大脑性瘫痪手术治疗在脑瘫儿的临床治疗中占有重要的位置，尤其应用各种非手术疗法患儿无效时，手术疗法就成为了重要的选择。近年来，由于神经生理学理论的发展及在临床治疗中康复训练技术的应用，再加上从新生儿开始，早期诊断和早期治疗工作的开展，大脑性瘫痪手术治疗效果明显提高。
各种治疗方法的相互结合，也成为一种现实要求，因此手术疗法和其他疗法，尤其和康复训练方法的协作配合极为重要，手术为训练创造了条件，训练保证了手术疗效的实现。可以预期，今后手术范围会扩大，而手术的精度和难度也会更高。
一.脑瘫手术疗法的特点与优点
1、一次性完成多肢体多部位的手术，切口小、出血少、不用输血、痛苦小、无副作用和后遗症。
2、畸形矫正完全彻底，整体功能恢复快，一周明显见效，一般术手住院一个月左右。
3、因手术用在了关键处，起到根治的作用;手术后配合中药恢复脑功能，不复发。
4、手术一次成功，避免了多次治疗，大大减轻了患者和家庭的经济负担。
5、非手术部位的畸形也可得到矫正。这是因为，下肢畸形，患者为了使身体平衡，上肢被迫采取一种特别姿势，即上肢的畸形是假性畸形，当下肢畸形矫正后，上肢畸形就会自然减轻或消失;肢体畸形消失后各部分肌肉如眼肌用力正常，所以斜视会随之消失;语言障碍在肢体手术后也可随之好转，原理同上。
我院矫形外科专家王运刚医师在20多年临床实践中对治疗小儿脑瘫独创了一套全面、成功的手术方案。即采用运筹学原理，一次性多部位短时间内完成双下肢和一上肢的全部手术。因小儿脑瘫病人的脑组织病变是非进行性病变(即一般不发展)，遗留在肢体上的症状是肌力不平引起的肢体畸形，破坏了肢体的力线使其功能产生严重障碍。此症，科学的方法手术矫正畸形，平衡肌力，恢复力线。这是一种一次性完成多肢体多部位的手术，使畸形的肢体一次性矫正，恢复肌力平衡，使其功能相互协调，从而达到理想效果的手术方法。
二.施行脑瘫手术疗法的时机
儿童脑瘫手术疗法何时施行为宜?各家曾有不同意见。有的专家认为，儿童是生长发育中的个体，其运动功能障碍、不良的运动姿势和习惯、恶劣的步态，随着儿童的生长会迅速恶化，增加治疗的难度，因此以早期施行矫形手术为宜。持不同意见的专家则认为。正因为儿童是在不断生长发育中，早期手术后患儿病情不稳定，畸形和运动障碍会复发、加重，对患儿不但无益，反而有害。
比如14岁以下儿童骨骼生长比肌肉快，因此肌腱延长手术后，往往容易复发，需再次手术。
近年来，随着康复训练技术和矫形器与手术疗法的配合应用，使保证手术效果，控制术后畸形复发已成为可能。所以较为一致的观点是，应适时尽早施行手术疗法，辅以康复训练和矫形器疗法配合，争取患儿运动功能的最佳恢复。施行软组织手术的患儿，施术年龄下肢手术以5岁、上肢手术以7岁为宜。此年龄组的儿童有能有效的配合医生检查及训练，从而保证手术适应症和手术式决策的准确，避免不良后果的产生。
要报告在临床中发现：小孩出现脑瘫的症状通常是因为先天性发育缺陷或者是获得性疾病而导致的，是属于非进行性的脑损伤。而且致病时间也是有很多可能的，有可能是在产前时导致的，也有可能是在生产时的窒息或者是缺氧导致的。
跟腱挛缩症状不是脑瘫。跟腱挛缩主要指的是足根部的肌肉筋脉发生痉挛收缩，出现疼痛的症状，不能够正常的行走。脑瘫指的是神经系统的病变，由于大脑神经细胞死亡所引起的一系列病症。跟腱挛缩多发生于成年人，脑瘫多发生于小孩，跟腱挛缩是可以治疗的，脑瘫一般治疗预后比较差。脑瘫的症状有肌张力亢进，智力发育异常等一系列的病变。
要排除宝宝脑瘫需要注意脑瘫的体征。六个月宝宝脑瘫的典型体征为：他们的手，尤其是大拇指，从出生起就紧紧地握着。六个月后，他们的手指仍然不能打开，而且他们的腿很紧，所以他们在换尿布时不能把手指转走。仰卧时，头向后倾斜，臀部高于头部，下肢伸直，甚至出现弯弓缩角的现象，有的脑瘫患儿四肢肌肉张力低，仰卧时像只青蛙。脑瘫儿童在学习走路时，双腿往往呈现出典型的剪刀形，即脚趾着地，膝盖紧贴，两脚交叉。
视力模糊一般不是脑瘫引起的，造成视力模糊的原因比较多，比如有结膜炎或者出现泪囊炎等因素，都可能会影响视力。最好是根据自己的实际情况去医院先做检查，找出具体的病因之后再针对性的治疗。在这段期间尽量注意眼部的护理，而且要保持眼睛部位的清洁卫生，尽量不要过度用眼，平时也保证充足的睡眠，不要熬夜，在饮食方面也最好是吃清淡一些。
轻度脑瘫儿的症状，因为病情不同而表现各种各样。脑瘫的儿童主要的特点是运动功能障碍、语言功能障碍、智能障碍等。如果病情较轻，可能患者的症状会不明显。有的患儿必须在专科医师的检查下才发现有轻度的脑瘫，这时如果能够通过适当的治疗将来发育的较好。还有的患者症状较轻，会出现轻度的运动功能障碍，走路不稳或是表现为讲话不清楚。还有患者可出现智能发育迟缓，在上小学的时候可以和正常儿童一样的学习，随着年龄的增长表现出跟不上学习的进度等。脑瘫患儿的表现各种各样，一旦发现应及时就医，尽早治疗。
轻度脑瘫症状，体重增加差。身体的硬化，这是一个高渗的症状，可以在一个月内看到，如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。慢反应和无反应是智力迟钝的早期表现，一般认为4个月时有智力迟钝，6个月时无反应，可诊断为智力迟钝。新生儿脑瘫是新生儿多发的疾病，对患者伤害还是比较大的，当发现疾病也要及早的控制，以免使病情加重。
轻微痉挛型脑瘫会影响走路。痉挛型脑瘫的发病原因有很多，其中由于大脑皮质损伤引起的脑瘫，会影响患者整个身体的肌肉控制，从而导致患者出现运动功能的障碍，例如不会走路、站立不稳等，严重的还可能会出现不能正常咀嚼或者吞咽等症状。痉挛性脑瘫患者出现运动障碍的症状，可以进行相对应的康复训练治疗，来恢复一定的运动能力。
过硬或过软，运动减少。喂奶困难，不能吸吮力气不足。有抽动发作。爱哭闹，俯卧不能抬头，抬头不能竖直。需要家长在康复治疗下进行，否则会没有治疗效果，反而加重病情。这是常见的治疗方法。不要太过着急，详细说一下孩子的年龄月份说以及情况，这样有利于更好的了解孩子病情。根据现在状况孩子的基本口诀是，三月抬头六月会坐一周会走。期间还需要家长多注意孩子的自身情况，对症治疗。按时去医院进行复查，配合医生进行有效治疗，以防孩子出现不适。
踝足矫形器是矫形器中的一种，那么也是儿童脑瘫里头最常见的一种辅助器具。那么它对于有一些异常姿势的孩子是非常有必要的。比如他行走的时候，有一些明显的足内翻，足外翻，一些尖足一些膝反张，还有一些蹲伏步态。就是他走路的时候，老是就是膝关节屈曲，对于这类的孩子是非常有必要的。那么他走的时候，可以对于不同的功能障碍，就可以纠正他的一个足外翻了足内翻了，你把它调整好一个踝关节的角度以后，才可以纠正膝反张和那个蹲伏步态，所以说这个踝足矫形器是最常用的一种矫形器具。还有一种叫KAFO就是说膝踝足矫形器，这个我们也有的也称之为长腿之具，这种肢具来说，在儿童脑瘫当中很少能用到，这个大家一定要注意，很多问题其实用踝足矫形器就可以解决，不建议使用膝踝足矫形器。
表现为脑损伤或脑发育异常导致中枢性运动障碍。肌张力异常、自主神经失常，同时还有感觉、认知、交流、行为等障碍和性骨骼肌肉异常，引起癫痫发作的可能。必须在第一时间进行治疗脑瘫的患儿，避免盲目拖延错过治疗的最佳时间。如果出现这样的病症时，同时还会表现为，不会说话，不会走路还有智障方面的症状，要是当时没有出现这样的症状表现，那么以后也不会继续出现这种症状。提醒在观察孩子的身体期间，发现任何不适的状况要及时到医院进行治疗检查。
