手足徐动型脑瘫是指由于脑基地区损伤引起的运动障碍或运动失调,表现为难以用意志控制的不自主运动。我们要深入的了解一下儿童手足徐动型脑瘫症状的临床表现有哪些?
一、运动发育落后、主动运动减少
脑瘫科专家介绍,小儿脑瘫症状中,运动发育落后表现在粗大运动和(或)精细运动两方面。判断运动发育是否落后的指标很多,每个动作在不同年(月)龄中表现又不一样,但一些主要指标在临床应用时应熟练掌握。
正常小儿3个月时能抬头,4~5个月时能主动伸手触物,两手能在胸前相握,安静时能在眼前玩弄双手。6~7个月时会独自坐在较硬的床面不跌倒,8~10个月时会爬,爬时双上肢或下肢交替向移动。1岁时能独自站立,l岁~l岁半时能行走。脑瘫小儿在上述年龄阶段一般都不能达到正常小儿水平。
脑瘫小儿在新生儿时期常表现为动作减少,吸吮能力及觅食反应均差。正常3个月小儿仰卧位时常有踢腿、蹬踏样动作,而且为交替的蹬踢。脑瘫小儿踢蹬动作明显减少,而且很少出现交替动作,正常4~5个月的小儿上肢活动很灵活,脑瘫小儿上肢活动也减少。正常小儿在l岁以内尚未形成右利或左利,而痉挛型脑瘫偏瘫型则表现为经常只利用一只手持物或触物,另一侧手的活动减少,而且手常呈握拳状。
二、肌张力异常
肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。
解放军武汉通信指挥学院医院脑瘫科专家介绍,检查肌张力时还可以通过“牵拉试验”来了解,此项检查容易掌握,握住小儿双手,将其从仰卧位拉成坐位,观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。
脑瘫科专家需要提醒的是,检查肌张力时要注意,一些年龄较大病程较长的患儿,由于关节挛缩,以致关节活动受限,不要误认是肌张力增高。
三、姿势异常
脑瘫患儿异常姿势多种多样,与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同,在第一年内,常安静躺着,几乎没有自主运动,仰卧位时其姿势与痉挛型相反,表现为下肢屈曲,髋外展,踝背屈。抱起呈直立位时,能控制头在正中位。
四、反射异常
痉挛型脑瘫小儿深反射(膝反射、二头肌反射、跟腱反射等)活跃或亢进,有时还可引出踝阵挛及Babinski征。脑瘫小儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。
自从我们有小儿麻痹瘫痪以后,我们国家的小儿麻痹症的发病说就几乎为零了。只有一些边远山区小儿麻痹症有很少很少。小儿麻痹症和小儿脑瘫的区别,小儿麻痹症的小孩他智力是好的,只是他两个小腿运动的时候甩脚肌就没有力量,这个是它的最大的缺点。小儿脑瘫他智力是不好的,他智力不好就是该说话不说话,该走路不走路,该爬不能爬,该握东西不能握,该翻身不能翻身,就是小儿脑瘫和小儿小儿麻痹症它的区别。
老年人脑瘫一般会出现失眠健忘以及幻听的情况,还有可能会出现反应迟钝以及记忆力下降的现象,并且会伴随流口水以及大小便失禁的症状,可以到正规医院进行详细检查,确诊具体病情后,在医生的指导下采取措施针对性治疗。同时在治疗期间也要合理安排饮食,可以适当吃些新鲜的绿叶蔬菜和水果,但最好不要吃高脂肪以及高糖分的食物。
肌张力增高有一部分患者就是由于脑瘫导致的,如果新生儿或者婴儿发现肌张力增高,这种情况需要及时就诊,需要重视。导致肌张力升高主要的原因考虑是由于颅脑神经细胞损伤引起的,一般主要是由于脑炎、颅脑损伤、胆红素脑病、脑梗塞、脑出血、颅脑肿瘤等疾病有关。这种情况建议完善头颅核磁、脑脊液检查、脑电图和脑血管超声检查。如果过多脑神经细胞损伤导致生长发育迟缓,引起肌张力变化,这种情况考虑是存在脑瘫的可能性,需要在医师指导下进行康复治疗和药物干预。
肌张力不全型脑瘫有肌力不全、手脚不自主抖动、有不对称性的动作、肌张力功能障碍、挤眉弄眼等症状,还有的患者会出现吞咽功能障碍、语言功能障碍等症状,所以肌张力不全型脑瘫也是多种多样的。在治疗的过程当中,要根据患者的情况选择不同的治疗方法。比如痉挛性的肌张力不全型脑瘫,这种患者以双下肢症状为主,行走、站立都比较困难,而且走路时会呈剪刀步态,还伴有语言和智能障碍。还有手足速动性的肌张力不全型脑瘫,主要表现为面部、肢体舞蹈样动作,手颤抖等症状。
虽然孩子患疾病,但也是一条鲜活的性命,再怎么不好,他也是你的孩子,而且他才四个月,你并不知道他的未来会如何,再加上现在医疗技术都已经显著大幅提高,他的未来有很多种不同可能会,先天性脑瘫自愈成功的概率也比较大,可以去专业的医院救治,但你如果真的舍得,可以去医院寻问。特别注意在饮食方面要多注意休息,避免劳累过度。
脑瘫主要是脑部神经损伤,导致的智力,言语功能,声光功能以及肢体功能障碍。脑瘫患儿一旦明确确诊后,应当尽早的实施康复医治。剧烈疼痛型的患者,可以采取一下神经肌肉增进技术缓解剧烈疼痛。迟缓型的患者,可以用感觉刺激降低肌张力。骨肉徐动型的患者主要是通过躯干肌的平衡和控制特训,来降低患者在各种体位下顺利完成作业医治。
脑瘫其早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感,喂养、护理困难,在发育过程中会出现运动发育落后及异常等,常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍。随着年龄的增长,逐渐表现为肌肉张力、反射、姿势异常,甚至肌肉挛缩、关节变形及脱位、骨折等。
脑瘫患者的康复学习分为多个步骤,开始需他人帮助行走,可采用牵患儿衣领协助行走的方法,或扶住患儿髋部行走的方式,有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。小儿脑瘫康复训练时独立行走时患儿步态蹒跚,双脚分开过大,手脚不协调,必须进行步态矫正训练,注意一定要求先迈小步。
脑瘫儿的原因比较的复杂,主要考量是宫内发育迟缓的原因,致使脑瘫的几率会稍微高许多,同时子宫内再次出现炎症或者是绒毛膜羊膜炎这种子宫的传染都是比较容易再次出现脑瘫的再次发生,因此需孕妇需要有不定期的产检,也要防止这些情况的再次发生。平时孕妇要留意营养,多吃些有营养的食物,适当的歇息,不要过度的操劳。主要是防止感冒或者是其他疾病的再次发生。特别注意饮食上保持清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。
脑瘫是婴儿刚生下来的时候所出现的一种重大性的疾病,混合型脑瘫是指多种脑瘫症状混合出现的状况,混合型脑瘫患者有可能表现为头很软、抬不起来,但是胳膊或者腿很僵硬,典型的表现就是下肢的痉挛,伴随着颈部肌张力低下出现的头抬不起来。以运动发育来判断,3个月的婴儿可以四肢俯爬,头能抬起来,但混合型脑瘫的患儿3个月时头抬不起来,但是下肢的肌张力高,表现为剪刀腿、尖足。