脑性瘫痪是导致儿童残疾的主要病因之一。随着民众健康意识的增强和医疗水平的提高，接受长期康复治疗的脑性瘫痪患儿人数在不断增加，脑性瘫痪康复治疗方法也在不断改进。小儿脑性瘫痪的治疗需要很多学科的合作和多疗法的共同干预，才能达到理想的治疗效果。随着外科技术的日趋成熟，适时选择外科治疗将彻底改变脑性瘫痪的治疗效果。
一、外科治疗的主要目的
脑性外科治疗的主要目的是永久解除患儿肌肉的痉挛和纠正肢体与关节的畸形，缓解导致患儿运动异常的其他因素如关节严重僵硬、手足徐动、平衡障碍等。
因此，在坚持以物理治疗、作业治疗、语言治疗和矫形器的应用等功能性康复训练为主的同时，更应该正确选择手术治疗以提升和巩固疗效。因此，脑性瘫痪的现代治疗理念是综合应用多种手段改善患儿的功能，充分发挥其潜能，达到:第一，改善患儿的运动功能，提高患儿独立生活技能;第二，预防继发病损，注重远期疗效;第三，纠正患儿病态体态，从而提升接受健康护理的容易度
二、外科治疗的适应症与禁忌症
1.适应症
(1)痉挛型脑性瘫痪或部分以痉挛型为主的混合型脑性瘫痪，肌张力三级或以上，痉挛较严重，影响患儿日常生活和康复训练。
(2)身体随意运动功能尚好，无明显肌无力、固定关节挛缩和不可逆性骨关节畸形
(3)痉挛状态已趋于稳定。
(4)智力正常或者接近正常，以利于术后康复训练。
2.禁忌症
(1)以强直表现为主。
(2)肌力差，运动功能不良。
(3)存在严重的固定挛缩，骨关节畸形(可行矫形手术)。
(4)智商小与50或学习、交流能力较差。
三、常应用的外科手术简介
1、选择性脊神经后根部分切断术(简称SPR)
(1)治疗机制：选择性的切断部分肌群的传入神经，减少引发痉挛的神经构成，从根本上解除肌肉痉挛的解剖学基础。
(2)手术疗效与安全性：由于国内此项技术尚处于开展初期，技术不成熟，且对从医经验和临床技巧要求较高，多家医院试图开展此项手术，导致大量手术并发症的产生，限制了该项技术的推广。近年来，采用术中电生理同步监测技术开展功能性选择性脊神经后根切断手术(简称FSPR)，克服了SPR手术的主观性缺陷，使手术切除后根的比例更具有客观性和科学性，手术效果明显。
(3)适用范围：腰骶部SPR手术适用于同时存在下肢髋、膝、踝等关节多处痉挛的患儿，能够在不影响肢体感觉功能和肌力的同时，实现永久降低肌张力，从而阻止了肢体、关节畸形的形成与发展，为康复提供良好的基础。
(4)最新进展：笔者提出了痉挛传递解除理论，进一步将手术阶段缩小为腰5、骶1，并辅助手术显微镜，可以更准确的识别脊神经的前后根。
发现神经共干、出口异常等变异，减少对神经的牵拉，而且通过缩小椎板切除范围，减少因破坏腰椎引发的并发症，进一步提升了手术疗效，降低了手术风险。
2.选择性周围神经缩窄术(简称SPN)
SPN通过术中应用电刺激选择，达到周围神经部分切断后降低有害肌张力而不过多影响有用肌力的目的。
3.脑性瘫痪肌力肌张力调整术(简称CP-MMA)
CP-MMA包括肌腱切断、延长或转移术，骨骼畸形切骨矫正或关节融合等术式。
自从我们有小儿麻痹瘫痪以后，我们国家的小儿麻痹症的发病说就几乎为零了。只有一些边远山区小儿麻痹症有很少很少。小儿麻痹症和小儿脑瘫的区别，小儿麻痹症的小孩他智力是好的，只是他两个小腿运动的时候甩脚肌就没有力量，这个是它的最大的缺点。小儿脑瘫他智力是不好的，他智力不好就是该说话不说话，该走路不走路，该爬不能爬，该握东西不能握，该翻身不能翻身，就是小儿脑瘫和小儿小儿麻痹症它的区别。
老年人脑瘫一般会出现失眠健忘以及幻听的情况，还有可能会出现反应迟钝以及记忆力下降的现象，并且会伴随流口水以及大小便失禁的症状，可以到正规医院进行详细检查，确诊具体病情后，在医生的指导下采取措施针对性治疗。同时在治疗期间也要合理安排饮食，可以适当吃些新鲜的绿叶蔬菜和水果，但最好不要吃高脂肪以及高糖分的食物。
肌张力增高有一部分患者就是由于脑瘫导致的，如果新生儿或者婴儿发现肌张力增高，这种情况需要及时就诊，需要重视。导致肌张力升高主要的原因考虑是由于颅脑神经细胞损伤引起的，一般主要是由于脑炎、颅脑损伤、胆红素脑病、脑梗塞、脑出血、颅脑肿瘤等疾病有关。这种情况建议完善头颅核磁、脑脊液检查、脑电图和脑血管超声检查。如果过多脑神经细胞损伤导致生长发育迟缓，引起肌张力变化，这种情况考虑是存在脑瘫的可能性，需要在医师指导下进行康复治疗和药物干预。
肌张力不全型脑瘫有肌力不全、手脚不自主抖动、有不对称性的动作、肌张力功能障碍、挤眉弄眼等症状，还有的患者会出现吞咽功能障碍、语言功能障碍等症状，所以肌张力不全型脑瘫也是多种多样的。在治疗的过程当中，要根据患者的情况选择不同的治疗方法。比如痉挛性的肌张力不全型脑瘫，这种患者以双下肢症状为主，行走、站立都比较困难，而且走路时会呈剪刀步态，还伴有语言和智能障碍。还有手足速动性的肌张力不全型脑瘫，主要表现为面部、肢体舞蹈样动作，手颤抖等症状。
虽然孩子患疾病，但也是一条鲜活的性命，再怎么不好，他也是你的孩子，而且他才四个月，你并不知道他的未来会如何，再加上现在医疗技术都已经显著大幅提高，他的未来有很多种不同可能会，先天性脑瘫自愈成功的概率也比较大，可以去专业的医院救治，但你如果真的舍得，可以去医院寻问。特别注意在饮食方面要多注意休息，避免劳累过度。
脑瘫主要是脑部神经损伤，导致的智力，言语功能，声光功能以及肢体功能障碍。脑瘫患儿一旦明确确诊后，应当尽早的实施康复医治。剧烈疼痛型的患者，可以采取一下神经肌肉增进技术缓解剧烈疼痛。迟缓型的患者，可以用感觉刺激降低肌张力。骨肉徐动型的患者主要是通过躯干肌的平衡和控制特训，来降低患者在各种体位下顺利完成作业医治。
脑瘫其早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感，喂养、护理困难，在发育过程中会出现运动发育落后及异常等，常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍。随着年龄的增长，逐渐表现为肌肉张力、反射、姿势异常，甚至肌肉挛缩、关节变形及脱位、骨折等。
脑瘫患者的康复学习分为多个步骤，开始需他人帮助行走，可采用牵患儿衣领协助行走的方法，或扶住患儿髋部行走的方式，有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。小儿脑瘫康复训练时独立行走时患儿步态蹒跚，双脚分开过大，手脚不协调，必须进行步态矫正训练，注意一定要求先迈小步。
脑瘫儿的原因比较的复杂，主要考量是宫内发育迟缓的原因，致使脑瘫的几率会稍微高许多，同时子宫内再次出现炎症或者是绒毛膜羊膜炎这种子宫的传染都是比较容易再次出现脑瘫的再次发生，因此需孕妇需要有不定期的产检，也要防止这些情况的再次发生。平时孕妇要留意营养，多吃些有营养的食物，适当的歇息，不要过度的操劳。主要是防止感冒或者是其他疾病的再次发生。特别注意饮食上保持清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。
脑瘫是婴儿刚生下来的时候所出现的一种重大性的疾病，混合型脑瘫是指多种脑瘫症状混合出现的状况，混合型脑瘫患者有可能表现为头很软、抬不起来，但是胳膊或者腿很僵硬，典型的表现就是下肢的痉挛，伴随着颈部肌张力低下出现的头抬不起来。以运动发育来判断，3个月的婴儿可以四肢俯爬，头能抬起来，但混合型脑瘫的患儿3个月时头抬不起来，但是下肢的肌张力高，表现为剪刀腿、尖足。
