先天性巨结肠是怎样诊断的呢

发布时间: 2017-08-31 10:38:10

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妈妈怀胎十月才迎来宝宝的诞生,本是一家人摆酒席值得庆祝的事情,可是如果孩子被查出患有先天性巨结肠,难免会给这个家抹上一次阴影,其实先天性巨结肠并不可怕,那么先天性巨结肠是怎样诊断的呢?

鉴别诊断

先天性巨结肠病儿,在新生儿期因出现急性肠梗阻症,开腹探查屡见不鲜;在年长儿期,误将粪石当肿瘤开腹也时有发生;也常因症状不典型而延误诊断和治疗,误诊,误治原因,主要是病史不清,查体不细,其次才是缺乏对先天性巨结肠的了解和认识,先天性巨结肠须与下列病症相鉴别。先天性巨结肠是怎样诊断的呢

新生儿

(1)先天性肛门直肠畸形:该症为最常见的低位肠梗阻原因,肛门闭锁或仅有瘘孔时,经仔细望诊就可辨认这类异常肛门,但肛门正常的直肠狭窄或闭锁,还需经肛诊及X线检查证实。

(2)先天性肠闭锁或狭窄:低位的肠闭锁或狭窄也为低位肠梗阻表现,肛诊后没有胎便或仅有少量灰白色胶冻样便(肠狭窄可有少量胎便),X线钡剂灌肠显示病变远端结肠异常细小(胎儿型结肠),钡剂不能通过病变部位(闭锁)或者很难通过(狭窄)病变部位。先天性巨结肠是怎样诊断的呢

(3)功能性肠梗阻:功能性肠梗阻常见于早产儿,Nixon等(1968)对这类病儿经直肠肛管测压检查,证明缺乏正常反射,认为与肌间神经节细胞不成熟有关,其他疾病也可引起新生儿功能性肠梗阻,诸如呼吸困难,感染中毒,脑组织损伤等。

(4)坏死性小肠结肠炎:新生儿的坏死性小肠结肠炎,多与生后窒息,乏氧,休克等原因有关,除没有生后便秘史外,临床症状常不易与新生儿巨结肠肠炎鉴别。

(5)胎粪性腹膜炎:胎粪性腹膜炎与胎儿期肠穿孔有关,出生前穿孔未闭合者,生后因肠内容物进入腹腔而发生穿孔性腹膜炎;出生前穿孔已愈合者,无菌的胎便进入腹腔后,引起胎粪性腹膜炎,致小肠广泛粘连及胎便钙化,可发生粘连性肠梗阻。先天性巨结肠是怎样诊断的呢

(6)单纯性胎粪便秘:单纯性胎粪便秘也称胎粪塞综合征,主要因胎便黏稠,致一过性胎便排出障碍,致肠梗阻,这类病儿均为足月新生儿,生后24~48h仍不能自动排泄,出现低位肠梗阻症状,该症经肛诊或洗肠等方法排便后,症状缓解且不再复发。

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精彩问答

  • 先天性巨结肠术后有什么并发症

    先天性巨结肠是一个消化道常见的畸形,这种畸形需要手术来解决。巨结肠它的手术有四大经典手术,在这基础上演化出来有几十种手术,但是不管哪一种手术,最后他都要动肛门。术后并发症有:1、最严重的并发症就是小肠结肠炎。这个小肠结肠炎在手术后的近期和远期都可以发生,发生以后就会出现感染性休克,它可以危及孩子的生命。2、手术后近期的并发症一般表现有肠管的脱垂、肠管的回缩、切口的感染、腹腔的感染、发热、腹泻等等。3、远期的并发症主要就是肛门控制的障碍,表现为肛门狭窄、排便困难、污粪等,当然还有肠粘连、肠梗阻等等这些表现。

  • 先天性巨结肠手术治疗能治愈吗

    先天性巨结肠患儿的家长,手术治疗他们是可以接受的,但是手术的结果怎样,会不会就一次性手术把它治好。先天性巨结肠手术方法有很多种,它历史上来讲有四大经典手术,在这个经典手术又演化出来,好多手术方法,每一个手术方法都有它的优点也有它的缺点。目前来讲,大多数的巨结肠患儿,通过手术可以得到治愈,也就是手术后,这些孩子生活的质量接近于正常人,他可以表现正常的生长发育、肚子不胀、排便的时候肛门口清洁,这就达到目的了。但是也有少部分的病人,他会出现一些并发症,比如黏连性的肠梗阻,可以有污粪、可有肛门狭窄,甚至于巨结肠有复发的。

  • 舌苔发白带点黄嘴巴巨臭无比

    舌苔发白而且是出现发黄这种情况的话应该是出现了有这种痰湿体质引起的一些症状,而且是出现了口臭,建议最近可以使用口气清新剂或者是使用氯己定漱口液来达到治疗效果,多注意观察有没有出现其他的一些影响,最近注意不要熬夜,不要吃刺激性的食物。

  • 缺铁性贫血与巨幼细胞性贫血有哪些区别

    虽然两种贫血都是由于造血原料的缺乏,导致骨髓红细胞生成的减少,从而造成了贫血,但巨幼细胞性贫血主要是叶酸和维生素b12缺乏所导致的营养性贫血,而缺铁性贫血是由于缺铁导致的贫血,两种贫血的表现不完全相同,两种疾病的治疗方式是不同的。但是在同一个人身上也可引起同时存在的这种情况,再加上双向性贫血。

  • 疝气手术有什么巨大风险吗?

    疝气的手术主要就是修复,治疗效果比较好而且还不容易病发。但是所有的手术都是有的风险的,在手术过程中患者可能会再次出现阴囊肿大、传染、顽固性疼痛等症状。建议做疝气手术必须决定正规的医院进行,在治疗过程中要严格的遵照医生的医嘱,尽可能的增加风险。不同病因引发不同的症状,患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查,这样才能对症治疗尽快康复。

  • 如何鉴别小肠结肠炎和先天性巨结肠

    甄别小肠结肠炎和先天性巨结肠主要是根据临床诊断症状,体征,彩超,肠镜仔细检查就可以作出甄别。小肠结肠炎与炎症传染,饮食因素等多种不同因素关于,临床诊断主要表现出为恶心呕吐,便秘或交错等症状;而先天性居然结肠是由先天生长发育致使的,临床诊断主要表现出为便秘,腹痛等症状,做彩超和肠镜仔细检查就能明确确诊。特别声明平时要形成规律的饮食,避免暴饮暴食,尽量多到少食多餐。

  • 先天性巨结肠会复发吗

    现在这个厕所不是很平顺,它不应该是先天性巨结肠引起的,而是因为胃肠道疾病,所以可以服用肠道益生菌来改善。而且需要注意生活规律,多喝水,多吃水果和蔬菜,如果要避免辛辣刺激性食物,多运动,建议去正规的专业医院进行手术。平时要注意有规律的生活。

  • 先天性巨结肠手术方式

    现在所说的先天性巨结肠其实就是小孩子最容易再次出现,很少在成年的时候病发,也就是说先天性的有一段肠管里面的肠子没神经照射,没神经罪恶感,绝不会进行扭动,然后再次出现粪便团块长时间堆叠,把肠子撑大。一般做这个手术就是直接将这一段的肠管完整的摘除,手术风险不大。

  • 先天性巨结肠患者做了全切现在大便不畅怎么办

    现在如果备感大便不通畅的话,可以通过服食许多润肠通便的药物来实施救治,而且在平时也要留意多吃许多新鲜的蔬菜和水果,比如说有此西红柿,香蕉,苹果等,来消化维生素含量,也能协助肠胃实施消化吸收,从而能协助排便,患者还要始终保持个良好的心态来直面疾病。需要强调的是平时要注意不能进行一些剧烈的运动,也不能吃一些过于刺激的食物。

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