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怎样诊断小儿先天性心脏病

发布时间: 2017-09-06 14:34:55

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怎样诊断小儿先天性心脏病呢,说到先天性心脏病,大家都不陌生,电视上或者生活中是经常听到的,它的发生不仅仅是患者受罪,孩子的家长们也跟着难受,毕竟孩子是家长的心头肉,谁都不想让自己的孩子患病,因此我们当家长的就需要来了解一下先心病的诊断,才能更及时的发现疾病并且治疗。怎样诊断小儿先天性心脏病

临床表现

因畸形的复染程度和年龄等而各不相同,幼儿及年长儿则可能因生长迟缓及易疲乏而体检时发现先天性心脏病。先天性心脏病儿童可出现脸色苍白、肢冷、活动后气促烦躁、声嘶,严重者可发生心力衰竭、呼吸困难发绀或昏厥。

先天性心脏病的病史

注意孕早期3个月有无病毒感染,如果在3岁以前发现幼儿心脏病,则以先天畸形可能性大;婴幼儿期反复出现心力衰竭者,提示先天性心脏病可能,活动或哭吵后出现青紫是先天心脏病的重要症状。

体格检查方法

如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音,心音低钝心脏增大,心律失常,肝大时,应进一步检查排除先天性心脏病。

特殊检查方法

1、心肌酶学检查(抽血化验):是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等,可诊断出急性心梗。怎样诊断小儿先天性心脏病

2、多排CT(256层极速螺旋CT)检查:用于冠心病早期诊断以及可疑患者的筛查等,可大体上了解冠脉血管病变情况,但对较细小的血管不敏感。

3、运动平板心电图:就是让受测者在平板上运动以增加心脏负荷。在此过程中测试者若胸痛发作,且监护的心电图出现明显改变并达到相应的诊断标准,就可为疾病诊断提供依据。

4、常规心电图:即静息心电图,是最常用的无创检查方法。这种检查方式在患者症状发生时检出率比较高,如果错过发作期进行检查,可能显示为正常心电图。

5、心脏超声:可以对心脏形态、心室功能等进行检查。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭的诊断具有独到之处。

6、冠状动脉造影:是冠心病诊断的“金标准”。怎样诊断小儿先天性心脏病但需通过介入技术,从患者的股动脉或桡动脉到冠状动脉建立一个通路,向冠状动脉内注射造影剂,使心脏冠状动脉的主要分支显影,以判断冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等;是有创检查,有一定危险性但发生概率很低。

7、动态心电图:可连续记录心电的信号,提高了非持续性心律失常、一过性心律失常、短暂的心肌缺血的检出率,扩大了心电图运用的范围。

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精彩问答

  • 小儿先天性心脏病动了手术会复发吗

    小儿先天性心脏病手术后复发率较低,但并非完全不可能。复发风险与手术类型、病情严重程度及术后护理密切相关。术后定期复查和科学护理是预防复发的关键。 1、复发原因分析 先天性心脏病的复发可能与以下因素有关: - 手术类型:部分复杂手术(如心脏瓣膜修复或大血管重建)可能因术后组织愈合不良或功能异常导致复发。 - 病情严重程度:病情较重或合并其他心脏畸形的患儿,术后复发风险相对较高。 - 术后护理不当:术后感染、药物使用不规范或未按时复查可能增加复发概率。 2、预防复发的措施 - 定期复查:术后需定期进行心脏超声、心电图等检查,监测心脏功能恢复情况。 - 科学用药:遵医嘱服用抗凝药、抗生素等药物,避免感染或血栓形成。 - 合理饮食与运动:饮食以低盐、低脂为主,避免剧烈运动,选择散步、游泳等温和活动。 3、术后护理建议 - 家庭护理:保持室内空气流通,避免患儿接触感染源,注意保暖。 - 心理支持:关注患儿情绪变化,给予积极的心理疏导,帮助其适应术后生活。 - 紧急处理:如发现患儿出现呼吸困难、嘴唇发紫等症状,需立即就医。 小儿先天性心脏病手术后复发率虽低,但家长需高度重视术后护理与复查。通过科学的预防措施和细致的护理,可有效降低复发风险,帮助患儿健康成长。

  • 小儿先天性心脏病手术后和正常孩子一样吗

    小儿先天性心脏病手术后,大部分孩子可以接近或达到正常孩子的健康水平,但具体恢复情况因手术类型、病情严重程度及术后护理而异。术后需要定期随访、合理饮食和适当运动,以确保心脏功能正常发育。 1、手术效果与恢复 先天性心脏病手术的目的是修复心脏结构异常,改善心脏功能。对于轻度病例,如房间隔缺损或室间隔缺损,手术效果通常较好,术后心脏功能可完全恢复正常。对于复杂病例,如法洛四联症或大动脉转位,手术可能无法完全恢复正常心脏结构,但能显著改善生活质量。术后恢复时间因人而异,一般需要数月至一年。 2、术后护理与随访 术后护理至关重要。家长需密切关注孩子的呼吸、心率、食欲和活动能力。定期随访是确保术后恢复的关键,医生会通过心电图、超声心动图等检查评估心脏功能。术后早期避免剧烈运动,但随着恢复,可逐步增加活动量。饮食上,建议多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、鸡蛋、蔬菜和水果,避免高盐、高脂肪饮食。 3、心理支持与教育 术后孩子的心理状态同样重要。家长应给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们建立自信。对于学龄儿童,学校应提供适当的教育支持,避免过度压力。如果孩子出现焦虑或抑郁情绪,可寻求心理医生的帮助。 小儿先天性心脏病手术后,大部分孩子可以过上接近正常的生活,但需要家长和医生的共同努力,通过科学的护理和定期随访,确保孩子健康成长。

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