躁郁症临床用药指南

肝郁脾虚一般可以多吃一些疏肝健脾的食物，比如山药和莲子，还有薏米仁以及山楂等对疏肝健脾都有一定的食补效果，除了食补以外，选择中药调理对疏肝脾虚也有一定的功效。在食补调理的同时，应尽量避免食用生冷的食物和不容易消化的食物，比如不宜多吃较酸的食物和较寒凉的食物，如苦瓜、黄瓜、冬瓜等，还要减少食用鸭肉和甲鱼肉以及牛奶等都是不容易被消化吸收的食物。

肝郁脾虚证一般调理3个疗程，也就是20天左右，基本可以痊愈。但需要药物、饮食、情志三方面的调节。肝郁脾虚证指的是肝失疏泄、脾失健运，以胸肋胀痛、情志抑郁、腹胀、大便溏薄为主要临床表现的病症，又称肝脾不调证。治疗方面可选用疏肝解郁、养血健脾的逍遥散;若肝郁血虚有热，可服用丹栀逍遥散;若烦躁易怒、两肋闷痛较甚者，可服用舒肝解郁、宽胸的柴胡疏肝散;腹胀便溏、少气懒言者，可服用健脾丸。生活上的调节必不可少，饮食宜清淡、营养、均衡、丰富，多休息、少熬夜，避免神志受到刺激。

肝郁血虚，有可能会导致出现肾阴虚患者如果出现肾虚，常常会导致腰膝酸软，失眠，多梦，头晕，耳鸣盗汗，手脚心发热，建议患者发现病情及时治疗，以免影响病情加重，或者可以服用一些对症的中成药物来进行调理改善，可以服用清肝泻火，滋阴明目的药物来进行治疗。

肝郁脾虚痰湿要多吃山药、芡实、薏米等食物。将山药、芡实、薏米共同熬粥喝，对于肝郁脾虚痰湿所造成的腹胀能起到缓解的作用，但是无法起到根治的效果。有肝郁脾虚痰湿的症状，还要及时前往医院中医内科就诊，并配合医生进行把脉的检查。还要遵循医嘱服用人参健脾丸、四逆散来进行治疗，有利于病情得到尽快改善。期间要定期做复查，便于了解恢复状况。

肝郁脾虚建议到医院进行治疗，治疗就是除了医生，给你一些心理上的指导，还要加上一些药物。比如我们最常用的药物有逍遥丸、柴胡疏肝丸、越鞠丸、四磨饮子、半夏厚补汤等等，都有一定的疏肝解郁的作用。日常遇到肝郁脾虚的人，都会指导他健康的生活方式。

肝郁气滞患者最好不要服用首乌藤，有可能会加重肝郁气滞患者的病情，肝郁气滞是指由于肝的疏泄功能出现异常导致的情志抑郁、脾气暴躁、易怒、喉咙有异物感等症状，女性患者还可能会出现月经不调、乳房有肿块等症状。首乌藤性微温，主要具有养心宁神、固本养肾、治疗痤疮的功效，燥热实火的患者服用首乌藤之后会导致病情加重。

肝郁气滞引起的失眠，需要应用疏肝理气药物。可以在医师指导下服用加味逍遥丸、疏肝解郁胶囊、百乐眠胶囊、舒眠胶囊、红花逍遥丸等药物治疗。发生肝郁气滞，主要考虑是和长时间精神不佳或者情绪变化有关。有一部分患者是由于环境改变或者由于存在遗传因素导致的。建议首先需要及时调解情绪、改善精神状态、避免精神过度紧张。如果有必要的情况下，可以到中医科进行中草药调理。相对来说中草药个体化，改善比较明显。平时需要养成良好的睡眠习惯和良好的睡眠规律。

肝肾亏虚有可能会产生肝郁气滞的现象，因为肾虚常常会导致肝气不足，所以会容易出现这种情况，建议患者发现病情及时治疗，以免影响病情加重，患者如果出现肝郁气滞，可以服用一些理气的药物，可以选择柴胡疏肝散来进行调理改善。在治疗期间一定要谨记辛辣刺激性食物，忌烟忌酒，不要熬夜，保证充足睡眠，日常一定要养成良好的心态，养成良好的饮食方式和作息方式，可以有效的促进病情恢复。

肝郁脾虚与肝肾阴虚有一定的关系，因为肾虚就有可能导致肝郁，但是能够引起肝郁脾的原因有很多种。而肾虚必然会影响到五脏的功能。还会影响到人体的生殖，生长发育消化以及内分泌代谢等有关的重要脏器。所以当出现肾虚时，一定会对其他脏器造成不同程度的影响，当累及到肝脾时，有可能会引起肝郁脾虚等功能障碍，出现肝气瘀滞脾气亏虚等不适的症状。

菖蒲郁金汤对于痰湿有一定的调理功效，这两种药物配伍使用有行，气化瘀，清心解郁，退黄以及益气除痰的作用。这种汤虽然对谈是有调理作用，但是效果并不十分明显，痰是建议可以选择健脾燥湿的中成药或中药汤剂，治疗效果比较好，这两种药物配合使用效果比较局限。

肝郁脾虚会导致消瘦。肝郁脾虚是由于肝郁气滞，脾气运化能力下降导致的，患者通常会出现食欲下降、腹痛等症状，如果患者不及时进行治疗，患者的体重就会逐步下降，从而使患者出现消瘦的情况。患者一但出现了这种情况，就要及时去医院进行检查，在医生的指导下，服用相应的药物来进行治疗。患者平时也要多注意休息，多食用清淡、易消化的食物。

肝郁气滞的调理作用主要是疏肝健脾，可用补气的药物进行治疗。肝郁气滞证是指因肝郁气滞功能异常而引起的情绪抑郁、胸闷或腹痛、情绪低落或易怒、休息良好、咽部异物感、颈胆肿瘤或下皮下肿块等。女性可见胸胀痛、月经失调、痛经、舌苔薄白、脉串综合征。不要盲目用药治疗，以免耽误病情。

肝郁气滞脾肾阳虚患者建议用中药药物对症治疗调理，可以起到很好的调皮解郁，补益脾肾作用。比如用逍遥丸合四神丸加减。日常生活注意不要暴饮暴食，注意饮食规律，尽量每天早上做一下规律的运动，如慢跑，慢走等等，注意多喝水，多吃蔬菜水果等，不要有熬夜的习惯，作息规律是关键。同时需要注意不能吃辛辣刺激油腻生冷的食物。

肝郁脾虚可以敲打三阴交、关元穴、肝经、胃经等附近的部位，也可以用艾灸的方法刺激穴位，对改善肝郁脾虚也有一定疗效。肝郁常表现为精神不振，脾气暴躁易怒，脾虚会导致便秘、对于女性还会导致月经不调的症状。平时要保持愉悦的心情，调整好心态更不要生闷气。也要注意饮食清淡避免吃一些辛辣刺激的食物。还要养成有规律的作息时间，不要熬夜。

肝郁气滞型失眠是一种因为肝功能下降而导致的失眠，患者脾气往往比较暴躁，比较严重的情况是患者无法正常的入睡，这时候常常伴有食欲下降，并出现胸闷协痛等症状，还会引起口苦、口干的情况，因为肝郁气滞后容易化火，邪火扰动心神，就会造成心神不安，从而引起失眠。这种失眠患者首先要调整性情，放慢节奏，平时可以饮用菊花枸杞茶。严重的患者需要在医生的指导下，使用龙胆泻肝汤、逍遥丸、加味逍遥丸等等一些方剂进行治疗。另外可以通过一定的穴位按摩达到缓解的作用。比较常用的就是脚部的太冲穴，按压太冲穴可以疏肝解郁，条畅气机，镇静安神。