肺结核用什么药治疗好

发布时间: 2017-09-30 10:06:50

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肺结核用什么药治疗好呢,患上肺结核之后,人们总是会问到这样的问题,随着生活节奏的加快,环境污染越来越严重,尤其是空气方面的污染,严重影响到人们健康的生活,给人们带来诸多的不便,谈及到肺结核,对于这个疾病,多数人都是害怕的,生活在的我们了解多少呢,下面就让我们一起来看一下他的简单用药吧。


一线抗结核药物

⒈异烟肼(isoniazidINH):INH是最强的抗结核药物之一,是治疗结核病的基本药物,其作用机制可能是通过细菌内触酶—过氧化酶的活化作用,抑制敏感细菌分枝菌酸(mycolicacid)的合成而使细胞壁破裂。抑制细菌叶酸的合成。此药能杀死细胞内外生长代谢旺盛和几乎静止的结核菌,是一个全效杀菌剂。

⒉利福平(甲哌利福霉素,rifampinRFP):RFP为半合成广谱杀菌剂,与依赖于DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合,抑制细菌RNA的合成,防止该酶与DNA连接,从而阻断RNA转录过程。与异烟肼一样,本品属于全效杀菌剂,能杀死细胞内外生长代谢旺盛和几乎静止的结核菌。

⒊链霉素(streptomycinSM):SM属于氨基糖苷类抗生素,其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成,对结核菌有较强的抗菌作用。SM主要通过干扰氨酰基-tRNA和核蛋白体30S亚单位结合,抑制70S复合物形成,从而抑制肽链的延长,影响合成蛋白质,最终导致细菌死亡。但本品只能杀灭细胞外的结核菌,在pH中性时起作用,不易通过血脑屏障及透入细胞内,属于半效杀菌剂。

⒋吡嗪酰胺(pyrazinamidePZA):本品为烟酰胺的衍生物,具有抑菌或杀菌作用,取决于药物浓度和细菌敏感度。本品仅在pH偏酸时(pH≤5.6)有抗菌活性,为半效杀菌剂。

⒌乙胺丁醇(ethambutolEMB):本品为合成抑菌抗结核药。其作用机制尚未完全阐明,可能为抑制RNA合成。有研究认为可以增加细胞壁的通透性,渗入菌体内干扰RNA的合成,从而抑制细菌的繁殖。本品只对生长繁殖期的结核菌有效。

⒍氨硫脲(结核胺,thiosemicarbazone,TB1);本品为抑菌剂,作用机制尚不十分清楚。有研究认为,TB1易与铜生成一种络合物,使结核菌缺少铜离子,也可能有碍核酸的合成,并使菌体形态发生变化,如失去正常大小、颗粒样变性、产生线状或球菌状变形、抗酸染色反应减失等。。

二线抗结核药物

⒈对氨基水杨酸(para-aminosalicylicacidPAS):PAS对结核菌有抑制作用。本品为对氨基苯甲酸(PABA)的同类物,通过对叶酸合成的竞争性抑制作用而抑制结核菌的生长繁殖。

⒉丙硫异烟胺(prothionamidam,1321th,PTH):本品为异烟酸的衍生物,化学结构类似于氨硫脲(TB1),弱杀菌剂,作用机制尚不明确,可能对肽类合成具抑制作用。本品对结核菌的作用取决于感染部位的药物浓度,低浓度时仅具抑菌作用,高浓度具杀菌作用。

⒊阿米卡星(丁胺卡那霉素,amikacin,AMK,AK):属于氨基糖苷类药物,在试管中对结核菌是一种高效杀菌药。AMK的作用机制是与30S亚单位核糖体结合,干扰蛋白质的合成而产生抗菌作用。对耐SM的菌株仍然有效。

⒋卷曲霉素(capreomycinCPM):CPM是从卷曲链霉菌属中获得的一种杀菌剂,为多肽复合物,是有效的抗结核药物,对耐SM、卡那霉素(KM)或AMK的细菌仍然有效。作用机制与氨基糖苷类药物相同。

⒌利福喷汀(环戊哌利福霉素,rifapentine,DL473,RPE,RPT):利福类药物,作用机制与RFP相同。试管中的抗菌活力比RFP高2~10倍,在小鼠体内的抗结核作用也优于RFP,消除半衰期时间亦较RFP延长4~5倍。所以,RPE是一种高效、长效抗结核药物。

⒍利福布汀(rifabutin,RFB,RBU):利福类药物,作用机制与RFP相同,是由S类利福霉素衍生而来的半合成的抗生素。耐RFP的结核菌可能同时耐RBU,但有研究结果表明,耐RFP结核菌对本品仍有31的敏感度。

好了,以上就是小编对于肺结核相关知识的收集及总结,希望能给您带来帮助。生活中患者饮食方面一定要注意,要有一定的饮食规律,当然起居也要有规律,注意锻炼,吃干净健康的食物,避免油炸食品,戒烟戒酒,健健康康快快乐乐的生活,祝患者早日康复。

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精彩问答

  • 为什么老年人容易出现肺结核

    老年人更容易出现结核,常与以下因素有关。首先,结核疫苗在我国属于普遍推广疫苗,年轻人及儿童大多接种过疫苗,但由于老年人适合接种年代还未普遍推广,故老年人体内缺乏保护性抗体。其次,随年龄增长,老年人身体免疫能力逐渐下降,同时容易合并糖尿病、慢性脏器功能减低等影响免疫力的疾病,在免疫力减低后感染概率增加。再次,结核病在感染后存在一定复发概率,如果老年人在年轻时患过结核病,在老年后免疫力下降情况下,存在一定复发概率。

  • 菌阴肺结核应与哪些疾病鉴别

    菌阴肺结核应与哪些疾病鉴别:主要是从两个大方面:一个是跟良性疾病的鉴别,一个是跟恶性疾病的鉴别。具体的鉴别点呢?应该是包含病人的症状、还有影像学的表现。比如说我们病人有CT检测,肺内片状阴影,需要跟各种类型的肺炎相鉴别,包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、还有过敏性肺炎。同时还要与这种炎性的肺癌相鉴别。CT发现了空洞型的病变,需要与肺脓肿、肺大泡、坏死性的肺炎、癌性空洞都要进行鉴别。如果肺内CT,发现的是结节或者团块,首先鉴别的就是肺癌,各种类型的肺癌,包括转移癌,需要去与其他的一些良性疾病鉴别。比如说肺的良性肿瘤、肺的寄生虫病、肺的动静脉瘘等等。

  • 血行播散型肺结核分型

    血型播散性肺结核是结核病的一种分型,血型播散性肺结核没有具体分型了。肺结核分为原发性肺结核、血型播散性肺结核、继发性肺结核、支气管内膜结核和结核性胸膜炎。血型播散性肺结核属于重症肺结核,容易出现结核性脑膜炎和人体的其他脏器器官结核菌的扩散。血型播散性结核确诊了需要通过规范的抗结核治疗,一般治疗疗程是一年左右,在治疗过程当中,要定期的复查血常规、肝肾功能、胸片或者胸部ct评估副作用和治疗效果,治疗过程当中加强营养,高蛋白、高维生素饮食。

  • 老年人容易得肺结核吗

    老年人容易得肺结核,因为老年人的抵抗力比较弱,容易被结核杆菌感染,还有就是老年人体质差和身体各器官机能衰退,比如肺功能衰退,容易引起肺结核,不利于身体健康。肺结核主要是体内受到结核杆菌侵袭,引起的肺部疾病,可以在医生的指导下使用抗结核效果比较好的药物,可以有效缓解肺结核的症状,减少对身体健康造成的伤害。另外,肺结核治愈以后,就要定期复查,在能力范围内锻炼身体,增强抵抗力,预防肺结核再次复发,以防止加重治疗的难度的出现。

  • 老年人患上肺结核的几率大不大

    老年人患肺结核的几率与正常的健康青壮年人相比较大。肺结核常常更容易感染老人、糖尿病患者、艾滋病等免疫力比较低下的人群。如果老年人咳嗽、咳痰2周未见好转,还伴随着咳血、发热、盗汗等疑似肺结核的症状,应该及时到医院做相关的检查,可根据胸部CT、痰结核杆菌检查等结果诊断是否为肺结核。由于肺结核具有较强的传染性,确诊后要及时的接受治疗,可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗。要严格遵守医生的嘱托,治疗后大部分肺结核患者可以痊愈。

  • 增殖性肺结核有什么好的治疗方法

    老年人再次出现增殖性肺结核,并有便血,咳咳咳等症状,要高度戒备如何有肺结核癌变的情况,需要有及时到医院看呼吸科,做肺部磁共振和痰液细菌和剥落细胞学仔细检查,必要时做纤支镜检查,收集到尿道内膜病理切片和痰液仔细检查仔细检查或经皮肺穿刺病理仔细检查推测,关键在于明确确诊剔除肿瘤。需要强调的是忌烟酒,增强体育锻炼,放松心情,饮食上多食一些易消化的食物。

  • 菌阴肺结核传染性大吗

    菌阴肺结核是肺结核里边比较特殊的结核。肺结核是一个传染性的疾病,它的传染源是开放性的肺结核病人。在肺结核病人当中,菌阴肺结核占到了70%。作为传染源来讲,菌阴肺结核,它的痰菌检测,包括它的痰涂片和痰培养都是阴性,从传染源上来说,它的菌量是非常小的。从传播途径上来说,有菌阳的病人把结核菌咳出来,通过唾液飞沫传染给其他的人。菌阴的肺结核,咳的痰里边含菌量是极低的,对周围的人或者对环境造成的传播是非常小。菌阴的肺结核,它的传染能力比较低,健康人不用对菌阴肺结核,过于的担心和害怕。

  • 老人感染肺结核死亡率高吗

    老人感染肺结核死亡率不高。肺结核经过有效控制之后,并不致命,但可能会对老人的身体造成影响。因为老年人的年龄比较大,身体比较虚弱,如果感染肺结核,需要进行药物治疗。但是药物的副作用比较大,会对老人的肝脏功能造成一定的影响,但是并不会影响到生存时间。确诊肺结核,应及时的进行抗结核药物治疗,以免危及生命。出现结核病是因为身体抵抗力较差,感染到结核分枝杆菌诱发的疾病。常见于肺部感染,是通过飞沫传播吸入到呼吸道,从而引发出现肺结核。常会出现午后发热、盗汗、乏力、咳嗽等症状。

  • 肺结核多久胸片能发现

    肺结核具体多久照胸片能够发现主要与病变的部位和范围有很大的关系。像一些微小的病变,一般胸片是看不出来的,除非是肺结核特别严重的时候,通过胸片是可以观察出来的,胸片只能看出个大概,胸片是检查肺结核的一个常规检查之一,还要结合着其他检查一块来辅助确诊。肺结核具有传染性,所以家里有肺结核的病人一定要注意,让病人使用专用的碗筷。

  • 肺结核患者吃什么效果好

    肺结核一般是通过吸进开放性肺结核病人在咳、打嗝、高声答话时,播散到空气中的含有结核菌的飞沫,致使传染结核菌。一般来讲,如果没明显症状的话,是没传染性的;肺结核病人经过2周以上的正规抗结核救治后,结核菌会被大量缓解清除,传染性会急剧增加;夫妻之间可以有性生活,但需要有约束。

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