白癜风治疗疗程长,难治愈是无数白癜风患者心头之痛,但是近几年来随着医学的发展,白癜风的治疗方法层出不穷,治疗药物的种类也越来越多,但是白癜风的治疗方法及治疗药物的选择应因人而异,不能一药治一病,这是因为每个患者的病因、诱发因素、临床类型和病情是不尽相同的,不同的患者使用同一种药其疗效也不一样,今天就为大家解析一下目前白癜风药物治疗都有哪些。
1.皮质类固醇激素
皮质类固醇激素是一线常用的治疗白癜风的方法,可以采用皮损部外用、常规剂量口服、小剂量激素疗法和局部注射,均对白癜风有一定的疗效,可能与针对本病的自身免疫发病机制有关。有学者观察治疗后患者免疫功能,发现自然杀伤细胞(NK)活性与淋巴细胞转化试验均明显回升而接近正常,白斑亦复色好转或痊愈,提示皮质类固醇激素可能通过调节机体免疫系统而发挥治疗作用。
局部使用皮质类固醇激素适用范围广,包括局限型白癜风、节段型白癜风等。自1970年来,有不少关于局部使用皮质类固醇激素治疗白癜风的研究,所报道的疗效差异很大,复色面积在9%~92%之间不等。外用皮质激素制剂有0.2%倍他米松霜、复方适确得软膏等,每日外涂2次。有报道局部间断使用皮质类固醇激素在治疗白癜风过程中,可以有效地降低局部出现皮肤萎缩和毛细血管扩张等不良反应。
对于全身泛发性或处于进展期及自身抗体阳性的白癜风患者推荐常规剂量口服激素系统性疗法,用强的松晨顿服10~15mg(儿童酌减),连续服用1~3个月,见效后每2~4周递减5mg,至隔日服5mg。服药2月无效中止治疗,因能发生类固醇性萎缩、无菌性股骨头坏死、柯兴病、痤疮、毛细血管扩张等,因此长期激素治疗的副作用应引起重视。
为了减少常规剂量口服激素系统性疗法的不良反应,Pasricha和Khaitan采用倍他米松小剂量激素疗法治疗了40例患者,隔日单次5mg口服,治疗1~3周后,89%的患者明显好转,80%的患者一般在2~4月内皮损内可以明显看到色素沉着。复色面积小于10%的14例,复色面积10%~25%的7例,复色面积26%~50%的10例,复色面积51%~75%的3例,复色面积大于75%的4例。17例出现不良反应。
皮质类固醇激素局部注射可用确炎舒松A混悬液或得宝松液0.5ml~1.0ml加2%利多卡因1.0ml混匀于白斑边缘进针皮内浅层注射至外观呈橘皮样隆起为止,1~2周一次,10次为一个疗程,如重复治疗,疗程间隔以4周为宜。Gokhale用注射疗法治疗27例患者,在第6个月时,有16例获得了80%的复色。长期使用激素应注意其副作用。
白癜风的不同类型对皮质类固醇激素治疗的反应性不一样,有报道皮质类固醇激素治疗30例节段型白癜风中23例(76.7%)治疗后复色,8例局限型中7例(87.5%)复色,43例泛发型白癜风中62.5%出现不同程度的复色,但其中也有23.3%的患者皮损仍然扩展。皮损部位也是影响疗效的因素之一,一般颜面部皮损效果较好。儿童与成人白癜风特性不同,对治疗的反应也存在很大的差异,儿童白癜风对皮质类固醇激素治疗的反应性较好,皮质类固醇激素治疗是儿童白癜风的首选。
2.他克莫司
他克莫司又名FK506,有强的免疫抑制作用,其作用机理为:T淋巴细胞是他克莫司作用的主要靶细胞,他克莫司是通过与胞内的FK结合蛋白结合形成复合物,抑制T细胞活化基因的产生(对干扰素-γ和IL-2等淋巴因子的mRNA转录有抑制作用),同时还抑制IL-2受体的表达,进而抑制细胞增殖的信号传导通道而抑制T淋巴细胞的免疫活性,此外他克莫司还能抑制多种炎症因子的释放。系统用药已较广泛地应用于抑制人体器官移植后的免疫排斥反应,也在各种自身免疫性疾病的治疗中取得了较好的效果。系统性用药治疗皮肤病已经获得了一定的成功,但其严重的全身不良反应限制了它的应用。近年来,随着其外用制剂的产生,拓展了它在皮肤科应用的领域。一项外用0.1%他克莫司和0.05%丙酸氯倍他索软膏治疗白癜风患儿的随机双盲试验中显示,经过2个月的治疗,他克莫司和丙酸氯倍他索软膏的有效率分别为41.3%和49.1%,而前者没有产生皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张的不良反应。
3.氟脲嘧啶
氟脲嘧啶(5-FU)通过与脱氧尿苷竞争胸苷酸合成酶抑制细胞活性。用砂纸磨擦皮肤,5-FU霜封包应用1~10天。复色最早可于1月后见到。尽管13%的病人1年内复发,但60%~64%的病人复色较好,节段性白癜风不适合这种治疗。
4.免疫调节剂
(1)左旋咪唑
有免疫调节作用,可能与针对本病的自身免疫发病机制有关。对于进展缓慢的白癜风,左旋咪唑是一种安全有效的治疗方法。研究表明,使用该药150mg,每周连服2天,94%的患者在治疗2~4个月后停止发展,一些患者出现色素沉着,合并外用激素则疗效更佳。
(2)转移因子:是由正常人致敏的T淋巴细胞提取的一种淋巴因子,能特异性地将供体的细胞免疫能力转移给受体,从而提高受体的细胞免疫能力。应用转移因子12单位,皮下注射,每周2次,3个月为1个疗程,有阻止白斑扩散的作用。另外,由于本品对消化酶具有抵抗力,不被胃蛋白酶及胃酸破坏,所以也有人采用口服转移因子的方法治疗白癜风。
(3)胸腺肽:又称胸腺素、胸腺因子,是一种细胞免疫增强剂,故亦可用于白癜风的治疗。一般用2毫克~10毫克,肌内注射,每日或隔日1次。除少数可有变态反应外,一般无严重不良反应。有人应用胸腺因子D注射液10毫克(儿童5毫克)肌内注射,隔日1次,连续应用3~9个月,同时配合外用糖皮质激素治疗白癜风,总有效率达82.8%。一般在用药后1~3周即可见效。
(4)卡介菌多糖核酸:斯奇康注射液(卡介菌多糖核酸)为新一代双向免疫调节剂,系卡介菌提取物,含核酸多糖等10多种免疫活性物质,通过细胞免疫平衡体液免疫,刺激网状内皮系统,激活单核-巨噬细胞,从而提高免疫功能。因部分白癜风的发病可能与自身免疫有关,也有患者自述首次发病前有明显的精神压力或精神创伤,发病后,患者抑郁焦虑,恐惧则又加重病情,这都说明了与免疫功能有关。给患者应用斯奇康后病情缓解,皮肤损伤由发展到停止到缩小,虽然作用缓慢,但疗效是肯定的,令人满意,同时也为寻求的病因机制提供了线索即与免疫功能紊乱有直接关系。
5.胎盘黑素生成素
人胎盘提取物—黑素生成素是一种能促进黑素合成和黑素细胞增殖的脂蛋白。1986年Cao首次报道了用黑素生成素治疗白癜风的有效率为84%。1995年Roy等进一步分析了黑素生成素的成分为内皮素、神经节苷酯等活性物质。国内许爱娥等对150例稳定期白癜风患者进行了治疗,用浓度为1.2mg/ml的黑素生成素水剂外擦于白斑处,并辅以250W的红外线灯每日照射2次,每次20分钟,以3个月为一个疗程,2个疗程后观察疗效,结果痊愈率为18%,有效率为72%。
6.钙泊三醇
有学者研究发现白癜风皮损处钙代谢紊乱,黑素细胞膜有VitD3的受体,于是人们局部试用钙泊三醇(calcipotriol)治疗白癜风并获得一定的疗效,其详细机制还有待于进一步的研究证实。
7.仿过氧化氢酶霜:
白癜风患者皮损区的过氧化氢酶缺乏,而过氧化氢酶能纠正白斑皮肤过氧化氢异常积聚,减少过氧化氢对黑素细胞的损伤。仿过氧化氢酶霜可清除皮损区的过氧化物,抑制色素的进一步脱失,其主要成分为氯化钙、氯化镁、碳酸氢钠和蒸馏水。每天外用两次,通常在2~4个月内病情活动受到控制,皮损不再扩大。
8.前列腺素E2(PGE2):
其作用机理为PGE2刺激黑素小体的成熟,促进黑素细胞树突的成熟。将PGE2加入黑素细胞培养液中,用电镜观察发现PGE2有刺激黑素小体和黑素细胞树突成熟的作用。此外,PGE2还可以促进黑素细胞的增殖,通过直接或第二信使的介导作用增加酪氨酸酶的活性。ParsadD用含166.6ug/g的PGE2凝胶治疗27例白癜风患者,结果15例患者获得75%~100%的复色,3例获得50%~75%的复色。
9.单胺氧化酶抑制剂:
儿茶酚胺能使离体蛙皮的肤色变淡,而单胺氧化酶制剂能抑制交感神经末梢处儿茶酚胺的代谢。有人应用该类制剂治疗节段型白斑获效。
10.微量元素
白癜风患者处于Zn、Cu、Se缺乏状态,而含有较正常高的Fe、Co、Cu、Zn、Se,分别是自由基清除剂超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶的活性中心成分,缺乏将使之活性降低,患者易受自由基损伤。实验研究发现,白癜风患者血清或白斑组织内铜或铜蓝蛋白含量明显低于正常人。而铜含量的减少直接影响酪氨酸酶的活性,使黑素合成受阻。因而,可用含铜的药物治疗白癜风,如0.5%硫酸铜溶液10滴,放入水或牛乳中饭后服用,每天3次(儿童酌减),疗程应持续数月;或用0.5%硫酸铜溶液在白斑区作电离子透入,每天1次;也有静脉注射硫酸铜溶液的尝试,但不宜轻易使用。患者在日常生活中可多用些铜勺、铜壶等铜餐具。硫代硫酸金钠(每周在白斑处皮内分点注射1次,每次1ml,10次为一个疗程。)治疗白癜风作用机理不详,可能是由于重金属与皮肤中的巯基结合,赋予酪氨酸酶活性,促进黑素形成,或与金离子在表皮中的沉着有关。该药仅适用于暴露部位的小面积白斑,缺点是注射时的疼痛和注射后导致的局部皮肤萎缩,因此经7~8次注射后还不见新生的色素斑点时,应终止治疗。
11.中药治疗
对白癜风尤其是进展期的白癜风有一定的疗效,一般采取辨症施治的原则,副作用少,中成药有补骨酯注射液、制斑注射液等。常用外用中药有补骨脂、菟丝子、雄黄、密陀僧、白芷、乌梅、、刺蒺藜等。单味中药如补骨脂提取物、白芷总香豆素;防风、前胡等浸出液;有效单体如8-甲氧补骨脂素(8-MOP)、8-异戊烯氧基补骨脂素、5-甲氧补骨脂素(5-MOP,佛手内脂)、熊果酸等;外用治疗白癜风均有较好疗效。
血肿钙化通常可以通过热敷或手术治疗。血肿钙化主要是由于血肿长期吸收不良,钙沉积,形成吸收不了的肿块。一般对患者影响不大,没有明显的危害。早期物理治疗如局部热敷或微波可促进血肿的溶解和吸收。如果肿块超过一个月不能吸收,质地较硬,活动度差,可以手术切除。血肿钙化一般继发于外伤,导致局部血管损伤和出血。穿刺后有医源性血肿。皮下组织的常见血肿一般会表现为局部肿胀肿块。血肿钙化如果出现局部肿痛,适当地按摩和热敷可以促进恢复。日常需注意护理、清洁局部,避免过度揉搓。
当1岁8个月的孩子出现呕吐和拉肚子的症状,家长们可能会感到非常担忧。这些症状可能由多种原因引起,包括饮食不当或某些疾病,如急性胃肠炎和肠易激综合征。为了帮助孩子快速恢复,家长需要根据具体情况采取适当的措施。 1、饮食因素:如果孩子吃了不干净的食物或者生冷食物,可能会刺激胃肠道,引发呕吐和腹泻。家长可以尝试调整孩子的饮食,以清淡为主。比如,多给孩子吃一些容易消化的食物,如小米粥、南瓜粥和山药粥等,这些食物有助于养胃,促进身体恢复。新鲜的水果和蔬菜也是不错的选择,但要确保清洗干净。 2、急性胃肠炎:这种情况通常是由于病原体感染引起的,会导致腹痛、恶心、呕吐和腹泻。在这种情况下,建议在医生的指导下使用一些药物,如蒙脱石散或枯草杆菌二联活菌颗粒,这些药物可以帮助缓解症状。 3、肠易激综合征:这是一种功能性肠病,可能与精神心理因素有关。症状包括腹部疼痛和排便异常。家长可以在医生的建议下使用双歧杆菌三联活菌胶囊或乳酸菌素片进行调理。 4、消化不良:有时,孩子的消化系统可能还不够成熟,导致消化不良,从而引发呕吐和腹泻。建议带孩子到医院进行检查,以明确病因,并根据医生的建议进行治疗。 在处理孩子的呕吐和腹泻时,家长需要特别注意保持孩子的水分摄入,以防止脱水。如果症状持续或加重,应及时就医。通过合理的饮食调节和专业的医疗指导,孩子通常可以很快恢复健康。家长在日常生活中也要注意预防措施,确保孩子的饮食卫生和营养均衡。
氨基酸注射液在某些情况下可能对头痛症状有治疗作用,但并非所有头痛类型都适合使用这种方法。是否能够使用氨基酸注射液来缓解头痛,主要取决于头痛的具体原因。对于脑血管痉挛或偏头痛患者,氨基酸注射液可能有帮助,但对于高血压或脑出血导致的头痛,则不建议使用。 1、适合使用的情况:如果头痛是由脑血管痉挛引起,氨基酸注射液可能在医生的指导下帮助扩张脑部血管,改善供血,从而缓解症状。而对于偏头痛患者,氨基酸注射液可能通过镇静神经而减轻疼痛。不过,任何治疗都需要在医生的建议下进行,以确保安全和有效。 2、不建议使用的情况:对于高血压引起的头痛,氨基酸注射液并不具备降压作用,因此无法有效缓解症状。同样,脑出血引起的头痛也不适合使用氨基酸注射液,因为这种液体药物通过静脉输入不能直接作用于脑部出血。头痛的原因可能还与颅内肿瘤等其他严重疾病有关,建议在医生的指导下进行全面检查以确定病因。 氨基酸注射液在某些特定情况下可能有助于缓解头痛,但不应作为所有类型头痛的通用解决方案。每种头痛的原因和治疗方法可能都不同,因此准确诊断和个性化治疗非常重要。如果您或您身边的人经常出现头痛,最好及时就医,进行详细检查和专业治疗。这样才能确保选择最合适的治疗方案,避免不必要的风险和副作用。
枸骨果作为一种富含多种营养成分的食物,虽然不能直接治疗骨质增生,但可以在一定程度上帮助改善症状。枸骨果中含有多种氨基酸,有助于促进钙元素的吸收,增强体质;同时,它还含有维生素B1、维生素B2、叶酸、烟酸等多种营养物质,可以对神经系统进行营养补充。对于骨质增生患者来说,枸骨果可以作为一种辅助的营养补充品。然而,治疗骨质增生需要更为综合的方法,包括药物治疗、手术治疗以及其他辅助治疗。 1、药物治疗:骨质增生是一个不可逆的过程,患者可以通过口服非甾体类抗炎药如布洛芬、塞来昔布等来缓解疼痛。这些药物可以有效地减轻由于骨质增生引起的疼痛。玻璃酸钠和氨基葡萄糖等药物也被用来缓解症状。中成药如三七胶囊、活血止痛胶囊等,也可在一定程度上改善疼痛。 2、手术治疗:在骨质增生较为严重且已经影响到关节功能的情况下,手术可能是必要的选择。关节镜清理术和截骨术是比较常见的手术方法。关节镜清理术适用于伴有疼痛和功能障碍的患者,而截骨术则适用于严重关节炎患者。 3、其他治疗:物理治疗如牵引和热敷也能在一定程度上改善骨质增生的症状。患者还可以在医生的指导下进行适当的功能锻炼,这不仅有助于缓解疼痛,还能改善关节的功能。日常饮食也需要注意,减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜和鱼虾,以免尿酸升高加重病情。保持身体的温暖,避免受凉,以及合理的休息也对病情的控制有帮助。 在日常生活中,骨质增生患者应综合考虑各种治疗方法,结合营养补充和生活方式的调整,来更好地管理病情。虽然枸骨果不能直接治愈骨质增生,但作为饮食的一部分,它可以为身体提供必要的营养支持。平时多加注意身体的保暖和休息,避免过度劳累,这些都是帮助缓解骨质增生症状的重要措施。
脑起搏器,也称为脑深部电刺激术,是目前治疗帕金森病的一种有效方法。对于早期轻症患者,这种手术通常能够提供显著的临床改善;而对于晚期重症患者,则需要结合药物和康复训练等综合治疗手段来获得更好的效果。 1、早期轻症患者的疗效 脑起搏器主要通过精准定位大脑中的靶点,抑制异常兴奋的神经元活动,从而有效缓解震颤和僵直等运动症状。这不仅帮助患者恢复更好的运动功能,还能减少或消除抗精神病药物引起的副作用,如体位性低血压和迟发性运动障碍。由于这些改善,患者的日常生活能力和自理能力往往会有显著提升。 2、晚期重症患者的疗效 对于晚期重症患者,脑起搏器单独使用可能不足以完全控制病情。在这种情况下,通常需要配合使用药物治疗,如左旋多巴片和盐酸金刚烷胺片等。物理疗法、语言治疗和职业治疗等辅助治疗方法也可以帮助患者维持生活功能。这种综合治疗策略能够更有效地管理病情,帮助患者提高生活质量。 脑起搏器作为一种有效的非侵入性治疗方法,在临床应用中取得了良好的效果。然而,每位患者的情况都不同,治疗方案的选择应根据个体化的情况进行调整。患者在接受治疗时,积极配合医生的计划并定期复诊,以监测病情变化是非常重要的。通过这种方式,患者可以获得更好的治疗效果和生活质量。
飞针疗法在治疗颈源性头痛方面确实有其独特的优势。它以见效快、无创和副作用小而受到患者的青睐。对于因颈椎病引发的头痛,飞针疗法通过刺激人体特定穴位,能够迅速疏通经络、调和阴阳,帮助患者迅速缓解疼痛。相比于传统药物治疗,飞针疗法不需要服用药物,直接作用于病变部位,避免了药物对胃肠道的刺激和可能的过敏反应。其安全性和有效性在临床实践中已经得到了广泛认可,副作用相对较小,不会产生明显的不良反应。 1、见效快:飞针疗法作为一种中医外治方法,通过刺激特定穴位可以迅速缓解疼痛。对于颈源性头痛患者,这意味着可以更快地恢复日常生活和工作状态。 2、无创:飞针疗法与药物治疗不同,它不需要通过胃肠道摄入药物,避免了药物对身体其他部位的潜在影响。直接作用于病变部位的特点,使其成为一种更为温和的治疗选择。 3、副作用小:飞针疗法被广泛应用于临床,其副作用较少,患者在治疗过程中通常不会遇到明显的不良反应。这一特点使得飞针疗法成为许多患者的首选。 尽管飞针疗法有很多优点,患者在接受治疗时仍需谨慎。选择经验丰富的医生进行操作至关重要,因为飞针疗法需要精确掌握穴位和手法。患者在治疗过程中应遵循医嘱,咨询专业医生并按照指导进行治疗。同时,遵守医生关于饮食和运动的建议有助于促进康复。 飞针疗法不仅是一种有效的治疗方法,还能帮助患者快速缓解颈源性头痛的症状。在接受治疗期间,患者需要密切关注自己的身体状况,并及时向医生反馈任何不适症状,以确保治疗的安全和效果。
四妙丸在治疗痛风方面确实有一定的效果,但效果因人而异。痛风是一种代谢性疾病,主要由于体内尿酸水平过高引起,通常表现为关节红肿和疼痛。四妙丸是一种中成药,主要成分包括黄柏、苍术和牛膝,具有清热利湿的作用,常用于治疗湿热下注导致的疾病,如足膝红肿热痛、筋骨无力等。如果痛风患者存在这些症状,可以在医生的建议下使用四妙丸。 1、四妙丸适用于湿热下注型痛风患者,但并不适合所有类型的痛风患者。不同类型的痛风需要不同的治疗方案,因此在使用四妙丸前,最好咨询医生以确保其适合您的具体情况。尤其是对于孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群,使用四妙丸时更需要谨慎。 2、除了药物治疗,痛风患者还需在饮食和生活方式上做出调整。饮食方面,应尽量避免高嘌呤食物,比如动物内脏和海鲜。这些食物可能会加剧尿酸的积累。增加饮水量有助于尿酸的排泄,保持身体的水分平衡也非常重要。 3、适量运动对于痛风患者也是有益的,但要避免过度劳累和受凉,这可能会加重症状。选择适合自己的运动方式,比如散步或游泳,能够帮助改善身体状况。 四妙丸在痛风治疗中可能提供帮助,但其治疗效果因个体差异而不同。如果在使用过程中出现不适或病情加重,应及时就医,并遵循医生的专业指导。痛风的管理不仅仅依靠药物,还需要综合考虑生活方式和饮食习惯的调整。希望大家在医生的指导下,找到最适合自己的治疗方案,保持健康的生活方式。
五岁儿童夜间尿床是一个常见的现象。对于家长来说,重要的是理解这种情况通常是正常的发育过程的一部分。然而,如果尿床情况持续时间较长或频繁发生,建议尽早就医进行检查和诊断,以排除潜在的健康问题。 1、规律的排尿习惯:帮助孩子建立规律的排尿习惯是减少夜间尿床的有效方法。可以让孩子每天在固定的时间上厕所,尤其是在睡前。尽量避免在睡前大量饮水,这样可以减少夜间膀胱的压力。 2、适量饮水:白天鼓励孩子多喝水有助于促进尿液排出,但需要注意控制晚间的饮水量,以免影响夜间睡眠。这样做不仅有助于身体健康,还能在一定程度上缓解夜间尿床的情况。 3、膀胱训练:通过膀胱训练可以帮助孩子逐步建立自主排尿的能力。具体方法包括定时提醒孩子上厕所,逐渐延长尿意间隔时间,增加膀胱容量等。这些方法可以让孩子更好地控制排尿。 4、药物治疗:在某些情况下,医生可能会考虑药物治疗来缓解夜间尿床的症状。有些药物可以抑制中枢神经系统的兴奋性,从而减少夜间尿床的发生。然而,在采用药物治疗之前,一定要咨询专业医生的意见。 家长在面对孩子的夜间尿床问题时,需要保持耐心和理解。给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们度过这个阶段。记住,很多孩子随着年龄增长,尿床问题会自然改善。重要的是,家长的态度和支持能让孩子感到安心和信任。
近年来癫痫病已经成为一种社会性疾病,会给患者们带来不同方面的危害,在看到这个问题时相信很多患者都可以亲口回答,然而由于每个人的病情不一样,遭受的困扰也会不同,有时还无法意识到问题的严重性,那么,羊羔疯的方法都有哪些呢。羊羔疯临床治疗方法,也许在我们身边患有羊羔疯的患者朋友也是比较多见的了,是十分可怕脑部神经性病情,病情的发作会严重的侵害患者朋友的身心健康,原本平静的生活也渐渐的变的一团糟,羊羔疯的出现让患者也是备受折磨,导致患者鞥朋友渐渐的不爱说话,变的自闭,喜欢独自待在一个地方,所以,大家应当将癫痫病关注起来,发病后进行疾病的治疗才行,一定要记得不要忽视了患者的心理问题,那么,羊羔疯临床治疗方法?正确治疗非常的关键,这种情况需要进行长期的治疗,如果长期都没有发作就可以证明这种疾病痊愈了,一定要马上采取措施来控制自身的病情,另外早期的羊癫疯症状通常不会对患者的大脑产生非常大的影响,不会造成很大的伤害,希望大家能够做到及早治疗。
身体存在疲劳综合症这类疾病的话,那么是需要在医生的指导下,用一些药物的方式来进行调理治疗的。比如说可以适当的吃一些谷维素或者是吃一些安神补脑液等相关的药物来调理身体都是可以的,那么是需要平时考虑通过一些中医理疗的方式,包括拔罐针灸等方式来进行治疗,都是可以的。