在日常生活中，很多人都会患上窦性心动过缓，而导致窦性心动过缓的原因也是多种多样。那么你知道导致窦性心动过缓的发病原因有哪些吗?窦性心动过缓有哪些症状呢?下面我们就一起来看看。
窦性心动过缓是由什么原因引起的?
(一)发病原因
1.心外病因大多通过神经(主要为迷走神经兴奋)、体液机制经心脏外神经而起作用，或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。
(1)生理性：在正常睡眠时，例如：在午间及夜间睡眠时，由于迷走神经张力增高可出现窦性心动过缓，心率可在50次/min左右，个别可在40次/min左右。运动员白昼可在50次/min左右，夜间个别可低至38次/min左右。体力劳动者也常出现窦性心动过缓。可见于年轻人及老年人。
(2)迷走神经中枢兴奋性增高所致：如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑外伤等引起的颅内压升高，黄疸、神经官能症、血管抑制性虚脱及精神分裂症等，导致迷走神经兴奋，使窦房结自律性降低而发生窦性心动过缓。
(3)反射性迷走神经兴奋：如压迫眼球、按压颈动脉窦、刺激咽部、恶心呕吐、屏气、吞咽、剧烈咳嗽、忧虑，做Valsalva动作、Muller动作时，也可见于胃扩张、肠梗阻、泌尿系结石、胆结石等疾患，可引起反射性迷走神经兴奋诱发窦性心动过缓。
(4)代谢降低：如低温、重度营养不良恶病质、脑垂体功能低下、甲状腺功能减低症等。
(5)药物所致：某些药物可使迷走神经兴奋性增高或直接抑制窦房结功能而引起窦性心动过缓，如利舍平、降压灵、胍乙啶等降血压药物，β受体阻滞药、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、苯妥英钠、镇静药、新斯的明及麻醉药物等。
(6)某些传染病的极期或恢复期：如伤寒、白喉、流感等。
(7)电解质紊乱：高钾血症、尿毒症或血液酸碱度改变者。
(8)消化性溃疡合并窦性心动过缓：消化性溃疡在发病机制中，胃酸的分泌物主要受迷走神经张力控制，当其兴奋性增高时可引起窦性心动过缓。
(9)家族性窦性心动过缓。
2.窦房结功能受损指由窦房结受损(如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等)而引起的窦性心动过缓。此外，可见于心肌受损，如心肌炎、心包炎、心内膜炎、心肌病、心肌梗死、心肌硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。
3.急性心肌梗死窦性心动过缓的发生率为百分之二十到百分之四十，在急性心肌梗死发病早期发生率最高(特别是下壁梗死)。
(二)发病机制
窦性心动过缓的发生系由于窦房结起搏细胞4相上升速度减慢、最大舒张期电位负值增大、阈电位水平上移等，使窦房结自律性强度降低所致
窦性心动过缓早期症状有哪些?
多数窦性心动过缓，尤其是神经性因素(迷走神经张力增高)所致者心率在40～60次/min，由于血流动力学改变不大，所以可无症状，也无重要的临床意义。如果不是显著的窦性心动过缓，则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量，增加心肌休息时间，心室充盈良好，因此心脏每搏输出量增加，可代偿心率减少，故每分钟的心排血量并无减少。但当心率持续而显著减慢，心脏的每搏输出量又不能增大时，每分钟的心排血量即减少，冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少，可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状，严重时可出现晕厥，冠心病患者可出现心绞痛。这多见于器质性心脏病。
目前心电图的发生改变主要考量是由心脏供血不足等致使再次出现的症状，建议主要是运用许多扩展冠脉血管的药物，比如运用许多硝酸酯类的药物，或者是运用许多活血的药物等实施调养救治，再次出现心跳过缓，严重可以适当的运用许多心宝等实施调养，严重情况下需要有加装心脏起搏器。特别注意避免劳累过度，尽量不要去做一些刺激心脏的活动，。
窦性心动过缓一般是指心率小于60次/分钟。有的人心率在每分钟50-60次，一般不会有什么种症状。但是当心率在每分钟40次以下或者心跳停跳大于3秒以上，称之为显著的窦性心动过缓时，会出现一些症状，如胸闷、乏力、头晕或者是晕厥、黑蒙等症状，这是因为心跳过慢而导致了脑缺血、缺氧。显著的窦性心动过缓，一般是需要紧急进行治疗的，通常选用的药物有阿托品、异丙肾上腺素、心宝丸等，如果治疗效果不佳，需要紧急安装心脏起搏器。
窦性心动过缓会引起呼吸困难。因为心率低于60次每分就可以诊断为窦性心动过缓，尤其是低于50次每分，或者有并发窦房传导阻滞，或者窦性停搏发生间歇时长超过3秒钟时，因为心动周期延长，会导致心脏泵血功能下降，从而引起心脑等重要脏器供血不足，会有以下临床表现:头晕、头痛、黑矇、视物模糊、嗜睡、乏力、晕厥等。导致心脏供血不足，会有心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等，严重时还会引起低血压及心源性猝死。全身机体可能处于缺血、缺氧状态，使机体机能及代谢下降，损害全身。如果没有明显的症状，可以不用治疗，但是需要动态观察和复查;如果有轻度的症状，可以口服提升心率的药物;如果症状严重，最好的治疗措施是植入永久的起搏器。
窦性心动过缓也很常见，多少人没有症状，心律不齐说明心脏有异常起搏点，心脏杂音并不都是病态，有的正常人也可以闻到心脏杂音，但是杂音比较低心律失常可以做个24小时动态心电监测，如果24小时异常的心律不多，并且没症状的话不用处理，有症状需要考虑射频消融窦性心动过缓伴窦性心律失常是临床上常见的心律失常。原则上，无论窦性心动过缓或窦性心律失常，只要患者无明显不适，均不给予特殊治疗。只有当患者出现明显症状，如胸闷、气短和其他心脏供血不足时，才应给予治疗，如口服药物以提高心率或心脏起搏治疗。
窦性心动过缓属于窦性心律失常的一种，是指成人在安静状态下，窦性心律的频率低于60次/分钟，窦性心动过缓常常与窦性心律不齐同时存在。窦性心动过缓可以见于正常人，如部分老年人、运动员以及从事重体力劳动的劳动者，这种心动过缓又叫生理性的窦性心动过缓。窦性心动过缓还可以见于病理性的情况，如病态窦房结综合征、急性下壁心肌梗死、颅内压增高、甲状腺功能减退，服用某些药物如β受体拮抗剂或洋地黄类的药物等情况下。
窦性心动过缓的患者平时要注意均衡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证鱼、肉、蛋奶、全谷类的食物的供应，控制体重，体重超标者应该减肥，适当的运动，密切注意气候变化，避免寒冷，尽量不要到拥挤的公共场所，避免患上感冒，保持良好的心态和愉快的心情，避免过度兴奋和忧伤，保证充足的睡眠，不要熬夜。窦性心动过缓的患者平时应该自测心率，定期复查。如果出现晕厥和黑矇等症状，应立刻到医院就诊。
窦性心动过缓与睡眠有直接的关系，心脏的跳动、手的交感神经、副交感神经的支配，维持着正常的心跳。交感神经兴奋性增强，使心跳会增快，在工作学习状态下，交感神经兴奋性增强，在睡眠状态下副交感神经兴奋性增强会使心率减慢，往往心率有时候达到每分钟40多次，这种现象也属于正常现象。心跳减慢可以使人在安静状态下保证充足的睡眠和休息，减轻心脏负担。
窦性心动过缓一般是没有危害的，但是当心率低于50次/分的时候，一般都是有症状的，过于缓慢的心率容易导致全身重要脏器的供血不足而出现症状。窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓，可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及应用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。总的来说，只要没有症状可以不需要治疗，一般当心率低于50次/分的时候，就会出现头晕、晕厥等不适，出现这种情况需要到医院考虑行起搏器治疗。
窦性心动过缓伴不规则性表现出为在青少年中较为常见，一般无特殊救治，可密切仔细观察并按时复查;器质性窦性心动过缓伴不规则性表现出:窦房结功能障碍可伴发症状。如果是抽搐窦性心动过缓伴不规则，建议及时就诊，实施临床诊断评价和临床诊断躯干。如果药物救治无效，可能会需要有实施预救治，如临时或永久性起搏器植入。特别注意避免着凉，不要吃辛辣刺激的食物，忌烟酒。
窦性心动过缓一般需要进行心电图的检查，窦性心动过缓跟窦性心动过速时的P波状态相比，窦性心动过缓会存在很大的不同，这是因为窦性心动过缓的患者的窦房结的病发点多处在尾部，其造成的激动多跟着中结间束向下导。如果您有窦性心动过缓，平时也是需要注意心率是在什么范围，如果心率是在55比次每分钟以上，那么可以继续观察，不用太担心，但是如果心率低于50次每分钟，是需要及时完善动态心电图的，必要时需要提升心率，治疗缓慢性恶性心律失常。
