对于前列腺结核患者来说，如何正确诊断前列腺结核是关键。如果诊断错误，不仅使得疾病得不到及时治疗，反而会延误病情，使得病情加重。为了使前列腺患者对疾病的诊断有一个详细的了解，下面这篇文章我们主要讲述前列腺结核自我诊断方法。
前列腺结核需与非特异性前列腺炎、前列腺癌、前列腺结石相鉴别。
下面我们分别进行详细介绍。
(1)与非特异性前列腺炎相鉴别：前列腺结核又称结核性前列腺炎，其早期临床症状与慢性前列腺炎相同，也可见前列腺液中脓细胞增多，因此临床上难以区别。常需做尿液结核菌涂片及培养，以及精液和前列腺液的结核菌检查。应注意的是，对前列腺结核病人做前列腺按摩要慎重，以防引起结核病变扩散，应先做精液结核菌检查。在应用抗痨治疗后方可考虑做前列腺按摩，以进行前列腺液结核菌涂片检查。
(2)与前列腺癌相鉴别：前列腺结核可引起前列腺增大、有坚硬的结节且固定，不易与前列腺癌区别。实际上，直肠指诊时，前列腺癌的肿块质地较结核更为坚硬，且有大小不等的结节。若癌肿已侵犯至前列腺包膜外，则肿块固定。如进行血清前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶测定及经直肠行前列腺针吸活检术有助于诊断。
(3)与前列腺结石相鉴别：在X平片上，可见前列腺钙化影，这可以是前列腺结核的表现，也可以是前列腺结石的表现。但前列腺结核常伴有附睾、输精管结核，可扪及附睾肿大或输精管有串珠状结节病变。再结合前列腺液检查，二者不难鉴别。
前列腺结核大多同时侵犯双侧。早期结核病变出现于前列腺和精囊内的血管附近、粘膜下、导管口或射精管口附近，以后可扩展到前列腺两侧叶、精囊或附睾。和其他部位的结核一样，前列腺结核早期为卡他性病变，血管周围有小而密的结核结节。
粘膜下病变进一步发展，可致腺体上皮破坏消失，形成结核肉芽肿、干酪化。干酪区可见于前列腺的任何部位，其中央坏死，周围有类上皮巨细胞围绕。最后液化或形成脓肿，坏死组织自前列腺管排出而遗留空洞。修复时纤维组织替代结核组织，整个腺体纤维化，致使前列腺增大，呈结节状且不规则，与周围器官紧密粘连，坚硬度与癌肿近似。病变严重时可扩展到前列腺周围组织，使精囊正常组织消失，结核组织密集，干酪样病变广泛，并可使输尿管末端狭窄。如脓肿形成，可向会阴部溃破，成为持久不愈的窦道。也可向膀胱、尿道或直肠溃破。最终前列腺结核将继发感染，或经钙化而愈合。在显微镜下观察，前列腺结核表现为典型的结核结节，包括中心部位的干酪样坏死，周边的上皮样细胞、组织细胞和朗罕氏巨细胞，外周的淋巴细胞和纤维母细胞形成的肉芽肿性结节。早期病变中心并无坏死，而只在腺体周围有由组织细胞形成的小结节，中心为巨细胞，周边为淋巴细胞。整个腺体呈慢性炎症性改变。
确诊前列腺结核的检查包括尿常规、尿道造影、膀胱造影、输精管精囊造影、静脉肾盂造影、经直肠超声和前列腺活组织检查，早期症状可能不明显，随着病情进展可出现尿频、排尿疼痛和会阴部不适等症状。确诊时医生需结合临床表现进行综合判断。患者日常应注重休息，避免过度劳累，保证饮食营养均衡，注意个人卫生，保持心情愉悦，定期医院复查，以有效管理和治疗前列腺结核。
根据您上面所叙述的情况来看，34岁的男性因为慢性前列腺炎吃了三个星期的药，没见什么效果，现在专心吃抗生素救治。像您这种情况，采取西医西药救治，可能会绝不会有比较好的治疗效果，去当地的中医院找专业的中医医生，采取中医中药的方法实施调养救治比较妥当。前列腺炎患者在救治期间，患者的饮食状况和护理也是很关键的，患者一定要消化维生素，预防工作闹肚子，并且清淡饮食，以免引发不必要的伤害。
肺结核是有结合杆菌感染引起的，前列腺炎是有其他的细菌感染引起的，同时治疗，有加重肝肾负担的可能，因此需要注意
首先保证足够的睡眠，在睡眠时，体内的各种生命活动如心率、血压、呼吸、脉搏以及多种代谢功能都会相对应的降低。肌肉处于松弛状态，全身的能量消耗大大减少，使得人体能够利用充足的能量来修补和恢复患病中所造成的损害。因此，充足的睡眠，是非常有必要的。注重动静结合，长久卧床会造成全身脏器功能的减退，同时导致人体对疾病的免疫力下降。长时间坐着不活动会使腰背肌肉紧张，下腔静脉淤血，造成病情的加重。而适当适量的参加一些体育锻炼可以有效的提高机体细胞的活跃性，增强体质，提高对疾病的抵抗力和免疫力，有利于疾病的康复。
前列腺结核患者一般经过治疗后都可以痊愈，但还有一种说法是前列腺结核可以自愈，但通常专家给出的建议是此说法是不太可能的，因为此类的生殖性疾病，多数原因是劳损需造成的，且中医通常会认为此处是精浊所形成的区域，且此区域是病灶而形成的。出现症状建议积极去医院进行检查，合理治疗，以免给身体带来更大的伤害。
第一时间到医院去详细的检查治疗，是完全可以将前列腺结核疾病治疗好的。前列腺结核的新治疗方法效果非常的不错。前列腺结核西医治疗方法分为药物治疗和手术治疗，前列腺结核手术治疗危害性较大，所以一般不主张手术治疗。药物治疗前列腺结核药物治疗常以链霉素、异烟肼、对氨水杨酸钠三种单用或联合使用。单纯的药物治疗，用药时间一般为半年到1年，也可以按照前列腺液、精液结核杆菌培养结果来估算用药时间，由于药物一般不易到达前列腺内，因此要求足量而不间断，当以上的药物效果不佳时，可考虑使用二线抗痨药物。
结核性前列腺炎是前列腺炎的一种特殊类型，发生率高于精囊及附睾结核，在男性生殖系统结核中占第一位，且常与泌尿系统结核或其他脏器结核同时存在。结核性前列腺炎的病原菌是结核杆菌，其原发病灶常在肺、肠道、淋巴结、肾脏、骨骼等部位，传播到前列腺的途径有下行感染和血行感染：下行感染：下行感染是指结核杆菌先侵犯泌尿道，带有结核杆菌的尿液经前列腺导管逆行到前列腺腺体，炎症往往以管腔开始，逐步向实质进入，并可经输精管到达附睾和睾丸，因此，结核性前列腺炎常同时伴有附睾和睾丸结核。
早期前列腺结核常无症状，有时出现慢性前列腺炎的症状，表现为会阴部不适和下坠感，下腰痛，肛门和睾丸疼痛，大便时痛，痛向髋部放射，症状逐渐加重。尿液可混浊，尿道内有少量分泌物。膀胱颈如受累，则出现尿频、尿急和尿痛症状，尿液内有红细胞、脓细胞、蛋白和结核杆菌。
射精疼痛，前列腺结核造成腺体导管阻塞，尤其是射精管开口部位的阻塞，射精时会发生疼痛。当伴有附宰结核，射精疼痛症状可更加明显。精液减少。前列腺结核时，腺泡组织大量破坏，使构成精液主要成分之一的前列腺液分泌受阻，精液量显着减少，因此影响生育能力。如伴有附翠结核、精子数量也会减少，且活动力下降。血精，这是由于前列腺结核引起腺体内出血，或结核侵犯精囊造成精囊结核所致，精液呈粉红色或带有血丝，严重时精液完全呈血液状。
结核是一种慢性传染性疾病，因此每一个结核患者，为了尽早地治愈疾病，除规律治疗外，还要注意积极的进行日常生活的调适。首先应保证足够的睡眠。在睡眠时，体内的各种生命活动如心率、血压、呼吸、脉搏以及多种代谢功能低下，肌肉处于松弛状态，全身的能量消耗大大减少，使得人体能够利用充足的能量来修补和恢复患病中所造成的损害。晚上至少要保证9个小时的睡眠。中午应有1～2小时的午睡时间。注重动静结合。
