋塞米片等药物,必要时进行手术治疗;而肺栓塞患者则需抗凝治疗如服用华法林钠片等药物,或进行介入治疗。在日常生活中,要注意休息、避免过度劳累,戒烟戒酒,以维护身体健康。

  • 急性肺栓塞是怎么回事

    急性肺栓塞是一种由血栓阻塞肺动脉引起的疾病,常见于长期卧床、肥胖等人群。其症状包括胸痛、呼吸困难等,严重时可出现低氧血症和休克。治疗方法包括抗凝治疗、药物控制凝血功能,甚至手术取出栓子。预防方面,可以进行适当运动、注意饮食,及时就医检查。

  • 肺栓塞有什么后遗症

    肺栓塞是由血凝块阻塞肺动脉或其分支引起的疾病,常表现为胸痛、呼吸困难等症状,严重时可能导致心力衰竭、脑梗死、下肢静脉曲张、肾功能损害等后遗症。治疗不及时可能造成多器官功能衰竭,患者还可能出现发热、咯血、头晕目眩以及意识模糊等情况。建议患者在医生指导下进行规范化的抗凝治疗,改善生活方式,避免久坐不动,适当运动锻炼身体,注意营养均衡摄入,定期复查了解身体恢复情况。

  • 贫血对肺栓塞有影响吗

    贫血对肺栓塞的影响取决于患者的病情轻重。营养不良或缺铁性贫血引起的轻度贫血一般不会明显影响肺栓塞,没有显著症状的情况下影响较小。但是,如果贫血严重引起呼吸困难、胸痛、心悸、乏力等情况,可能导致免疫力下降,增加肺栓塞的发生风险。建议患有贫血的患者及时就医接受针对性治疗,保持合理饮食,补充铁元素,充足休息,避免熬夜,以避免延误病情。

  • 妊娠合并肺栓塞怎么治疗

    治疗妊娠合并肺栓塞通常包括一般治疗、药物治疗和必要的手术治疗。一般治疗包括卧床休息和饮食调理,药物治疗可采用阿司匹林等药物缓解症状并预防血栓形成,必要时可使用低分子肝素钙注射液。在病情严重时,可能需要进行取栓术手术治疗。定期复查是必要的,尤其是在出现呼吸困难等情况时应及时就医。

  • 急性肺栓塞有什么症状

    急性肺栓塞症状严重,呼吸困难是常见症状之一,患者可能会有呼吸频率加快和喘息的现象。胸痛也常常出现,因为血栓堵塞引起局部组织损伤,导致疼痛感。病情发展可能出现意识模糊、昏迷等严重情况。治疗上,需及时就医,进行抗凝治疗,如使用华法林钠片、利伐沙班片等药物。在医生指导下慎重处理,避免加重病情,可考虑介入手术。平时护理工作也很重要,需避免剧烈运动,保持充分休息。

  • 肺栓塞的发病原因

    肺栓塞的发病原因主要包括下肢深静脉血栓形成、心脏瓣膜病和先天性心脏病。下肢深静脉血栓形成是最常见的原因,因患者长期卧床不动,血液流动缓慢易形成血栓;心脏瓣膜病如狭窄、关闭不全会增加左心房压力和血流阻力,诱发血栓形成;先天性心脏病使血液从左向右分流,增加右心负荷,也易导致血栓脱落。长期使用避孕药或某些药物也可能引发肺栓塞,需定期体检发现潜在风险,并采取预防措施降低患病风险。

  • 急性肺栓塞能活多久

    急性肺栓塞患者的存活时间取决于病情严重程度、治疗效果等因素。及时规范处理包括抗凝溶栓治疗可改善预后,而未得到有效治疗可能导致疾病加重,甚至危及生命。病情轻微者未积极配合治疗也可能导致突发状况。怀疑患上急性肺栓塞应及时就医确诊,选择合适治疗方法,注意预防复发,保持良好生活习惯也能降低患病风险。

  • 肺栓塞多长时间能治好

    肺栓塞的治愈时间没有明确的标准,一般来说,大部分患者在2-3周左右会逐渐好转。急性期的肺栓塞需要及时就医并服用药物控制症状;而亚急性或慢性阶段的肺栓塞恢复时间可能较长,需要持续几个月甚至更久。由于每个人的体质和药物敏感性不同,具体情况需个体化。平时应注意合理饮食,以清淡食物为主,避免油腻和辛辣刺激性食物,以免加重病情。

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