越来越多的疾病出现在大家身边,我们应该做好防范措施从而远离许多疾病威胁,就比如腹泻这种疾病,大家要多多了解一些疾病常识,下边的介绍是关于腹泻诊断的新进展,希望可以帮助到大家。
一般情况应考虑腹泻的症状和引起腹泻的病因;病史、起病情况与病程;伴随症状和体征;询问过敏史、服药史。注意下列变化:体温、血压、精神状态、皮肤黏膜、皮肤脱水情况、体重变化、腹部压痛、包块、肠鸣音、腹水等。
病程短、起病急,应考虑急性感染性腹泻或急性食物中毒。起病慢、病程长、消瘦或营养不良而腹泻次数相对较少者,多见于慢性炎症性肠病、肠道慢性感染(如肠结核、血吸虫病)、吸收不良或肿瘤。若腹泻已持续2年以上,则结肠癌的可能性小。夜间无腹泻可考虑功能性腹泻。
高热常见于感染性腹泻、小肠恶性淋巴瘤;伴低热者见于克罗恩病或非特异性溃疡性结肠炎、肠结核、真菌性肠炎。有里急后重、便意频繁、粪便有黏液和脓血、腹部压痛,或下腹或左下腹压痛,病变考虑在直肠或乙状结肠,考虑细菌性痢疾。
腹泻与进某种食物有关者,多与食物过敏有关。进食牛奶后腹泻见于乳糖不耐受症,服药后腹泻见于某药物不良反应。集体发生的腹泻多为食物中毒、化学药物中毒、毒蕈中毒。某些疾病常伴有腹泻,如甲状腺功能亢进、盆腔放射性治疗后放射性肠炎、糖尿病性肠炎、尿毒症性肠炎、神经官能症伴肠易激综合征。直肠附近疾病刺激引起的腹泻属于假性腹泻,如宫外孕、盆腔炎、直肠周围脓肿等。
经过一般检查,除常见疾病外,要想到胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、肝源性、胆源性、胰源性及胃源性疾病等少见病。胃空肠吻合术后发生腹泻,应想到有倾倒综合征的可能。小肠或结肠大部切除术后可能发生腹泻。年轻慢性腹泻患者,多见于炎症性病变。而老年患者则考虑为结肠癌、缺血性结肠炎等。腹泻和便秘交替常见于肠结核、肠易激惹综合征、结肠不完全梗阻等。饭后立即发生腹泻者,见于肠道激惹综合征、肠结核。
如诊断仍不清楚,可进一步作X线钡灌肠和钡餐检查,和(或)直、结肠镜检查。如仍无明确结论,则须根据不同情况选用超声、CT、内镜逆行胆胰管造影(ERCP)等影象诊断方法以检查胆、胰疾病,或进行小肠吸收功能试验、呼气试验、小肠粘膜活检以检查小肠吸收不良。
贝贝南瓜一般不会引起小儿腹泻,因为贝贝南瓜中含有丰富的维生素以及胡萝卜素,通常能够起到健脾胃的效果,因此并不会引起小儿腹泻。小儿腹泻大多是由于腹部受凉所导致,也有可能是饮食不当的原因,一般可以采取腹部热敷的方式进行缓解,如若采取措施后症状没有得到有效改善,可以遵从医生指导服用具有止泻效果的药物进行治疗。
诺如病毒感染和秋季腹泻不一样,但是两者非常相似,诺如病毒大多数在秋冬季节比较多发,所以很容易被大家认为是秋季腹泻。诺如病毒感染的主要症状表现为恶心、呕吐、以及腹泻和发烧等症状,而秋季腹泻的症状主要是表现为腹泻、腹部痉挛疼痛等症状。诺如病毒的病程一般会持续7天左右,在治疗期间饮食上要多吃一些清淡易消化的食物,禁止吃辛辣刺激及油腻性比较大的食物,注意腹部保暖。
腹泻很有可能会导致痔疮加重,因为在患上腹泻以后,会导致大便次数增多,可能会对肛门带来刺激,而且还会导致肛门有下坠感,所以会出现病情加重的情况。如果是患上了腹泻,一定要配合医生尽快进行治疗,可以口服消炎药或者是使用蒙脱石散等药物,能够促进病情恢复,从而减少对痔疮的影响。而且还要针对痔疮进行治疗,比如使用痔疮栓或者是痔疮膏,治疗期间要注意保持大便通畅。
肚子疼不腹泻,可能是由于急性肠胃炎而造成的。急性肠胃炎会出现恶心、食欲不振、胃痛、胃痉挛等症状,如果急性肠胃炎久治不愈,还会造成脱水、头晕、昏迷等并发症,建议去正规的医院,在医生的指导下通过服用抗生素的药物缓解。在日常的生活中,要注意合理的饮食,少食多餐,避免暴饮暴食,多增加休息时间,避免进行重体力劳动。
腹泻通常会导致体内大量水分排出体外,可能会出现脱水的现象,而且还可能会引起电解质紊乱。如果出现了反复腹泻的现象,还可能会出现营养不良或者维生素缺乏的症状。如果不及时治疗导致病情加重,还可能会引起多器官功能受损。腹泻通常可以在专业医生的指导下服用止泻类的药物进行治疗,比如蒙脱石散。在日常生活中一定要注意饮食卫生。
肠息肉可能会造成腹泻的产生,根据个人体质不同,有的人不会出现腹泻,有时候腹泻也可能是消化不良引起的。根据病情描述,患者患有肠息肉,腹泻可能是炎症引起的,肠息肉有主要的症状是腹痛、便血、腹泻。肠息肉的患者平时要注意少吃生冷和辛辣刺激性的食物,多吃清淡易消化的食物,尤其是高纤维多维生素的食物,养成规律的饮食和作息习惯。如果不是很确定是什么原因引起的腹泻,所以建议去医院做肠镜检查,必要时取活检明确病变的性质。
苓桂术甘汤不会造成腹泻。苓桂术甘汤属于一种温性的中药,可以很好的起到补脾或者驱寒等作用,但是不会造成腹泻。如果患者服用此药后出现腹泻,可能是受凉或者饮食不当等因素导致的。患者可以及时到中医内科,采用把脉的方式进行确诊。一旦确诊后,腹泻可以用蒙脱石散等止泻的药物治疗。饮食上注意多吃清淡食物,避免吃辛辣刺激的食物。
肝腹水一般是指肝硬化腹水,因此首先应当针对引起肝硬化的病因进行处理。比如说如果是乙肝所造成的肝硬化,病毒复制活跃,应当注意口服恩替卡韦等控制病毒。由于腹水的产生主要和血浆胶体渗透压下降,抗利尿激素灭活减弱有关。
腹泻多数是由于细菌或者病毒感染引起的,也可能是饮食不当或者腹部受凉的原因,还可能是过敏性腹泻导致的,但也不排除是感染诺如病毒导致的。通常会出现大便次数增多和大便变稀薄的现象,也可能会出现呕吐以及腹痛的症状,通常可以到正规医院做大便常规进行检查,查明具体的病因后,在专业医生的指导下采取针对性的治疗措施。
腹泻拉水,这不能自愈的,引起腹泻的原因很多,可能是消化不良,着凉引起,另外可能是细菌感染等引起,建议及时大便常规检查,最好明确后服用药物治疗,可以服用止泻的药物治疗,同时建议多喝水,避免脱水,另外需要抽血检查电解质,排除电解质紊乱等。