脑电图对癫痫的诊断价值

发布时间: 2015-11-16 14:20:22

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脑电图(electroencephalogram,EEG)是诊断癫痫最重要的实验室检查,不仅对癫痫诊断的确认,而且对临床发作分型和患儿的转归分析均有重要价值。脑电图对癫痫的诊断价值发作间期发现痫样放电(棘波、尖波等)是诊断癫痫最有力的依据,如能记录到发作期异常放电则诊断意义更大。成年癫痫病人首次脑电图检查29%~55%可发现发作间期癫痫样放电,反复检查则阳性率可提高至90%左右,但是检查过程中应注意以下常见原因:

1、描记时间过短:

根据脑电图操作技术的最低要求,常规脑电图的一次描记时间不应少于20min。

2、对睡眠描记的重要性认识不足:

多数癫痫病人睡眠记录比清醒时更容易记录到异常电活动,有些痫样放电则仅在睡眠描记中出现。因此应尽可能描记睡眠状态(特别是自然睡眠或剥夺睡眠后非药物诱导的睡眠状态)脑电图,否则阳性率必然下降。

3、对一些非棘、尖波样痫样放电缺乏认识:

除棘波、尖波或棘慢综合波等典型表现外,癫痫患儿的脑电图异常还可表现为其他改变,如暴发性波幅抑制、发作性低电压、单节律发放或慢波暴发等。正确认识这些非棘、尖波样异常放电对进一步提高脑电图的诊断价值十分重要。

4、药物的影响:

特别值得注意的是,某些诱导睡眠的药物可能抑制异常电活动的出现,因而应尽可能避免药物诱导睡眠描记。脑电图对癫痫的诊断价值抗癫痫药物虽有可能引起异常电活动在数量、波幅及波形等方面的改变,使某些癫痫的脑电图特征呈现不典型,影响发作间期脑电图的阳性率,但临床上不主张停药后作脑电图,因为突然停药有诱发癫痫发作甚至癫痫持续状态的危险。此外,脑电图仪及其描记参数设置不当、脑电图技术员对小儿脑电图特征认识不充分等因素,也是导致阳性率下降、漏诊增加的原因之一。

脑电图对癫痫的诊断价值

癫痫治疗专家提醒大家一定要对癫痫病的认识和警觉有所提高,癫痫治疗一定要及早,而且癫痫病的预防比治疗要简单的多,也能避免给家庭和患者带来痛苦和负担。

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精彩问答

  • 睡眠型癫痫症状有哪些

    睡眠型癫痫的症状,如下:可以表现为肢体运动或者抽搐的症状,可以出现嘴角的抽搐,然后再引起手脚的抽搐。在症状上,患者睡觉时突然会出现抽搐,全身痉挛,睡眠中可能会突然睁眼,心慌,还有可能出现肌张力的不全或其他障碍,少数患者出现睡眠相关性攻击性行为,会严重影响睡眠质量,导致睡眠的时间缩短,睡眠质量下降。睡眠型癫痫主要症状,跟平时癫痫发作的症状有相似的地方,具体如下:主要在睡眠当中会出现发作性肢体抽搐,可以表现为一侧的嘴角抽搐和眼球阵挛的症状,叫眼球肌阵挛。

  • 继发性癫痫的遗传因素

    继发性癫痫大多数情况下不会遗传,但少部分有遗传的可能。有一些患者如寄生虫感染,或者是中枢神经系统出现了占位性的病变,还有一些患者是由于脑血管疾病,像脑出血,蛛网膜下腔出血,这些因为后天因素导致的癫痫,都不会遗传给下一代的。和遗传相关的往往是原发性的癫痫,这一类癫痫是原因不明的一类,也就是未发现脑部有足以引起癫痫发作的结构性的损伤或者功能的异常。

  • 继发性癫痫不及时治会有什么危害

    继发性癫痫复发之后延后治疗会使癫痫的病发频繁、症状缓解,大脑细胞会大量的消耗。有癫痫就要去医院给与仔细检查,做个脑电图,做个颅脑的核磁共振仔细检查,然后给与对症的治疗。继发性癫痫患者可以在理解对症治疗的同时,在生活中用偏方做为辅助治疗,在日常生活饮食中一定要切勿过饥或过饱,一定不能够暴饮暴食。

  • 问问癫痫病能不能治疗

    目前控制癫痫的发作,很大一部份患者是靠抗癫痫药物。剩下的部分通过抗癫痫药物治疗,确实没有什么效果,经过正规的几种药物诊治以后得不到控制,最后可能变成了顽固性癫痫或者叫做难治性癫痫。一些病人需要做手术疗法,不是所有的顽固性癫痫的病人都适合外科诊治,一般前期检查患者大脑中有产生器质性病变,也就是我们所说的脑膜炎等情况,这种人才能进行外科治疗。

  • 癫痫病会不会导致突然的晕倒啊?

    突然出现晕倒,考虑和癫痫病是有直接性的关系的。癫痫病情急性发作的时候。癫痫可能大。你这个应该尽快看医生做脑电图检查,争取在24小时内做脑电图检查才能准确诊断。否则时间间隔时间太久不一定能够检查出来的啊。另外也可以做24小时脑电图监测。

  • 睡眠性癫痫病的症状表现

    睡眠型癫痫是癫痫中的一种,主要因为发作时间在睡眠中,所以被称为睡眠型癫痫,具体的症状有以下几种:第一种,在睡眠中突然惊醒或者是忽然眨眼。主要表现为睡眠中突发全身抽搐,表现为四肢及面部痉挛抽动僵直,伴有双眼上翻或向一侧凝视,部分有大叫尖叫、喉中有痰,口吐白沫,口角歪斜,当时意识不清呼唤不应,部分伴有舌咬伤、小便失禁,每次持续2-3分钟,严重的超过5分钟。发作时(痉挛发作期),有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫。

  • 介绍睡眠型癫痫的症状

    睡眠性癫痫病是比较少见的,它的发作一般是在睡觉前或刚醒来时。睡眠性癫痫的症状表现为患者在睡眠中会突然间睁眼或者是唤醒,伴有惊恐的表现出现,甚至会有肌张力不全或者是其他的运动障碍出现,少数患者会产生睡眠方面的攻击性行为。睡眠性癫痫主要由于在睡眠时期,脑干网状结构上行激活系统功能减低,癫痫波容易诱发出来,患者中午最好能午睡,要留意睡眠姿势,养成仰卧或侧卧的睡眠姿态,尽量避免俯卧睡姿。

  • 想了解治疗癫痫病有偏方吗

    目前大部分癫痫病治疗主要以西药物来控制发作,在癫痫的治疗上,根据具体病情及患者自身特点进行论治,尤其要注重调节作用,多层次、多位点地治疗。就是运用药代动力学和临床药理学原理,根据患者临床特点,锁定病灶,靶向给药,设计个体化给药方案,以提高药物疗效,避免不良反应,能够达到治愈的理想目的。在药物的使用上,还是建议用中药治疗。

  • 睡眠型癫痫如何保证睡眠质量

    睡眠性癫痫病是癫痫的一种,这种疾病常在患者睡眠中发作,最主要的症状就是在睡眠过程中突然出现目光凝视、发呆,重复无目的的动作,如简单的咂嘴、吞咽、咀嚼,还可以全身抽搐、四肢强直、大小便失禁、两眼上翻等,少数患者会出现攻击性行为。睡眠型癫痫患者需要规律服抗癫痫药,监测血药浓度是否达标,定期复查脑电图,以达到症状不发作,平时注意避免熬夜,劳累,避免长时间看手机电脑电视,等等这种情况首先我建议你还是要给她用一些镇静安神的药,我主要还是说在睡眠之前的时候,他的这个情绪一定要平稳,所以说减少他的这个情绪浮动的话,那么他这种情况发病的几率相对来说会减少。

  • 继发性癫痫发作后头痛怎么办

    继发性癫痫发作后出现头痛,首先要分析是什么原因引起,然后进行治疗。有可能是癫痫发作后引起脑细胞缺血、缺氧,导致高颅压引起头痛,可以应用一些降颅压的药物,常用的有甘露醇、呋塞米和甘油果糖。同时应用一些营养神经的药物,也可能会缓解患者的症状,常用的有奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱。如果是由于原发病导致患者出现头痛时,应积极地治疗原发病。比如低血糖患者可以出现,应及时地调控血糖,可以口服糖水、糖盐水以及巧克力,必要时静脉推注高渗葡萄糖。如果有脑血管疾病引起,主要是积极治疗脑血管疾病等。

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