年轻人脑血管痉挛的常见检查是什么

发布时间: 2017-10-18 17:55:18

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现在脑血管痉挛这种疾病的发病人群越来越年轻化了,以前人们都以为只有年纪大的人才会患上脑血管痉挛,但是随着现在生活压力的不断加大,一些年轻人患上了脑血管痉挛,那么年轻人脑血管痉挛的常见检查都有哪些呢,下面我们就来了解一下。

脑血管痉挛常用的诊断方法包括CT,数字减影血管造影(DSA)和经颅多普勒血流分析(TCD)等。

CT诊断发现SAH准确率达九成以上,但对于动脉瘤和脑血管畸形的检出率仅为三成,因此不能作为病因诊断的唯一手段。

全脑血管造影对动脉瘤和脑血管畸形的阳性检出率很高,可以清晰显示脑血管各级分支,动脉瘤的位置大小或畸形血管的形态分布,为治疗提供可靠的客观依据,因此一直被作为判断脑血管痉挛的金标准。但也有一定缺点,如,属于一项有创性检查,而且价格相对昂贵,操作复杂,有时不被病人接受。

TCD也是监测SAH后脑血管痉挛的一种较好的方法,特别是可以在一天内多次监测,动态观察SAH后脑血流动力学变化情况,对脑血管痉挛的诊断及预后判断均具有重要价值。其基本原理为通过血流速度的变化估计管腔狭窄的程度,最重要的检测部位通常为双侧MCA,也可监测颅外段颈内动脉的血流状况。

正常MCA血流速度为30~80cm/s,一般脑血管痉挛的诊断标准为血流速度超过120cm/s。TCD的优点为操作简便,价格便宜,对病人无创伤,但通过血流速度间接诊断脑血管痉挛,特异性较高而敏感性相对较低,因此有人提出,将TCD诊断血管痉挛的标准从120cm/s降低到80/s。如怀疑存在血管痉挛,整个治疗期间均持续动态行TCD检查。对于微血管痉挛,出现了一种新的检测方法,即正交极化光谱成像。这种方法可以定性和定量分析大脑皮层的微循环,相关文献报告,在SAH早期即可见到毛细血管密度显著降低,大脑皮层小动脉和微动脉发生血管痉挛。

SAH早期有五成的患者发生节段性微血管痉挛,血管直径减少可多达七成以上,由此可引起临床症状,并最终影响临床转归。基于以上发现,该研究作者认为,SAH早期,即使脑血管造影或TCD尚未发现血管痉挛,也应尽早开始治疗。

这个病的易患人群有下面几种:

1.机关干部、企事业领导、知识分子等。由于他们每天压力过大,精神紧张,导致人体神经失调,新陈代谢发生紊乱;主要器官功能失去平衡,易造成动脉硬化,从而引起冠心病和脑血栓。

2.烟酒过度、生活无规律者。他们较易造成血管痉挛,血流不畅,往往过早患心脑血管疾病。

3.肥胖及饮食不科学者。他们往往营养过剩,使血液中的胆固醇含量过高。

单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。属于功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的。本病不会发生偏瘫和精神病性异常。但是如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。

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精彩问答

  • 胃疼伴有腹泻呕吐是不是胃痉挛?

    胃疼伴有腹泻呕吐一般不是胃痉挛,应该是胃肠道炎症的表现,大部分跟饮食不洁导致的急性胃肠炎有关系。这个时候应该避免辛辣生冷食物,注意保暖,也可以热敷胃部以便缓解疼痛。如未缓解,最好到医院去确诊到底是胃肠道炎症还是其他疾病引起的。

  • 肠痉挛跟肠系膜淋巴结肿大的区别是什么

    肠痉挛跟肠系膜淋巴结肿大的区别在于发病性质不同,治疗方式不同。肠痉挛一般是指肠道的平滑肌,出现了强烈性的收缩,是一种功能性的疾病。可能与肠道积气和饮食不当有关,可以通过吃解痉、减少胃肠积气药物治疗,继发性的肠痉挛还可以手术治疗。肠系膜淋巴结肿大是感染性的疾病,与呼吸道感染和肠道感染有关,可能需要禁食、吃抗感染药物、退烧药物、止痛药物治疗。

  • 脑血管病后遗症有什么

    脑血管病有脑出血和脑梗死两种。脑出血是由于血管内的血液外溢,而对脑细胞实施了压制,使脑细胞再次发生了化脓,从而再次出现脑功能的障碍。而脑梗死是由于血管内血栓的构成,引发了血流的中断,脑细胞没血液供给再次出现了脑水肿呛水,再次发生了化脓,再次出现了脑功能的异常。表现出症状是言语障碍以及肢体运动的障碍。需要声明注意注意饮食要规律,营养要全面,可以多吃些新鲜的蔬菜和水果。

  • 肠痉挛跟肠绞痛一样吗

    肠痉挛和肠绞痛是一样的,这是一种疾病的两种称呼。肠痉挛是由于患者饮食不当或者肠道产气过多造成的,患者可通常会出现腹痛、呕吐、打嗝等症状,如果得不到及时有效的治疗,严重的患者还可能会引起肠坏死。建议患者出现上述症状时,要及时的到正规医院的消化内科做详细的检查,然后在医生的指导下,选择合适的方式来进行治疗,促进疾病的恢复。

  • 肠痉挛和宫缩如何区分?

    肠痉挛是由各种原因引起的肠痉挛引起的,临床表现主要包括腹痛、腹胀等症状,疼痛时间相对较长,间隔相对较长,而收缩疼痛时间相对较短,宫缩多数是由于有规律性,持续性的宫缩腹痛,持续的时间比较长,而且程度会慢慢的加重,这个是跟痉挛的最大的区别,另外像其他的无痛情况也会引起肠痉挛的现象像无痛性的宫缩,还有韧带疼痛,像便秘,还有尿路感染,都会出现痉挛的发生,建议定期去医院进行胎心监护,这可以确定是否存在收缩,并且这种检查可以确定它,特别是孕妇在孕晚期,如果有疼痛的情况一定要引起注意,以免耽误病情。

  • 脑血管爆裂存活率有多大?

    脑血管再次出现暴力的时候,也就是脑血管再次出现破碎,从而致使大脑再次出现破皮的现象,临床诊断如果破皮比较多,而且血液止不住的时候,临床诊断上一般患者救治的期望是没的,一般存活率一般是比较小,如果是比较小的脑血管破裂破皮临床诊断出血量比较小,可以通过手术或者保守的方法实施救治。

  • 肠痉挛会引起便秘吗?

    肠痉挛又称肠绞痛,只是一种症状而非疾病。肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。肠痉挛主要是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛,容易引起大便拉不出和排泄不顺畅。建议平时可以适当吃一些润肠通便的药物,但在饮食上也要注意,不要吃刺激性的食物,也要适当注意腹部保暖。如果对于肠痉挛大便拉不出的情况建议可以参加适当的体育锻炼,可以有意识的培养良好的排便习惯,饮食需要科学合理,注重补充膳食纤维。

  • 得了肠痉挛做肠镜能检查出来么?

    肠痉挛是由于肠道遭到外界刺激引来的肠道平滑肌的瘢痕挛缩,是一过性的,并绝不会遗留下器质性的炎症,所以做肠镜并不能仔细检查出肠痉挛,肠痉挛的诊断可以从症状及体征上来说,肠痉挛表现出为阵发性的腹痛及恶心干呕恶心呕吐症状,有时歇息后症状可以纾解,如果症状较重,给与药物救治,平时饮食要留意,许多辛辣刺激性的食物不要吃,清淡规律恰当饮食,留意歇息,防止操劳、加班及情绪过度紧张。需要声明注意建议要放松心情,避免着凉引起的胃痛,食一些易消化的食物。

  • 先天性脑血管畸形引起的脑出血容易复发吗?

    脑血管畸形导致脑出血,是非常复杂问题,脑血管畸形不同部位,和脑出血的不同部位,以及手术的技术水平也有关系,还有病人的体质也有关系,术后护理很重要。根据你所描述的情况,如果一名27岁的女性患者在出生时被诊断为先天性脑血管畸形,就意味着他在出生时患有严重的颅内出血。如果目前的情况不及时进行手术或放疗,肯定会导致再出血,很容易复发。脑血管畸形病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人。

  • 脑血管堵塞的饮食禁忌都是什么

    脑梗死的患者日常饮食中要制约摄入富含脂肪、胆固醇的食物,如:蛋黄、奶油、动物脑和内脏及各种精巧蛋糕和糖等。日常饮食宜选用低脂肪食物,如动物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等,并注意增加维生素纤维的摄入,脑梗死患者的日常饮食应限制摄入富含脂肪和胆固醇的食物,如蛋黄、黄油、动物脑和内脏、各种精美糕点和糖等。低脂肪食物,如动物油、酸奶、豆类、蛋清、瘦肉、家禽、鱼等。应选择日常饮食,并应注意增加维生素纤维的摄入量。

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