搜索

动脉导管未闭的诊断标准是什么呢

发布时间: 2017-09-04 13:06:02

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

动脉导管未闭的诊断标准是什么?动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏疾病,正常情况下婴儿在出生后三个月内,动脉导管就会关闭,而一部分婴儿由于生理或者病理性的原因,导致动脉导管不能及时关闭,形成心脏疾病,那么,动脉导管未闭的诊断标准是什么呢?

有许多从左向右分流心内畸形在胸骨左缘可听到同样的连续性机器样杂音或接近连续的双期心杂音,难以辨识。在建立动脉导管未闭诊断进行治疗前必须予以鉴别,现将主要的畸形按发病顺序分别论述如下。

(一)高位室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂

当高位室间隔缺损较大时往往伴有主动脉瓣脱垂畸形,导致主动脉瓣关闭不全,并引起相应的体征。临床上在胸骨左缘听到双期杂音,舒张期为泼水样,不向上传导,但有时与连续性杂音相仿,难以区分。目前彩色超声心动图已列人心脏病常规检查。在本病可显示主动脉瓣脱垂畸形以及主动脉血流反流入左心室,同时通过室间隔缺损由左心室向右心室和肺动脉分流。为进一步明确诊断可施行逆行性升主动脉和左心室造影,前者可示升主动脉造影剂反流入左心室,后者则示左心室造影剂通过室间隔缺损分流人右心室和肺动脉。据此不难作出鉴别诊断。

(二)主动脉窦瘤破裂

本病在我国并不罕见。临床表现与动脉导管未闭相似,可听到性质相同的连续性心杂音,只是部位和传导方向稍有差异;破人右心室者偏下偏外,向心尖传导;破人右心房者偏向右侧传导。如彩色多普勒超声心动图显示主动脉窦畸形以及其向室腔和肺动脉或房腔分流即可判明。再加上逆行性升主动脉造影更可确立诊断。

(三)冠状动脉瘘

这种冠状动脉畸形并不多见,可听到与动脉导管未闭相同的连续性杂音伴震颤,但部位较低,且偏向内侧。多普勒彩超能显示动脉瘘口所在和其沟通的房室腔。逆行性升主动脉造影更能显示扩大的病变冠状动脉主支,或分支走向和瘘口。

(四)主动脉-肺动脉间隔缺损

非常少见。常与动脉导管未闭同时存在,且有相同的连续性杂音和周围血管特征,但杂音部位偏低偏内侧。仔细的超声心动图检查当能发现其分流部位在升主动脉根部。逆行性升主动脉造影更易证实。

(五)冠状动脉开口异位

右冠状动脉起源于肺动脉是比较罕见的先天性心脏病。其心杂音亦为连续性,但较轻,且较表浅。多普勒超声检查有助于鉴别诊断。逆行性升主动脉造影连续摄片显示冠状动脉异常开口和走向以及迂回曲张的侧支循环,当可明确诊断。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
越来越多的疾病出现在大家的生活中,动脉导管未闭就是这样一种病,这是一种在儿童中出现的疾病,治疗不及时会给孩子的身体造成许多影响,那么动脉导管... [查看更多]
动脉导管未闭治疗费用多少?费用和很多因素有着直接的关系,动脉导管未闭是一种在临床上非常严重的疾病,这种疾病会极大的对患者的身体以及生活造成影... [查看更多]

精彩问答

  • 肠梗阻导管植入术是什么?

    肠梗阻通俗的讲就是肠道不通畅。为常见急腹症,可因多种因素引起。肠梗阻导管的置入通常为X线下直接放置和消化内镜下辅助放置两种方法,但都存在一定的失败率,尤其是在x线下插管,有50%左右的病人,在导管通过胃底进入胃体和经过胃窦部进入十二指肠这两个环节费时过长,还有一些病人无法置入成功,建议一般是采取手术治疗的方法,尤其对于黏连性肠梗阻,症状较轻的患者,也可以采用抗炎消肿治疗,配合禁食禁水等措施,术后建议要多注意伤口处干燥,多吃一些高蛋白的食物增强抵抗力。

  • 乳腺导管扩张并慢性炎症非得手术吗

    腺B超这种检查依赖人和机器的程度比较高,B超医生的经验和机器的好坏对结果影响很大,所以我还是建议你在大的医院做B超,像你这种情况很普遍,不用紧张,也不必吃药,保持舒畅的心情和适当的运动,加上每年一次的检查就可以了,乳腺导管扩张的治疗方法有很多,但是由于患者症状不同所以采取的诊治方法也就不一样,因此建议患者发现症状后,及早进行确诊治疗。

  • 腹膜透析中如何发现导管出口处感染 该怎么办

    腹膜透析中导管出口处出现了红、肿、分泌物或者在隧道处进行按压的时候,有分泌物或者脓液出现,或者是局部可以摸到一个脓肿等,就表明导管出口处感染了。这种情况就要及时地去处理,可以用消毒液进行消毒,或者是用莫匹罗星的软膏进行治疗,必要的时候用庆大霉素的软膏或者庆大霉素针剂进行湿敷来治疗。但是最好到腹透中心,由医护人员给你检查,然后制定治疗方案。

  • 气胸胸腔闭式引流位置

    自发性气胸时对于不稳定型气胸,呼吸困难,肺明显压缩程度较重,交通性或张力性气胸,反复发生气胸的病人,可尽早采用胸腔闭式引流。插管部位一般多取锁骨中线外侧第2肋间,或腋前线第4-5肋间,局麻下用套管针穿刺进入胸膜腔,插入导管并固定。插管成功后导管持续逸出气泡,呼吸困难迅速缓解,压缩的肺可在几小时至数天内复张。如果无气泡溢出后1-2天,病人的气急症状消失,胸片显示肺已全部复张时可以拔除导管。

  • 腹膜透析中如何发现导管出口处感染

    腹膜透析中发现导管出口处感染的方式如下:1、首先要先观察导管口有没有红肿热痛,其次轻轻挤压,如果有脓性分泌物,则考虑有感染的可能,另外,如果平时有疼痛、红肿的症状,也要警惕感染的可能。2、此外,每天给病人换药的目的,就是为了及时、及早发现隧道口的感染。

  • 胃潴留插胃导管具体需要几天

    胃潴留是指在胃中积聚的东西没有及时清空,每当进食前呕吐4-6小时,或空腹8小时以上,胃内残留量超过200毫升,说明存在胃潴留。针对这个疾病治疗方法比较多,如果是轻微的,服用一些药物促进胃肠蠕动可以缓解。严重者需行胃管引流,具体需要几天需要看引流的情况,没有胃液流出可以考虑拔管了。日常护理主要是适当进行体育锻炼,保持良好的心态不宜紧张劳累,饮食方面也需要多加注意,饮食宜清淡,切记不可暴饮暴食,忌吃生冷辛辣油腻等刺激性食物。

  • 新生儿动脉导管未闭是怎么回事?

    胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道,动脉导管未闭常见于早产儿,在妊娠满28周前出生的婴儿,出生后约15小时发生功能性关闭,出生后一年在解剖学上应完全关闭。若持续开放,并产生病理生理改变,即称动脉导管未闭。

  • 肠梗阻导管多久后可以拔出

    肠梗阻手术后,需要有效引流,以促进疾病的恢复。腹腔内放置引流管,每天观察引流液和引流液的颜色、数量和性质。临床上肠梗阻导管是插入肠内,然后对咽下的空气以及因异常发酵产生的气体等物质直接进行吸收,从而起到排除梗阻的目的,在肠梗阻治疗方面使用较多。一般情况下肠梗阻导管三至四天就可以,如果年龄较大,肠子动力差,那么可以适当延长时间。如果引流量逐渐减少、无血液流出,腹胀减轻,肛门有排气,即可拔管。拔管后要注意刀口处清洁卫生。适当活动,注意饮食及营养。

  • 胃胀睡觉时嘴闭得很紧嘴巴难闻咋治?

    胃胀口气难闻这种情况可能会有可能还是与饮食不当等原因引来的消化不良有关系,建议平时要留意恰当规律的饮食,防止过度排便,吃点比较容易吸收的食物,还可以推拿腹部适当活动,如果症状持继不转好,还是需要有到消化内科仔细检查再给与治疗。此外,胃胀患者在治疗期间,患者的饮食状况和护理也是很关键的,患者一定要留意歇息,可以适当活动,以免引发不必要的伤害。

  • 什么叫前闭心肌梗死?

    老人这个情况考量是冠状动脉前降支交通不便引来的引来的心肌梗塞,这个情况主要是平时冠状动脉有粥样硬化引来心肌供血不足,心肌缺血呛水引来的心肌化脓,严重的会伤及患者的性命,要及时的溶栓治疗或者支架植入救治,平时要留意压制血压,压制血脂。需求注意营养要均衡,多排尿,多运动,多补充营养,都和温开水。

×

特约医生在线咨询