剧烈运动后会有蛋白尿吗?在运动后正常人出现的过性蛋白尿,称为运动性蛋白尿,通过尿检我们可以检查尿液中是否有蛋白质,通过该检查可以评定我们的运动强度和负荷,查看机体对运动负荷的适应能力,还可检测在一段时间的训练后运动能力是否有提高。
通过长期的研究发现:运动性蛋白尿发生的机制可能有这些:
1.肾脏血管收缩造成缺血
激烈运动时肾脏的小动脉发生收缩。我们知道血管扩张后血流量会增加,而血管收缩会导致血流量减少,因此会发生功能性肾功能不全。这个时候不用太担心,因为这对我们肾脏没有实质性的损害。很多研究发现在高度紧张的比赛前,加大训练负荷会导致我们调节血管收缩的激素量发生改变(主要是肾上腺素和去甲肾上腺素。顾名思义,这两种激素都来自于肾脏上方的肾上腺),从而引起肾脏血管的收缩力增强,导致肾脏缺血、缺氧,继而血管通透性发生改变,使得血浆蛋白排出增加。
2.肾脏缺血后再灌注导致自由基增加
肾脏的血流量非常大,超过了我们心脏供血量的25%。然而,在我们运动过程中存在着血液的重新分配,内脏器官的供血比例相对减少,导致肾脏的血流量下降,这种不完全缺血状态称为“运动性肾缺血”。但,问题不在这儿…而是在运动后肾脏的正常血液供应恢复,大量血液回到肾脏,形成缺血再灌注损伤,引起自由基的增加,那么自由基会使得我们肾脏微细结构发生损伤,引起细胞膜的完整结构被破坏,于是肾脏的过滤功能不能正常进行,会导致运动性蛋白尿的产生。
研究发现,长距离跑后运动性蛋白尿的阳性率较高,运动负荷增加,蛋白尿的阳性率和排出量也随之增加,而且与运动强度、情绪和机能状态等都有关系。那么,我们需要为之而担心吗?一般情况下,如果在运动后出现蛋白尿而不伴随其他特异性症状,并且在数小时或者24小时内基本消失的话,可以不用太过担心。经过适当调整和对运动负荷的适应,尿蛋白的排出量会明显减少。如果运动后经过尿液检测发现蛋白质含量增高且没有自行恢复,那么有可能不属于生理性的状况,就需要及时就诊了。因此在运动时,一定要根据自身的实际情况选择合适的运动负荷,切不可心急和逞强。
地龙是一种中药材,可以治疗肾病引起的蛋白尿,但单独服用地龙并不能有效治疗蛋白尿。治疗肾病蛋白尿需要结合其他方法,包括利尿消肿、补充血浆蛋白、使用血管紧张素转化酶抑制剂和激素等药物。另外,日常护理也很重要,饮食要控制蛋白质摄入量,适当锻炼有助于康复。在肾病蛋白尿出现时,应及时就医,由专业医生制定合适的治疗方案,从而有效缓解蛋白尿症状,提高肾功能和减轻病情。
地龙是一种中药材,具有清热、平喘、利尿的功效,可治疗肾病蛋白尿。患者需在医生指导下使用,不可盲目服用。地龙性寒,主要用于治疗高热神昏、惊痫抽搐等病症,对肾病蛋白尿也有一定疗效,可制成粉末或水煎服用。但过敏者、脾胃虚寒者不宜使用。患者应注意饮食清淡,避免熬夜,保证充足睡眠。需与其他药物配伍时,应咨询医生或药师避免不良反应。
孕妇蛋白尿是一种常见情况,在轻度子痫前期和慢性肾炎等疾病情况下,并不需要终止妊娠,可通过治疗和调理保胎。而重度子痫前期和慢性肾炎等严重疾病则需要终止妊娠,以避免对母体和胎儿造成更严重的健康风险。在这些情况下,医生会建议进行引产术,以保护孕妇和胎儿的健康。另外,孕妇患有糖尿病肾病也需要终止妊娠,以减少母婴风险。在孕期如果出现蛋白尿情况,需要及时就医,接受医生的治疗建议,以确保母婴安全。
蛋白尿患者一般可以饮用适量的藏红花水,但需在医生指导下进行。藏红花具有活血化瘀、凉血解毒的功效,临床上常用于治疗经闭痛经、产后淤血腹痛等症状,并不会加重蛋白尿。但是,如果病情较为严重,不建议服用藏红花,可能会对肾脏造成刺激,导致蛋白尿加重。在此情况下,可以在医生的指导下使用药物进行治疗。蛋白尿患者应注意休息,避免劳累,饮食清淡,避免辛辣油腻食物,如有不适症状应及时就医治疗。
孕晚期出现蛋白尿可能是因为子宫增大压迫周围组织导致血管内压力升高,或者是妊娠高血压疾病、肾小球病变等病理因素引起的。孕妇如果出现血压升高、水肿、蛋白尿等症状,可能是妊娠高血压疾病所致,也有可能是肾小球病变等慢性肾脏疾病加重所引起。急性肾损伤也可能导致蛋白尿。建议孕妇及时就医检查治疗,以免影响健康。
糖尿病患者出现蛋白尿后,积极治疗原发病、控制血糖血压等指标可以不影响寿命。糖尿病导致代谢紊乱,进而出现蛋白尿,但及时就医并按医嘱用药可达到临床治愈效果。若不积极治疗,可能影响寿命,甚至引发急性肾衰竭等并发症。确诊糖尿病伴蛋白尿后,严格遵医嘱治疗,避免盲目用药,以免延误病情。
蛋白尿在糖尿病患者身上是否严重,取决于引起的具体原因。如果是因为非病理因素,比如饮食不当或剧烈运动,通常不严重,调整饮食和休息即可缓解。但如果是由肾脏疾病、高血压肾病或糖尿病肾病等病理因素导致,情况就比较严重了。各种疾病会影响肾脏功能,引发蛋白尿,需根据医生建议使用药物治疗。早期的糖尿病肾病常无明显症状,但随病情发展可能出现大量蛋白尿等情况,此时需及时就医,控制血糖并降低血压。对于其他引起蛋白尿的原因,比如肾盂肾炎等,也应尽早就诊。
列净类降糖药是钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,能有效控制蛋白尿,改善糖尿病肾病患者的肾功能。该药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖,改善胰岛素抵抗情况,减少肝糖原输出量。如果患有糖尿病肾病的患者遵医嘱使用,可以辅助控制蛋白尿。然而,不适合过敏人群、孕妇、哺乳期女性和严重低血压者使用,以免引发病情恶化。用药期间如出现不适症状应及时就医处理。
肾结石患者可能会有蛋白尿,但并非所有情况都会引起蛋白尿。小肾结石通常不会造成明显影响,不会引发蛋白尿。然而,较大的肾结石深处位置可能会影响肾脏功能,导致血尿和蛋白尿。长期存在的肾结石也容易引发感染,使蛋白尿发生。肾结石还可能导致肾积水,进而影响正常代谢与排泄,也会引发蛋白尿。建议患者及时就医检查,明确诊断后根据医嘱选择药物治疗或手术方式,如体外冲击波碎石术等,以避免并发症的发生。
糖尿病蛋白尿的治愈与否取决于具体情况。暂时性蛋白尿可能由饮食不当或情绪波动引起,调整饮食结构和保持良好心态即可自愈。然而,持续性蛋白尿由肾脏疾病或糖尿病肾病引起,难以完全康复。肾脏疾病需要药物治疗如利尿消肿和中成药辅助修复肾组织;而糖尿病肾病往往不可逆,但通过控制血糖水平和降压治疗可延缓病情发展。建议患者合理膳食,多摄入富含维生素的食物,远离烟酒。如出现不适,及时就医以免延误病情。