肿瘤需要做什么检查?现在肿瘤的患病率很高,肿瘤对于人们的工作和生活都造成了一定的影响,如果身体出现不适,就要及时的到医院进行检查治疗,肿瘤需要做什么检查呢?大家一起来了解一下吧!
体格检查
体检是肿瘤诊断的重要部分,除根据病人主诉某些症状的特点,对有关器官组织进行细致的和有目的的检查外,还要进行系统的全身检查和肿瘤的局部检查。
1.全身检查目的在于确定病人是否患肿瘤,良性或恶性,原发性或继发性,有无远处转移,重要器官(心、肺、肝、肾、中枢神经系统、骨髓)的功能情况,能否耐受较大的手术治疗、放射治疗或化学治疗等措施。
2.局部检查局部检查的目的在于确定肿瘤发生的部位,与周围组织的关系及能否手术治疗,着重检查肿块与区域淋巴结受累的情况。
实验室检查
肿瘤早期多数无特殊症状和体征,尤其是内脏的恶性肿瘤,早期诊断十分困难。随着分子生物学、细胞生物学、肿瘤免疫学及肿瘤系列化研究的飞速发展,肿瘤的实验室诊断有了长足的进步,尤其是杂交瘤技术研究的成功和单克隆抗体工程的崛起,对肿瘤的早期诊断和疗效判断提供了更多的参考指标。此外,常规实验检查虽然不能诊断肿瘤,但是对于鉴别诊断和决定肿瘤治疗方案是不能缺少的。
1.血、尿、粪常规检查消化道肿瘤患者常有贫血表现,红细胞计数和血红蛋白定量呈中度或轻度降低,一般为正血红蛋白、正细胞性贫血。尿液中出现大量红细胞是泌尿系肿瘤的重要指征之一。粪便带血可能是胃肠道恶性肿瘤的早期信号,应注意鉴别。
2.痰液检查痰液直接涂片染色做脱落细胞检查,对肺癌的诊断有重要实用价值,涂片中找到癌细胞即可确诊。据统计,肺癌痰涂片阳性率在85%左右。因此,查痰是啼癌辅助诊断手段中一项简单、有效而实用的方法。
3.胸、腹水检查血性胸、腹水是肺癌、肝癌、胃肠癌及卵巢癌等有腹腔转移时最常见的征象,涂片镜检时发现癌细胞可帮助确诊。
4.胃及十二指肠液检查胃和十二指肠的疾病,可导致胃液和十二指肠引流液的质和量发生改变。检查此种分泌液,不但可以帮助诊断胃的恶性疾病,同时也可帮助了解胆汁分泌情况、胆道状态和胰腺功能,因此有助于胃、胆道和胰腺肿瘤的诊断。
5.生化检查由于致癌因素引起细胞基因表达失常,导致细胞癌变,某些酶或其他代谢物质产生过多或活性异常增高,可通过通透性增加的细胞膜渗出,进入血循环。也可因癌细胞破坏,直接释放出代谢物和各种酶,进入血循环。这样从患者血清中可以测出异常的代谢物或过高的酶活性,有助于肿瘤诊断。如碱性磷酸酶(AKP)有助于肝癌、胰头癌、胆管癌和骨转移瘤等的诊断。
6.肿瘤标记物用化学或免疫学方法,从机体的体液或组织细胞中检测出的可以提示患有亚临床肿瘤的化学物质,称为肿瘤标记物。目前所用的肿瘤标记物绝大多数是非特异性的,与其他某些疾病有交叉反应,因而必须结合其他检查予以鉴别。常用的肿瘤标记物有:甲胎蛋白(AFP),主要用于诊断原发性肝癌和生殖腺肿瘤,极少数继发性肝癌AFP含量也可升高;癌胚抗原(cEA),在大肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌等均可升高,常用于治疗评估和监测肿瘤复发。
特殊检查
1.影像检查
(1)普通x线检查:胸部X线透视和拍片,方法简便,容易发现肺部肿块,是肺癌诊断不可缺少的基本检查。骨骼、鼻咽和鼻窦的肿瘤诊断也需x线检查参考。消化道肿瘤需做胃肠钡剂照影x线检查。泌尿道和胆道造影有助于泌尿系肿瘤和胆道肿瘤的诊断。乳腺肿瘤的早期诊断也离不开x线检查。此外,各部位的血管造影也要行x线检查。
(2)B型超声检查:能显示人体软组织的形态及活动状态,而且对人体无损伤、无痛苦、价格低廉、操作简便,是肿瘤初筛首选的诊断方法,尤其对肝、胰、胆囊、甲状腺和泌尿生殖系肿瘤颇有诊断价值。
(3)放射性核素检查:临床上常用的放射性核素有32弛P、131I、198Au、113In、99Tc、67Ga等,如用198Au诊断肝癌,可在病灶部位显示出充盈缺损区或占位性病变;用67Ga诊断肺癌,可在病灶处见到浓集的放射性“热区”。但核素检查并非是肿瘤唯一的特异型诊断,因为肝囊肿、肝脓肿也可以出现占位性病变,肺部炎症也可显示出放射性浓集的“热区”。因此,必须与临床其他检查配合,全面分析才能做出正确诊断。现在常用99Tc做全身骨显像检查,能早期发现骨转移和原发性骨肿瘤。
(4)CT:解剖影像空间分辨率和对比分辨率高,横断面断层可避免影像的重叠,能够发现早期较小的肿瘤,特别是能够直接显示腹部实质脏器的解剖结构,例如胰腺癌临床诊断十分困难.有了cT之后,诊断率可大大提高。
(5)MRI:较CT的组织分辨率高,又能像核素检查那样进行机体生物化学代谢过程的监测,而且不需要造影剂即可观测血管甚至血流速度和方向。MRI对中枢神经系统、头颈部肿瘤、脊椎、四肢、骨关节及盆腔的肿瘤诊断效果更佳。对腹部如肝内占位病变的定性诊断,鉴别肿瘤的良、恶性优于CT和B超:MRI对区分肺门肿块与血管或淋巴结效果最佳,对肺癌侵犯纵隔、大血管和胸壁的诊断有价值,MR血管成像(MRA)是近年来新开发的技术,能够立体三维显示颅内血管和肺动咏系统。
(6)PET:是目前核医学最高档次的显像技术。临床检查主要用于肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等领域。由于癌组织大量摄取F-FDG(氟脱氧葡萄糖),因此PET可以早期、准确地诊断肿瘤,并能准确分期,诊断准确率高于现行其他技术。
2.内镜检查目前临床常用的有食管镜、胃镜、支气管镜、结肠镜、直肠镜、喉镜、鼻咽镜、膀胱镜、腹腔镜、纵隔镜、子宫腔镜、胆道镜等,对所检部位的肿瘤诊断有极大帮助,在内镜直视下可以取组织活检或刷取细胞做进一步检查。
3.病理检查病理检查是确诊肿瘤最准确的方法之一,其中包括脱落细胞检查、组织印片染色检查、病理切片检查(包括冰冻切片和快速切片法)。
(1)脱落细胞检查:主要是收集痰液、胃液、胸水、腹水、尿液、阴道分泌物等,离心或直接涂片,用特殊染色法在显微镜下找癌细胞。这种方法简单易行、经济安全,确诊率可达75%~85%。本法适用于防癌普查,可在农村推广。
(2)组织印片法:与脱落细胞检查法大致相同,不同的是直接把切除的肿块剖面印在玻片上,用特殊染色后进行镜检,其阳性率比脱落细胞法稍高,准确率约90%。
(3)病理切片检查:是最准确的诊断方法,但并非百分之百绝对准确,有咬取活检、切取活检、切除活检等方法。刮取活检多用于肿块表面、瘘管、子宫颈等处的肿瘤,可用压舌板或刮勺在肿物表面轻轻刮下组织,既可做细胞学检查,也可做病理切片检查。
以上就是诊断肿瘤的各种各样的检查辅助检查,应在医生的指导下做相应的检查,因为每个医生都会有自己的一个思路,也不用做全。上述检查可以为你提供一个参考以免觉得医生乱收费或者避免医生乱收费。最后确诊肿瘤的病人请保持好心态积极配合医生治疗,早日康复。
肝癌出现肺转移可能处于四期,属于很晚期的表现,这种情况一般生存期不长,可能在半年到1年左右,也有生存期更短的,在半年以内。肝癌是世界上死亡率最高的十大恶性肿瘤之也是我国发病率最高,死亡率最高的恶性肿瘤之肝癌患者的早期症状不太明显,症状明显的患者,通常都已经是中晚期,多数患者会出现扩散和转移,肺转移是临床最常见的一种转移类型,原发灶在肝脏,转移灶在肺,两个器官的肿瘤侵犯,对于临床治疗难度增大,患者的生存机会和生存周期大大下降,通常在几个月到2年之前。所以肝癌病人在治疗过程中要注意检查肺部的影像学检查,比如胸片,肺部CT,评估是否存在转移。
虽然有一些研究证实,那么补充一些微量元素可以减少肺癌的发生几率,但是目前还没有大规模的临床研究来证实通过饮食方面可以预防肺癌。那么肺癌的预防主要通过以下几些方面来进行:第一,首先要戒烟,因为吸烟是肺癌发生的最重要的原因之一。其次要对于有一些职业暴露的工作,工种的人群进行职业的防护,像经常接触一些石棉,氡,砷等一些物质的人群,那么要做好相关的保护工作。那么其次还要注意避免室内空气的污染,同时要避免被动吸烟,避免一些明火燃煤的取暖等等。那么还要注意在大气污染严重的时候,要避免外出和锻炼等等。那么对于有一些呼吸系统疾病的人群,要进行规范的及时的治疗,从而来减少肺癌发生的几率。
若影像学上表现为密度不均匀的,呈分叶状的、不规则状的或有毛刺样改变的、多发的结节,则考虑为恶性可能性大,纤维支气管镜可明确诊断。一般行肺部CT可以发现肺部小结节影,很多的疾病都有可能会形成肺部小结节,比如尘肺、肺部炎症、结核性肺疾病、肺部小血管破裂出血后钙化等,均可形成肺小结节。
肝癌在化疗以后饮食上面需要注意多补充一些维生素和蛋白质,能够提高身体的抵抗疾病能力,不可以吃海鲜的食物,化疗会对身体带来一些副作用,所以需要及时的加强营养,能够抵抗化疗的副作用,按时到医院进行肝功能的检查。
虽然如果是确诊明确,还是要建议行基因检验,因为现在肺癌救治手段相对比较多,靶向救治,免疫治疗,化疗,放射治疗等都可以综合评价救治。其实得了肺癌并不可怕,患者要认为自己是可以战胜病魔的,只要及时发现症状,并且对症救治,纾解病情及康复的几率都非常大。
肠道堵塞和原来做手术拥有黏连,也有一定关系的,平时多吃新鲜的蔬菜水果,确保大便的通畅。患者可以苛刻救治一段时间,如果苛刻救治没效用的话,还是阻塞,就需要有手术了除此之外,患者在救治子宫肌瘤期间,除了要服药救治外,患者的饮食状况和心理状态也是十分重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对子宫肌瘤的彻底恢复引发了不必要的干扰。
自发性气胸是不会引起肺癌的。自发性气胸是指胸膜腔积气的状态,而肺癌是肺部的恶性肿瘤。自发性气胸可能会引起胸闷、呼吸困难的表现,有的时候自发性气胸得到了治愈,也有可能会遗留有胸膜的肥厚或者胸膜的粘连,但是通常并不会引起肺癌这种现象。但是,需要注意有的时候肺癌是有可能会引起气胸的,有的时候肺癌靠近外周,如果破坏了脏层胸膜,就有可能会引起气胸这种现象;甚至有少数的肺癌,可能以自发性气胸起病,气胸治好以后再去做胸部CT,有可能会发现肺部的肿块等肺癌的表现。
肝癌的一个患者起病比较隐匿,早期可能没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已经属于中晚期了,大多数的患者会出现肝区疼痛,纳差,消瘦,乏力及不明原因的发热,腹痛和腹胀,黄疸等。然后增加药物的疗效,它的治疗手段包括手术,放疗和化疗,那么就是它出现肺脏转移的话我们可以做一下肝脏单纯的一个介入手术或者是肝脏切除术,那么它也能够防止癌细胞了一个扩散,抑制肿瘤的一个生长。至于它能活多久这个事情也不太好来确定,要因人而异的,根据患者的年龄,体质,心态以及对与药物受制的一个水平来决定的,中晚期转移的患者,一般的话如果说对于药物治疗效果不好的话,一年生存率都是很低的。
老人得肺癌的原因主要有以下几点:1.长期主动吸烟。很多男性老年患者的烟龄都是十年以上,每天抽烟数目也达到一包以上的量,烟龄越长患病几率越大,吸烟是导致肺癌的重要因素。2.被动吸烟。被动吸烟就是俗称的二手烟,吸入越多对肺部健康越不利,二手烟是导致肺癌的比较重要的患病因素。3.空气污染,比如长期接触油烟、大气污染、吸入空气粉尘颗粒过多等。4.免疫力低下人群。5.慢性肺部疾病患者,比如老慢支、矽肺等。
虽然说早期肺癌的生存率是很高的,但是有些肺癌发现的时候已经达到了中晚期,因为肺泡没有感觉神经,感觉不到疼痛,刚出现咳痰咳血的症状时,可能治疗起来就比较复杂,还是建议每年进行体检,早发现早治疗,肺癌的五年的生存率可以达到百分之七八十。