在日常生活中,我们可能对一些肾病不了解,像IGA肾病方面的知识很欠缺,不能很好的对待IGA肾病。这样会导致患者的病情加重的,所以我们每个人还是有必要多学习一下这方面的知识,来加强自己健康方面的知识水平,这样你才能是一个很注重健康的完美人。下面我们就一起来了解下IGA肾病通过什么检查可以查出来?
一、病史及症状
多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。
二、体检发现
大多数无异常体征,部分病人可有双肾区叩击痛,水肿和轻、中度血压升高。
三、辅助检查
多为轻、中度蛋白尿(<3g/d),血尿呈多形性、多样性或混合性。部分病人血清IgA增高,尤其是血清IgA纤维连接蛋白聚合物(iga-fn)增高更有意义。可有肌酐清除率降低,血尿素氮和血肌酐增高。根据临床可初步诊断IgA肾病(炎),确诊必须做肾组织免疫病理检查。
四、鉴别诊断
应与红斑狼疮性肾病、紫癜性肾炎、隐匿性肾炎相鉴别。重者与慢性肾小球肾炎不易鉴别。
专有指出:生活中,如果朋友出现上述的症状发生,千万不应该忽略,应该及时去医院进行检查,看是否自己已经患上IGA肾病,不应该讳疾忌医。特别对于原发性IGA肾病,早发现,早治疗是特别重要的。
腰痛是lgA肾病的症状之一,但不是典型的或者主要的症状。一般IgA肾病患者出现的是腰酸或者轻微腰痛,尤其是当患者在出现呼吸道感染、过度劳累,或者出现肉眼血尿的时候,这种症状就会比较多见。当然IgA肾病的患者还会出现有其他的一些症状,比如患者有乏力、会出现水肿、尿中泡沫增多、有血压升高、肾功能异常等。在临床上面不能够够通过腰痛这个症状来推断是否有IgA肾病,因为这个病的诊断需要肾活检,如果免疫荧光检查提示有IgA沉积就可以诊断。患者如果出现有剧烈的腰痛,一定要考虑是其他的疾病引起,最常见的就是泌尿系统结石引起的肾绞痛。
膜性肾病患者是可以吃南瓜的,患有膜性肾病一般会导致肾功能下降,肾脏黏膜长时间处于红肿,淤血状态,但是吃南瓜后不会加重这些异常现象,所以患病后,是可以吃南瓜的。除此之外,还可以吃西瓜,苹果,橘子,葫芦,土豆等食物。患病后饮食方面应忌口辣椒,大蒜,生姜,动物骨制品,动物油脂。患病后,还应定期做肾脏CT检查,了解肾病的严重程度和肾病的发展情况以及康复情况。
虽然肾病综合征的患者都有大量的蛋白尿,但是也不能让患者吃一些高蛋白食物,因为高蛋白食物会增加肾小球滤过,不仅会加重蛋白尿,还会促进肾脏病情的进展,所以不要让患者吃一些高蛋白食物,该让患者吃一些优质蛋白。同时当患者发生水肿时,要注意低盐饮食,不要吃一些咸菜等含盐量较多的食品,患者应以清淡饮食为主。多数患者还会存在血脂升高,所以为了减轻患者的高脂血症,应该少吃过于油腻、含油脂较高食物,应该多吃一些含有多聚不饱和脂肪酸和可溶性纤维的食物,例如燕麦、植物油等。
腰部疼痛很有可能是肾病。特别是急性肾盂肾炎、肾结核、尿路结石等都会引起腰部的疼痛,同时还容易伴有发热、尿痛、尿急、尿线细弱、排尿困难等表现。所以一定要及时去医院就诊,完善相关检查,明确具体的病因,积极的治疗原发病。同时腰部疼痛也有可能见于腰椎间盘突出症,还需要完善腰椎间盘CT等检查。所以出现腰痛不要大意,及时接受相关治疗。平时要注意多休息,不要久站和久坐,避免剧烈运动。
膜性肾病患者不要有太大的心理压力,膜性肾病是个相对稳定的病,其中约有四分之一的患者还可以自发性的纾解,但是长期反反复复病发有蛋白尿的患者抵达肾衰也要五年约莫,总的来说从膜性肾病到肾衰竭末期差不多也得需要有二十年,膜性肾病患者积极救治预后未来情况还是相当乐观的。特别声明尽量避免使用一些调味品,多吃蔬菜,如绿色蔬菜和瘦肉,加强营养和提高免疫力。
腐竹,大豆"蜕变"的不完全版,完全保存了大豆高蛋白、高脂、高磷、高钾的特点,其实并不适合肾友食用!腐竹比整粒大豆蛋白(35%)都高,高达44.6%,是典型的高蛋白食物。若肾友一顿吃2两瘦肉(18g蛋白质),则只好吃腐竹40g,如果要吃必须压制好量。
虽然适量的运动有助于病情的恢复,但是肾病的患者一般不建议去登山,因为登山这项运动活动量较大,属于剧烈运动,会导致患者出现疲劳,有可能会加重病情,甚至还有可能导致患者进入肾衰竭。这是因为登山的过程中,如果大量出汗、液体丧失,容易导致肾脏供血不足,出现肾衰竭。但如果患者病情较稳定,可以适当的进行慢跑或者打太极拳等,活动量较小的运动,然后才慢慢的增加活动量。而且在以后可以去登山时,也一定要注意循序渐进,不可以突然增加运动量或者运动强度,不要太过疲劳,一定要及时休息。
血压高对肾脏病是有影响的,这种影响主要表现在肾脏本身以及肾动脉两个方面。第一,肾脏本身的损害。长期血压升高会引起肾小球损害,导致肾小球的滤过功能受损,引起蛋白尿现象发生,并且随着疾病的进展,出现肾功能衰竭,甚至尿毒症现象发生,而这种肾功能损害的现象反过来又会加重高血压现象。第二,引起肾动脉粥样硬化发生。长期血压升高的状态会引起肾动脉出现粥样硬化狭窄,导致肾脏的血液供应减少,继而引起肾功能的损害,出现肾功能衰竭,严重的情况下甚至引起尿毒症现象发生。
膜性肾病的病程呈缓慢进步性,通常是持续性蛋白尿,十多年后肾功能逐渐继续恶化;有时表现出为肾综的临床诊断纾解和继续恶化交错再次出现。儿童患者预后良好,绝大部分会完全缓解;成人患者约25%可自发性完全缓解,20%-25%的患者可部分纾解和肾功能长期保持稳定,极少数病人病情会扩张至肾衰竭。故本病病情进步情况有很大个体差异性。积极救治与不治疗者,预后有显著差别。故应积极救治,不定期仔细观察肾功能。需求注意可以多吃富含膳食纤维的食物,以减轻肾脏负担,帮助保护肾脏功能。
茄子作为一种蔬菜,非常受到人们的喜爱,因为茄子含有丰富的维生素、蛋白质、少量元素以及矿物质,所以从茄子的功效来说,可以起到清热解毒、利水消肿等等一些作用。所以对于膜性肾病的患者来说是可以吃茄子的,因为茄子还有降低血脂以及清除氧自由基的作用,对于膜性肾病如果合并有高脂血症以及水肿的情况下,可以起促进到患者利尿消肿的作用,而且能够软化血管。膜性肾病通常最主要的表现,就是患者有蛋白尿、低蛋白血症,会出现水肿,所以膜性肾病患者适当的吃茄子,可以起到一定的药用价值。当然,如果患者吃茄子以后感觉有胃胀不适,可以不吃茄子。