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脑炎诊断金标准是什么

发布时间: 2017-10-10 16:07:37

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相关专家介绍说,脑炎是非常危险的小儿疾病,脑炎出现了之后很多人都不容易鉴别,其实诊断脑炎的方法有很多,诊断的标准是什么呢?下面小编简单介绍一下脑炎诊断金标准是什么?

(1)血常规:外周血常规中血白细胞计数明显增高,可达(10~20)×109/L,中性粒细胞占百分之八十以上。但严重感染或不规则的治疗有可能出现白细胞总数减少。

(2)血培养:早期、未用抗生素治疗者可得刚性结果;能帮助确定病原菌。(2)脑脊液:可见典型化脓性改变,其外观混浊或稀米汤样,压力增高。镜检白细胞甚多,可达数亿,其中定量常在150mg/L以下。糖定量不但可协助鉴别细菌或病毒感染,还能反映治疗效果。蛋白定性试验多为强阳性,定量在lg/L以上。

将脑脊液离心沉淀,作涂片染色,常能查见病原菌,可作为早期选用抗生素治疗的依据。

1)正常脑脊液中免疫球蛋白量很低,IgM缺乏。脑炎患儿IgM明显增高,如大于30mg/L,基本可排除病毒感染。

2)正常脑脊液乳酸平均值为159mg/L,细菌性脑膜炎都超过200mg/L,而无菌性脑膜炎都高于250mg/L。将脑脊液中乳酸值>350mg/L定为细菌性脑膜炎的诊断标准,无假阳性与假阴性。乳酸不高常可排除脑炎。

3)血、脑脊液涂片及培养每一例脑炎均应做血培养,以帮助寻找致病菌。脑脊液可直接涂片查找病原菌;脑脊液培养可补充涂片的不足,如疑为脑炎,不管是否混浊均应做细菌培养。

(3)免疫球蛋白测定CSF中免疫球蛋白IgG和IgM均明显增高。

(4)X线检查:可做鼻窦、颅骨或脊柱X线检查以寻找病灶。

(5)头颅CT扫描MRI检查:有助于早期发现颅内病变及其并发症。

(6)早期诊断治疗:早期诊断非常重要,根据病史、感染症状及脑膜刺激征、神经局灶症状脑脊液检查相应改变,CT与MRI异常表现,可做出诊断。

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精彩问答

  • 小儿脑炎血常规有改变吗?

    血常规检查和脑炎检查不一样,血常规检查不能发现脑炎,脑炎的原因包括细菌感染、病毒感染和疾病,血常规正常,不一定没有炎症,炎症也可能是正常的,建议及时就医,及早治疗。需要明确原因后再考虑如何进行下一步治疗,及早去医院就诊。要积极治疗原发病,具体的方案需要根据个人的情况来定,平时的时候一定要进行按摩,使血液进行循环,可以缓解肌肉疼痛及紧张状态,加速血液循环,促进新陈代谢,有助于解除疲劳。同时再配以针灸,这样治疗起来效果可能会更好。

  • 重症脑炎的症状

    重症脑炎的主要症状包括意识障碍、颅内压增高和癫痫发作。患者可能出现嗜睡、昏睡、头痛、呕吐等症状。在医生指导下,进行抗感染治疗、降低颅内压和吸氧等方法来减轻病情。高压氧舱辅助治疗也是一种有效方法。日常护理也很重要,包括保持营养均衡、增加饮水量等措施有助于促进病情好转。

  • 化脓性脑炎有什么症状

    化脓性脑炎的症状主要可分为早期症状和晚期症状。早期症状包括发热、头痛以及意识障碍等,晚期症状则主要表现为颅内压增高导致的视神经乳头水肿、喷射状呕吐以及呼吸困难等症状。还可能出现癫痫发作的症状。建议及时就医,听从医生建议进行治疗,避免延误病情。平时要注重休息,避免过度劳累,保持良好心态,有助于康复。

  • 重症脑炎的症状

    重症脑炎是指重型病毒性脑炎,其主要症状包括发热、头痛、呕吐等颅内压增高表现,以及意识障碍、癫痫发作等症状。颅内压增高表现包括持续高热、进行性加重的头痛和喷射状呕吐;意识障碍表现包括嗜睡、昏睡、昏迷;同时还可能出现癫痫发作,表现为口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐等。患者还可能有精神行为改变、共济失调、感觉运动障碍、吞咽困难、语言不清、视力减退、听力丧失等症状。若怀疑患有重症脑炎,应及时就医治疗,避免延误病情。平时要注意休息,避免熬夜和过度劳累,保持良好心态有助于疾病康复。

  • 结核脑炎的低烧会自己退烧吗

    结核性脑炎患者出现低热,是否会自行恢复取决于病情轻重及个体免疫力。病情较轻且免疫力较好的患者,遵循规范治疗并注意饮食营养,可能会自愈。而病情严重且免疫力差的患者,可能无法得到有效控制,甚至出现持续高热。建议患者注意休息、保持良好心态,避免过度劳累或情绪激动,并积极配合医生治疗,以免延误病情。

  • 重症脑炎的症状

    重症脑炎是脑实质受病原体侵袭引起的炎症性疾病,常见症状包括发热、意识障碍和颅内压增高。患者还可能出现癫痫发作、抽搐、偏瘫、感觉减退、视力下降、听力下降、语言功能障碍和大小便失禁等症状。建议及时就医接受治疗,注意日常休息及饮食健康,补充营养成分,避免过度劳累和熬夜。

  • 手足口并发症脑炎症状

    手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,主要表现为发热、口腔溃疡以及手、足、臀部皮疹。严重情况下可能并发脑炎,患儿会出现精神状态差、呕吐和抽搐等症状。轻度脑炎表现为精神状态不佳、呕吐和抽搐,而重度脑炎可能导致意识障碍和呼吸困难。同时,患儿还可能出现高热、惊厥、肢体无力和感觉迟钝等症状。建议家长及时带患儿就医,接受专业治疗,以免延误病情。

  • 重症脑炎的症状

    重症脑炎患者常表现为颅内压增高症状,包括发热、头痛、呕吐等,严重时可导致意识障碍和癫痫发作。患者还可能出现精神行为异常和自主神经功能紊乱,如幻觉、心慌、尿频等。在疾病不同阶段,症状表现也有所不同,包括烦躁、昏迷、幻觉、抑郁等。建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

  • 重症脑炎的症状

    重症脑炎的症状主要包括颅内压增高、意识障碍、癫痫发作和肢体功能障碍。颅内压增高可导致剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿及呼吸不畅、血压升高等症状;意识障碍表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷;癫痫发作是由于脑部炎症损伤神经元细胞,导致异常放电;肢体功能障碍则可能因病原体蔓延至脊髓,影响下肢运动神经,导致偏瘫。患者应及时就医,接受针对性治疗,避免延误病情。

  • 病毒性脑炎恢复期是多久

    病毒性脑炎的恢复期因个体情况而异,通常在1-2周内病人会逐渐康复。治疗及时且有效可加速康复过程,病人会在一周左右出现好转迹象,体温下降,头疼缓解,神经功能障碍症状减轻。但部分病人可能出现神经系统后遗症,需要进一步治疗。在康复期间,遵医嘱服药,定期复诊,合理饮食、充足休息也很重要。愈后的关键是积极治疗,避免并发症的发生,提高治疗效果。

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