癔症急性期治疗的方法有很多种,包括心理治疗,药物治疗和中医治疗等,那么,癔症急性期究竟该如何用药呢,现在我们就去了解一下。
对癔症性朦胧状态,精神病状态或痉挛发作,很难接受正规精神治疗时,可采用盐酸氯丙嗪25~50mgIM;或安定10~20mgIV,促使患者入睡。急性期后,精神症状仍然明显者,可采用盐酸氯丙嗪口服25~50mg1~3次/d。头痛、失眠等可给予阿普唑仑0.4mg3次/d。
癔症急性期如何用药:
1、气阴两虚型:
主证:精神恍惚,心神不宁,悲忧喜笑无常,昼日时时欠伸,入夜兴奋不寐,或手舞足蹈,或肢体震颤,潮热盗汗,五心烦热,舌质红少苔,脉细数无力
辨证分析:本证多由情志长期处于压抑状态,积怒难发或忧思抑郁不解,暗耗心之气阴致。对见于女性。心气虚,心阴不足,心失所养,故精神恍惚,心神不宁,苦笑无常。入夜心阴当足不足,阴虚火旺,扰乱心神,故兴奋失眠。阴血不足,虚风内生,则手舞足蹈。肢体震颤。潮热盗汗,五心烦热,舌质红少苔,脉息细数无力均为心气心阴两虚之象。以精神恍惚,苦笑无常,时时欠伸,舌质红少苔,脉细数无力为辨证要点。
2、痰气交阻:
主证:精神萎靡,情志抑郁,表情淡漠,胸闷纳呆,太息频作,嗳气呕恶,咽中梗阻,如偶物阻咯之不出,咽之不下,舌苔白腻,脉弦滑。
辨证分析:本证是由于长期情志不好,肝气郁结,柑郁犯脾,脾失健运,聚湿生痰,痰气交阻所致。包括癔病性痴呆及癔病球。主要病机为肝郁犯脾,表情淡漠。痰气交阻,上蒙心神。心神被梦则精神抑郁,表情淡漠。痰气交阻于咽喉之间,故见咽中梗阻,如有物阻,咯之不出,咽之不下。肝气郁滞,气机不畅,胸阳受阻则胸闷喜太息。脾虚不运,胃失和降,故纳呆,嗳气呕恶。苔白腻,脉弦滑均为肝郁脾虚,痰气交阻之象。以精神抑郁,表情淡漠,咽中如有物梗阻,吞之不下,吐之不出,苔白腻,脉弦滑为辨证要点。
3、痰热互结:
主证:急躁易怒,咳痰黄稠,渴不欲饮,尿赤便秘,头痛面赤,自觉少腹有一股气上冲胸咽,烦闷欲死,昏仆倒地,肢体拘紧痉挛,舌红苔黄厚腻,脉滑数。
辨证分析:本证因惊恐忧思,肝气郁结,郁久化火生热,肝郁横逆脾土,脾失健运,聚湿生痰,痰热互结,气机逆乱所致。肝郁化火则急躁易怒,口苦,头痛,面赤,尿赤便秘。肝气上逆,随冲脉及厥阴肝脉上冲,则自觉从少腹有一股气上冲胸咽,发闷欲死,昏仆倒地。火热生风,则肢体拘紧痉挛咳痰黄稠,渴不欲饮,舌红苔黄厚腻,脉滑数均为痰热互结之象,本证以自觉气从少腹冲上咽,肢体拘紧痉挛,舌红苔黄厚腻,脉滑数为辨证要点。
4、寒气上逆:
主证:形寒胶冷,精神萎靡,少气无力,气从少腹上冲心胸,发作欲死,舌淡苔白,脉沉细。
辨证分析:本证因于素体阳虚,或久病致心肾阳虚,再加上长期,过度惊恐,引动下焦水寒之气上冲心胸所致。属癔病球范畴。心阳不足,下焦水寒,复因惊恐引动下焦水寒之气随上冲心胸,故见气从少腹上冲心,发作欲死,形寒肢冷,精神萎靡,少气无力,舌淡苔白,脉沉细均为心阳不足之证。以形寒胶冷,精神萎靡,气从少腹上冲心,舌淡苔白,脉沉细为辨证要点。
通过以上癔症怎么用药介绍希望大家对于能够明白,同时希望广大患者朋友在使用的时候要根据医生或者专业人士的指导合理用药。
精神刺激:使患者感到委屈、气愤、精神紧张、恐惧等精神刺激或重大生活事件,往往是本症发病的直接原因或成为第一次发病的因素。有部分患者在以后的发作中可无明显的诱发因素,而是通过触景生情或联想,或自我暗示而发病。童年期的创伤性经历,如遭受精神虐待、躯体或性摧残,则是后来发生转换性和分离性癔症重要原因之一,但躯体化障碍的发病与精神因素关系多不明显。
神经官能症就是指由心理作用引来的全身各器官,各感觉系统障碍,比如说会再次出现全身的不适症状,头晕,头痛,胸闷,气紧,心慌等,但是通过进一步全身检查提示音无异常,这是由于心理障碍引来的,最主要的救治还是需要有调整心情,同时融合调整植物神经紊乱的药物对症。特别声明适当的休息,饮食上多吃青菜水果,多喝水,不要着凉。
神经官能症就是指由心理作用引起的全身各器官,各感觉系统障碍,比如会出现全身的不适症状,头晕,头痛,胸闷,气紧,心慌等,但是通过进一步全身检查提示无异常,这是由于心理障碍引起的,最主要的治疗还是需要调节心情,同时结合调节植物神经紊乱的药物对症。
癔症性抽搐他并不是一个所谓的疑难杂症。但是它的治疗时间确实需要的比较长一些。癔症他叫做分离性转换性障碍。它是由精神因素,比如生活事件。内心的冲突自我的暗示。作用于容易病的个体所引起的精神障碍。他有一种特殊的表现,就是出现一些抽搐。类似于癫痫的发作。但是,当你做脑电图和病脑电地形图检查,它是属于正常的。那么这种表现,叫做癔症性抽搐。它实际上是属于癔症的发病,其中一种方式。那么它的治疗,可以采取心理治疗的方式,比如暗示疗法。同时必要的话,也可以增加一些医药物治疗比较常用的,比如苯二氮卓类的药物,也就是安定片或者阿普挫仑,也都是可以的。也可以使用一些小剂量的抗精神病药物,比如奋乃近。这些对于控制病情的发作都是有确切的效果的。
癔症型人格障碍又叫表演型人格障碍,以情绪过度,行为夸张为特征。这类患者的行为,情绪往往富于表演性,对刺激出现大惊小怪,装腔作势,出现大喊大叫、又哭又闹、有的甚至在地上打滚,这类患者特别喜欢人际交往,喜欢被别人关注和夸奖。如果是女性的患者,会对自己的外貌过度关注,为了达到被别人关注和赞美的目的,还会经常说谎、欺骗、献殷勤等,这些患者情绪很容易激动,往往易受到暗示,经常会以自我为中心。
癔症是一种精神神经疾病和躯体疾病,临床上这个求知者往往有一些明显的心里有阴,找不到器质性病变证据。有暗示性的特征,也可能是诊断为癔症。癔症分为以下几种:流行性癔症即癔症的集体发作,多发于共同生活且经历、观念基本相似的集体中。起初有一人发病,周围人目睹受到感应,通过暗示,短期内呈爆发性流行。赔偿性神经症在工伤、交通事故或医疗纠纷中,受害者有时会故意显示、保留或夸大症状,如处理不当,这些症状往往可持续很久。有人认为,这属于癔症的一种特殊形式。职业性神经症是一类与职业活动密切相关的运动协调障碍,如舞蹈演员临演时下肢运动不能,教师走上讲台时失音等。
分离性阻碍又称分离(转换)阻碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精力因素效果于易感个体引发的精力障碍。一部分病患出现为分离性病症,别的一部分病患出现为各种方式的躯体病症,其症状和体征不符合神经系统生了解剖特点,缺少相关的器质性损伤的病理基本。
对于癔症治疗的方法是较多的,主要是以心理治疗为基础。具体的治疗方法有暗示疗法,催眠疗法,解释性心理疗法,推测性心理疗法,除了行径疗法和家庭疗法。除了许多需要有互相配合药物调养和许多理疗方式。具体采用什么样的治疗方式,是需要有根据个人的身体状况的。
患者提出的这个问题很有可能是讲癔症性抽搐和癫痫抽搐的区别是什么,因为抽搐本身是癔症当中的其中一个表现,叫做癔症性抽搐。但是在临床上比较容易混淆的是癫痫的抽搐,也就是说,不清楚这种抽搐当时发作的时候是属于癔症发作还是属于癫痫发作。那么它主要的区别是什么呢?如果是癔症性抽搐,在此之后,患者清醒过来的时候,对于发生抽搐的时间,他是可以回忆的。他可以向您有效的描述,当时具体是什么表现。但如果是癫痫导致的抽搐。他再次之后是没有任何回忆的。而且可以通过脑电图和脑电地形图来检查。如果是癔症性抽搐,他的检查应该是属于正常的。但如果是癫痫导致的抽搐,在脑电图当中是可以检查到尖波和荆棘波的。如果这样的话,也就可以确诊是否是癫痫性抽搐或者易正性抽搐然后根据他的诊断的不同,分别采取药物或者心理治疗的方式来改善。
孩子发癔症是诸多方面的因素所引发的,要考虑可能会是由于没休息好或者是过度疲劳所致使的这种情况的再次发生,您可以再留意仔细观察几下,最好可以到正规的医院去做个有关的仔细检查,平时的时候要给孩子惯良好的生活习惯,也要及时的和孩子进行一些有关的交流,平等的看待孩子。
对于癔症在临床上又叫做分离障碍,这是一类由精神因素作用在个体引起的精神障碍,有些患者表现为分离性症状,有些患者表现为各种形式的躯体症状,主要表现神经系统症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病变。其实说白了就是有些人由于压力过大,想要逃避,然后就会出现一些严重的症状体征,可是这些症状与体征在临床上缺乏相应的器质性损害或者实验室相关检查,对于这种疾病及时明确相对性的症状缓解治疗,给与心里辅导进行治疗。及时改善。
小儿癫痫可能会与癔症误诊的,特别是小儿出现癔症性抽搐,很容易与癫痫混淆,不容易诊断,医生需要根据小儿的症状进行分析鉴别。一般小儿在情绪激动或受到暗示下突然发作,四肢不规则的抽动、双手抓头发、捶胸或辗转翻滚、常伴有呻吟、哭泣、吼叫等精神症状。这种情况是癔症,是由于社会因素与个体因素共同作用导致的一种精神疾病,通过心理治疗就会好的。对于有头部外伤之后出现四肢抽搐等症状大多数都是癫痫,需要用精神类的抗癫痫药物来治疗。
小儿癫痫病人也可出现癔症和晕厥情况,但出现癔症的几率相对较少,出现晕厥的几率相对较高。和其他正常孩子一样,小儿癫痫病人也可出现低血糖性晕厥、心源性晕厥、体位性晕厥、疲劳性晕厥、绞痛性晕等等,只要有诱因存在,都可能会出现晕厥。癔病则发生的几率较小,当发作时可能与癫痫表现相混淆,但应注意的是癫痫发作时一般意识障碍、脸色青紫、手足抽动、喉发声,清醒后对发作过程不能记忆。而癔症发作时,一般无意识障碍,对发作过程能回忆,暗示治疗有效,脑电图检查无异常,发作时应认真甄别,癫痫发作要给予相应的处理,而癔症病人给予语言暗示即可。
儿童癔症指的是儿童在某些明显的精神刺激的影响下出现的精神症状,包括转换障碍和分离障碍,在临床上比较常见的儿童的分离障碍是情感爆发,往往会大哭大闹,屏气,四肢乱动或者是大小便失控的情况,儿童表现为哭闹,冲动或者是揪头发,撕衣服,打滚等等情况,往往发作以后,有一部分的遗忘。 另外,转换型的癔症主要表现为痉挛发作,瘫痪或者是失明,失音,往往表现为角弓反张,四肢瘫痪不能行走,或者是不能活动,或者是发声音嘶哑,或者是失去视力等等情况,这在临床上是比较常见的,所以说一旦确诊进行系统的心理治疗,药物治疗效果良好。
12岁的孩子晚上发癔症,需要进行治疗的。一般情况下没有伴随精神病的症状是不需要进行药物治疗,建议去医院进行一个心理的疏导,找到引起癔症的因素,或者是由于环境因素引起。要进入孩子的内心使孩子充分相信,或者是可以用催眠来进行治疗。,一般来说不是很严重的情况下,也不需要专门的进行治疗,这个要根据病情的严重程度来决定,要考虑可能是不是由于孩子有微量元素的缺乏,所导致的晚上睡觉睡不安稳,建议给孩子做相关的微量元素检查有缺乏的情况下要及时的进行一些钙的补充以及一些其它微量元素的补充。