“十月怀胎,一朝分娩”,宝宝在妈妈肚子里正是吸收营养、成长发育的时期,而此时母亲对孩子的影响是很大的,遗传、感染、营养不良及其他因素,都可能导致宝宝发育不良或者有先天性缺陷,所以在孕期的保健对母婴的健康都是很重要的。
1、定期产前检查
孕妇定期到医疗、保健机构进行产前检查,是保障母婴健康的重大措施,亦是保证优生优育的良好举措。在检查时,可由医生向孕妇及其家属提供卫生、营养、心理等方面的指导,了解胎儿发育情况,同时还可及时纠正乳头凹陷,讲授母乳喂养的优越性和操作技巧,为产后一个月内成功地进行纯母乳喂养打下良好的基础。对患有严重疾病或接触了致畸物质,妊娠后可能危及孕妇生命安全或严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的,医生应给以医学指导,避免怀孕若在检查中发现胎儿患有严重的遗传性疾病或先天性缺陷、孕妇患有严重疾病,继续妊娠会严重危害孕妇健康甚至生命安全的,均应遵照《母婴保健法》之规定,妥善处理。在妊娠后期,这种检查要频,以及时了解母亲和胎儿的健康状况,纠正异常胎位、如孕妇患有妊娠高血压综合症,应视其程度,选择门诊或住院治疗,以保护母婴安全。对孕妇进行营养和预防感染指导,避免不必要的X线照射。研究显示,胎儿的中枢神经中分化活跃的细胞,对X线的损伤十分敏感,可使胎儿发生染色体异常的危险性增加,在妊娠的头3个月内应特别注意。此外,孕妇应避免接触有毒物质,不能过度饮酒,否则也会使胎儿的脑部受到损害。
2、增加营养
孕妇因自身和胎儿发育之需要,消耗比一般人要大,故营养素的供给必须充足、丰富,这在妊振的最后3个月中尤为重要。妊娠后期,胎儿的发育不但迅速,而且又是大脑发育的关键时期,及时为孕妇提供丰富的蛋白质、脂肪、葡萄糖、核酸、维生素、微量元素,对胎儿的正常成长意义重大。研究表明,孕妇营养不良常常导致低体重儿出生或胎儿的脑发育不良,从而引起脑瘫缺碘母亲所生的婴儿往往有神经系统缺陷表现。母亲缺铁除引起自身贫血外,还可影响婴儿的智能。为了防止胎儿的脑发育不良,孕妇必须特别注意营养,不偏食、挑食、荤素要合理搭配,粗细粮轮食。孕妇不要担心"营养好,胎儿就大,生不下来"而故意节制饮食。对于呕吐较频的孕妇,应少吃多餐,以供给尽量多的营养物质,有利于胎儿的发育。
3、防止感染性疾病的发生
胎儿期脑发育极为迅速,如果发生先天性感染,如风疹(在妊娠早期)或弓形虫病、李司忒氏菌病(在妊娠晚期),都可导致严重的脑瘫。因孕期发生感染而致胎儿大脑受到损害,这在发展中国家是很常见的。目前认为,弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒等均可能使胎儿畸形,造成先天性缺陷。单纯疱疹病毒感染的新生儿约有1/3出现中枢神经病变,从而发生小头畸形和脑钙化。先天梅毒亦能引起胎儿的脑损害。为此,孕妇在整个孕期避免感染性病症的发生,对预防脑瘫是很重要的。平时,孕妇不宜经常去公共场所活动,特别是风疹病毒流行时节,妊娠头3个月内妇女须更加留意,以免感染而影响胎儿的正常发育。孕妇一旦发生了感染性疾病,要及时医治,但应谨慎用药,药物可以治疗疾病,但若使用不当,又可成为致病因素;孕妇如滥用或大剂量应用某些药物,还可导致胎儿畸形。药物的致畸作用一般与妊娠时间(即药物的敏感期)、药物的种类、剂量和孕妇的个体差异有关。从胚胎发育开始到妊娠的第18天-8周,是胎基的分化阶段,如果在这时候母亲用药不当,就会导致基因突变,染色体畸变,有致畸的危险;当胎儿的器官分化完善或开始胎动时,这种畸形发生率已大为减少。由此可见,药物致畸的时间主要在妊娠的头两个月内。在此期内如需用药,须在医生指导下使用,切不可滥用或盲目投服,以避免胎儿先天性缺陷的发生。据目前所知,抗恶性肿瘤药物(如氨甲蝶呤、6-MP、5-FU、环磷酰胺等)、抗癫痫药物(如苯妥英钠、扑痫酮等)、大剂量的可的松,均可使胎儿产生畸变。
此外,反应停、D860、阿司匹林等可导致流产、死胎、发育不全、青霉素和四环素类药物在动物实验也证实有致畸作用。药物的剂量与致畸作用有显著关系,一般说,剂量越大,致畸率越高,但平时常规的用药量对胎儿无显著的毒性作用。此外,妇女妊娠前如有糖尿病等疾病,应积极进行治疗,待病情控制后受孕;孕妇应避免腹部外伤,预防胎儿受损。
孕期的保健十分重要,这就需要家人对孕妇有更多的照顾,注意身体的同时也不要忽视心理的健康,很多第一次做妈妈的妇女多少都会有一些紧张,这时更加需要家人的陪伴。
要报告在临床中发现:小孩出现脑瘫的症状通常是因为先天性发育缺陷或者是获得性疾病而导致的,是属于非进行性的脑损伤。而且致病时间也是有很多可能的,有可能是在产前时导致的,也有可能是在生产时的窒息或者是缺氧导致的。
跟腱挛缩症状不是脑瘫。跟腱挛缩主要指的是足根部的肌肉筋脉发生痉挛收缩,出现疼痛的症状,不能够正常的行走。脑瘫指的是神经系统的病变,由于大脑神经细胞死亡所引起的一系列病症。跟腱挛缩多发生于成年人,脑瘫多发生于小孩,跟腱挛缩是可以治疗的,脑瘫一般治疗预后比较差。脑瘫的症状有肌张力亢进,智力发育异常等一系列的病变。
要排除宝宝脑瘫需要注意脑瘫的体征。六个月宝宝脑瘫的典型体征为:他们的手,尤其是大拇指,从出生起就紧紧地握着。六个月后,他们的手指仍然不能打开,而且他们的腿很紧,所以他们在换尿布时不能把手指转走。仰卧时,头向后倾斜,臀部高于头部,下肢伸直,甚至出现弯弓缩角的现象,有的脑瘫患儿四肢肌肉张力低,仰卧时像只青蛙。脑瘫儿童在学习走路时,双腿往往呈现出典型的剪刀形,即脚趾着地,膝盖紧贴,两脚交叉。
视力模糊一般不是脑瘫引起的,造成视力模糊的原因比较多,比如有结膜炎或者出现泪囊炎等因素,都可能会影响视力。最好是根据自己的实际情况去医院先做检查,找出具体的病因之后再针对性的治疗。在这段期间尽量注意眼部的护理,而且要保持眼睛部位的清洁卫生,尽量不要过度用眼,平时也保证充足的睡眠,不要熬夜,在饮食方面也最好是吃清淡一些。
轻度脑瘫儿的症状,因为病情不同而表现各种各样。脑瘫的儿童主要的特点是运动功能障碍、语言功能障碍、智能障碍等。如果病情较轻,可能患者的症状会不明显。有的患儿必须在专科医师的检查下才发现有轻度的脑瘫,这时如果能够通过适当的治疗将来发育的较好。还有的患者症状较轻,会出现轻度的运动功能障碍,走路不稳或是表现为讲话不清楚。还有患者可出现智能发育迟缓,在上小学的时候可以和正常儿童一样的学习,随着年龄的增长表现出跟不上学习的进度等。脑瘫患儿的表现各种各样,一旦发现应及时就医,尽早治疗。
轻度脑瘫症状,体重增加差。身体的硬化,这是一个高渗的症状,可以在一个月内看到,如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。慢反应和无反应是智力迟钝的早期表现,一般认为4个月时有智力迟钝,6个月时无反应,可诊断为智力迟钝。新生儿脑瘫是新生儿多发的疾病,对患者伤害还是比较大的,当发现疾病也要及早的控制,以免使病情加重。
轻微痉挛型脑瘫会影响走路。痉挛型脑瘫的发病原因有很多,其中由于大脑皮质损伤引起的脑瘫,会影响患者整个身体的肌肉控制,从而导致患者出现运动功能的障碍,例如不会走路、站立不稳等,严重的还可能会出现不能正常咀嚼或者吞咽等症状。痉挛性脑瘫患者出现运动障碍的症状,可以进行相对应的康复训练治疗,来恢复一定的运动能力。
过硬或过软,运动减少。喂奶困难,不能吸吮力气不足。有抽动发作。爱哭闹,俯卧不能抬头,抬头不能竖直。需要家长在康复治疗下进行,否则会没有治疗效果,反而加重病情。这是常见的治疗方法。不要太过着急,详细说一下孩子的年龄月份说以及情况,这样有利于更好的了解孩子病情。根据现在状况孩子的基本口诀是,三月抬头六月会坐一周会走。期间还需要家长多注意孩子的自身情况,对症治疗。按时去医院进行复查,配合医生进行有效治疗,以防孩子出现不适。
踝足矫形器是矫形器中的一种,那么也是儿童脑瘫里头最常见的一种辅助器具。那么它对于有一些异常姿势的孩子是非常有必要的。比如他行走的时候,有一些明显的足内翻,足外翻,一些尖足一些膝反张,还有一些蹲伏步态。就是他走路的时候,老是就是膝关节屈曲,对于这类的孩子是非常有必要的。那么他走的时候,可以对于不同的功能障碍,就可以纠正他的一个足外翻了足内翻了,你把它调整好一个踝关节的角度以后,才可以纠正膝反张和那个蹲伏步态,所以说这个踝足矫形器是最常用的一种矫形器具。还有一种叫KAFO就是说膝踝足矫形器,这个我们也有的也称之为长腿之具,这种肢具来说,在儿童脑瘫当中很少能用到,这个大家一定要注意,很多问题其实用踝足矫形器就可以解决,不建议使用膝踝足矫形器。
表现为脑损伤或脑发育异常导致中枢性运动障碍。肌张力异常、自主神经失常,同时还有感觉、认知、交流、行为等障碍和性骨骼肌肉异常,引起癫痫发作的可能。必须在第一时间进行治疗脑瘫的患儿,避免盲目拖延错过治疗的最佳时间。如果出现这样的病症时,同时还会表现为,不会说话,不会走路还有智障方面的症状,要是当时没有出现这样的症状表现,那么以后也不会继续出现这种症状。提醒在观察孩子的身体期间,发现任何不适的状况要及时到医院进行治疗检查。