小儿咳嗽的主要鉴别诊断要注意哪些呢,这个问题很多家长都比较想了解,咳嗽通常都是一个听起来就不能够引起重视的症状,通常一个人出现这种症状首选的是服用止咳药物,而通常,服用止咳药物之后都能够得到缓解,但小儿就不一样,小儿由于抵抗能力弱,易受感染,一旦出现咳嗽则不应忽视,尤其是出现持久性的咳嗽。
慢性咳嗽易误诊
据介绍,小儿呼吸道感染在所有儿科疾病中占第一位。这其中,多以外感风寒或风热,即病毒或病毒合并细菌感染引起的咳嗽为主,一般一个星期左右便可治愈。而咳嗽超过一个月,甚至两个月以上的就是常说的慢性咳嗽,这样的咳嗽患儿也不少。
引起慢性咳嗽的原因有多种,所以容易错误诊断,而要准确诊断,对家长而言,需要费时、费力、费财。“这就需要家长与医生之间的默契配合,只要找准了慢性咳嗽的病因,治疗难题便可迎刃而解。”
病因没找对、治疗没效果
因为症状单一,光咳嗽不发烧,很多家长不理解病程为什么会这么长,治疗为什么会没效果?专家解释道:“没效果就是因为没找对病因。”
引起慢性咳嗽最常见的病因大致可分为四种:一是咳嗽变异性哮喘,二是肺炎支原体感染,三是胃食管反流,四是鼻后滴漏综合征。
小儿的咳嗽变异性哮喘,只咳不喘,多发于过敏体质儿童,患儿还合并有肺功能不正常,且在过敏源检测中能检测出过敏源;而肺炎支原体感染,则需静脉抽血,看血液中是否有支原体抗体;胃食管反流引起的咳嗽,应B超下观察到胃食道的反流,24h食道pH监测反流程度积分12.70,才能确诊;如果小儿伴有鼻炎、鼻窦炎等基础病,久咳不愈就应该考虑是否鼻后滴漏综合征,确诊后转耳鼻咽喉科对症治疗。
科学穿脱衣、饮食要均衡
为何咳嗽患儿这么多?专家表示,这与环境、饮食及家长的护理都有关系。有些家长,看到孩子跑得满头大汗,赶紧给脱衣,脱衣过程中风一吹,孩子就可能着凉。其实这时家长应该让孩子坐下休息,歇一歇,缓一缓,等息汗了再考虑穿脱衣。有些孩子在室外活动的时候穿衣多,热了就脱,进室内凉爽了也不添衣,一热一冷就容易感冒,进而引发咳嗽。
孩子的饮食也是个问题,现在的孩子营养不是问题,均衡才是问题。过于精细反倒不利于孩子的吸收。只有吸收到了均衡的营养,孩子的抵抗力才会上升,才能有力地抵御疾病的侵袭。
因此,在平时的日常生活中我们更应对小儿咳嗽引起重视,从而能更好的发现及准确诊断疾病,切勿因一时疏忽造成严重后果。在小儿病发或者季节交换应重视护理,重视保暖,要知道,小孩子的身体可是很脆弱的。
咳嗽首先是一种疾病,在疾病的过程中,每个小孩都要注意他的饮食。首先辛辣的刺激的食物,还有一些特别凉的、甜的,这些食物都不主张吃。再一个在咳嗽期间,要以清淡饮食为主,不要大鱼大肉的吃,影响消化,不利于咳嗽好转和痰液吸收。还有比如饮料,有时候孩子们特别爱喝饮料,可乐、雪碧、橙汁不停,这种情况也是不利于咳嗽好转,在咳嗽期间主张大量、适量的去喝白开水,白开水最有利于缓解症状,缓解咳嗽,所以还是要注意他的饮食调理。
咳嗽是孩子最常见的呼吸道症状,那么最常见引起孩子咳嗽第一位的病因就是呼吸道感染,包括了急性的上呼吸道感染咽喉炎支气管炎肺炎,其次就是孩子在吃东西的时候因为吸入异物而引起的呛咳,这也是一个常见的原因,对于小婴儿来讲呢胃食管反流也可以引起咳嗽其,次过敏尘螨过敏也可以导致一些过敏性的咳嗽,其次还有哮喘的一种特殊的发作形式叫咳嗽,变异性哮喘也可以引起咳嗽,其次就是一些气候的变化精神因素或者是运动诱发比较少见的,一些药物也可以引起咳嗽,一旦家里的孩子出现了咳嗽这个症状,家长应该及时的到医院寻求帮助,而不是随意的给孩子吃药自己来进行处理。
咳嗽是孩子最常见的呼吸道症状,家长最担心的就是咳嗽会导致不好的后果,那么影响孩子咳嗽预后的最主要的因素应该是引起咳嗽的病因,比如一个异物吸入引起的咳嗽一旦异物排除那么咳嗽就随之而终止,如果是呼吸道感染引起的咳嗽那么在感染控制以后咳嗽会逐渐逐渐的好转,比如咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽疗程可能会长一些甚至会长达一年两年甚至数年,但是在医生的指导下逐渐减量咳嗽也是有希望能够被治愈的,除了咳嗽的病因之外其他的影响因素就比较多了包括孩子的本身的体质,孩子有没有一些基础疾病,如果孩子本身就有先天性心脏病营养不良早产支气管发育不良这样一些基础疾病存在的时候,即使是同样的疾病恢复程度也比不上没有基础疾病的孩子那么快,家长的护理以及孩子的营养生活坏环境包括孩子居住环境的温度湿度空气的新鲜度等等,都是影响孩子咳嗽预后的一些因素。
出现有肺阴虚咳嗽这种症状的时候,也是需要及时去进行身体的调理来改善目前的身体变化到也是需要您及时的去使用药物的方式来进行止咳,如果想使用中成药物的话,可以去使用甘草片或者是肺立咳来进行治疗和缓解相比较来说副作用是要小一些呢
小儿因感受外邪导致热伤风这也是感冒的一种,小儿会出现发热咳嗽、咳痰、扁桃体肿大、口干咽干等症状。要鼓励小儿多喝温水排痰,鼓励小儿有痰要吐出来,症状轻可在家熬点雪梨冰糖川贝水、批把叶冰糖水给小儿喝,或者在医师指导下服用急支糖浆治疗,注意饮食一定要清淡,多吃新鲜蔬菜,少吃肉食,适当吃些新鲜水果。咳嗽重的小儿可以吃些清热化痰的药物以缓解症状,有需要要及时就医。注意添衣保暖、不喝冷饮,另外外出注意防寒保温,避免感冒着凉加重咳嗽症状。
小儿肺热咳嗽想要食疗,主要注意以下几点:1.适当多吃具有养阴清肺作用的食物,如百合、麦冬、梨、枇杷、金桔等。2.尽量不要吃温热性质的食物,以免导致肺热更盛,常见的像羊肉、辣椒、胡椒、咖喱等。3.饮食要清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻的食物,适当多吃富含维生素C且水分含量较多的新鲜水果。4.除了食疗以外,肺热咳嗽的患儿很容易出现高烧、咽喉肿痛的症状,要及时到医院诊疗,根据医嘱检查血象、胸片等。如果存在细菌感染,及时用抗生素。高烧的患儿需要使用解热的布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。
小儿肺热咳嗽的患者在患病的过程当中首先对目前的病情和症状做有效的判断后,及早选择多喝水以及选择中成药的清热化痰颗粒以及清热解毒口服液来有效的缓解病情,而且在此期间还要口服相关的头孢类抗生素来抗感染治疗,控制目前的病情。
小儿咳嗽嗓子哑,可以一般治疗、药物治疗进行缓解。1.一般治疗:可以适当喝金银花水,缓解嗓子疼痛,清热解毒等功效。还可以多吃梨、枇杷、西瓜等水果,缓解咳嗽痰多的现象。2.药物治疗:可能是支气管炎导致的疾病,可以在医生的指导下服用小儿急支糖浆等药物缓解。外出时要佩戴口罩,做好防护,还要多穿衣服。
小儿咳嗽有可能是过敏的原因,比如吸入花粉或动物皮毛,也有可能是空气干燥造成的,但也不排除是细菌或病毒感染引起的。如果是过敏引起的咳嗽,可以听从医生的指导口服抗过敏药物治疗,比如可以服用氯雷他定片,同时还应避免接触过敏原,能够缓解咳嗽症状。若是细菌或病毒感染引起的,则需要口服头孢克肟治疗,并且还可以服用利巴韦林颗粒。
小儿喉咙发痒伴咳嗽,临床上主要见于以下几类疾病。第一,感染性疾病,主要包括急性上呼吸道感染。第二,过敏性疾病,主要包括过敏性咳嗽,咳嗽变异性哮喘。小儿咳嗽治疗上,主要以病因治疗为主,如急性上呼吸道感染导致主要予右美沙芬、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊等镇咳对症治疗。如过敏性导致的咳嗽,主要予氯雷他定,孟鲁司特钠等抗过敏治疗,如咳嗽变异性哮喘导致,主要与吸入性糖皮质激素联合β受体激动剂治疗。