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不同类型泪囊炎的早期症状

发布时间: 2017-05-31 10:29:12

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泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起这是一种比较常见的眼病,好发于中老年女性,农村和边远地区多见,常见症状主要是流泪,对于不同类型的泪囊炎,早期症状也是不同的。不同类型泪囊炎的早期症状那么,下面介绍一下不同类型泪囊炎的早期症状。

1、慢性泪囊炎

可分为卡他性泪囊炎、黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。

(1)卡他性泪囊炎:表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。

(2)黏液囊肿:泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内积聚形成囊肿。在内眦韧带下方一有波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或压入鼻腔。一旦因为炎症上、下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连。CT扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,因内侧为骨性结构病变多向眶内突出。不同类型泪囊炎的早期症状

(3)慢性化脓性泪囊炎:是滞留在泪囊内的分泌物积聚,合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症。分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源。慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作。慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿。脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。

以上各种类型的慢性炎症都不会自行痊愈,且任何时候多有可能急性发作。无论黏液囊肿或化脓性囊肿多可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失,症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。

2、急性泪囊炎

是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。不同类型泪囊炎的早期症状多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。

3、特殊型泪囊炎

(1)沙眼性泪囊炎:原发性沙眼泪囊炎极少见。继发者是沙眼病变沿结膜经泪小管而至泪囊。典型病变是泪道黏膜有沙眼性滤泡,泪囊黏膜上皮内有沙眼包涵体。沙眼患者的泪道阻塞的发生率高于非沙眼患者,其比例约为15∶4。由于阻塞和潴留更易导致混合感染。溢泪和流脓等症状与一般慢性泪囊炎无异。由于沙眼病变常使泪小管阻塞和泪囊高度缩小,为除去病灶,以施行泪囊摘除术和泪小管电凝术为宜。

(2)结核性泪囊炎:不常见,也因为没有常规进行病理检查,使一些病例未能得到确诊。多发生于20岁以下的青年人,特别多见于女性。原发性结核性泪囊炎少见,曾有病例报告全身无任何结核灶者。继发性结核感染多来源于鼻腔、皮肤、结膜及邻近骨组织,以鼻腔狼疮蔓延而来者最多。Caboche发现24例鼻腔结核中有13例累及泪道。临床表现除一般溢泪和流脓症状外,尚有耳前和颌下淋巴结肿大。黏膜增殖的泪囊壁可以产生干酪样坏死而形成冷脓肿,病变向周围组织扩展,可以破坏邻近骨组织和皮肤,导致典型的结核性瘘管形成。不同类型泪囊炎的早期症状治疗上首先是全身抗结核和原发灶治疗,如果效果良好,根据泪囊本身和周围组织的情况,选择泪囊摘除术或鼻内引流术。

(3)梅毒性泪囊炎:梅毒性初疮和二期梅毒均极为罕见。三期梅毒瘤较常见,在泪囊区形成软性有波动的肿块,生长较快,波及泪囊周围组织,破溃形成溃疡或瘘管,破坏骨组织时致整个内眦部、眶内侧及鼻部下陷成一大的腔洞。先天性梅毒性泪囊炎,多为双侧性,由鼻部畸形所致,特别是鞍鼻、骨部畸形,导致泪道阻塞而继发化脓性感染,多不是梅毒直接感染。治疗上进行驱梅毒治疗,一般效果良好。全身治疗以后,对由于泪道阻塞引起的化脓性泪囊炎,可按非特异性泪囊炎的原则治疗。

不同类型泪囊炎的早期症状

(4)其他感染:如麻风、白喉可以从鼻腔等延至泪囊而引起相应的泪囊炎。各种真菌性泪囊炎也可以发生。寄生虫如蛔虫,可以经鼻腔进入泪囊;蝇蛆也可以从鼻腔或结膜囊进入泪囊而引起泪囊炎。

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精彩问答

  • 小儿泪囊炎角膜炎应注意哪些?

    角膜炎是由细菌或病毒感染等原因所导致的角膜疾病。角膜炎分三种,第一种是病毒性角膜炎,第二种是真菌性角膜炎,第三种是细菌性角膜炎。小儿泪囊炎眼角膜炎这种情况主要是采取抗生素的药物积极的进行消炎,治疗疗程3~5天,可以有效的控制症状。平时要做好眼部的清洁卫生,尽可能不要经常用手去擦,饮食方面要清淡,温和,避免各种辛辣刺激性以及内火偏重等食物的摄入,多注意休息。如果术后控制视力进一步损害的话,可以经常做做眼保健操,避免过度用眼,多吃含维生素a多的食物。

  • 泪囊炎微创手术需要全麻吗

    泪囊炎微创手术是否需要全麻,这个问题其实没有一个固定的答案,因为它取决于患者的具体病情和身体状况。如果泪囊炎症状较轻,通常不需要全身麻醉;但如果病情严重,可能就需要在全麻下进行手术。这样的判断需要专业医生的评估和建议。 1、不需要全麻的情况:泪囊炎是由于鼻泪管狭窄或阻塞导致的细菌感染,常见症状包括眼睛发红、流泪、疼痛等。如果只是轻微的泪囊炎,患者没有明显的不适,通常通过局部麻醉即可进行微创手术。医生可能会建议使用抗生素药物来控制感染,比如妥布霉素滴眼液或左氧氟沙星滴眼液,这样可以有效缓解症状。 2、需要全麻的情况:当泪囊炎发展到严重阶段,可能会出现脓肿或伴有发热等症状。这种情况下,全麻可能是必要的,以确保手术顺利进行并减轻患者的痛苦。手术方式可能包括鼻腔泪囊吻合术或泪道探通术,这些都是为了恢复泪道的正常功能。在这种情况下,及时就医和专业的手术治疗是非常重要的。 术后恢复同样重要,患者应注意多休息,避免过度劳累。饮食上要保持清淡,多摄入新鲜的水果蔬菜和高蛋白食物,以促进伤口愈合和身体恢复。这样不仅能帮助身体补充所需的营养,还能提高整体健康水平。 泪囊炎微创手术是否需要全麻应根据具体病情来决定,患者应在医生的指导下选择最适合的治疗方案。及时的医疗干预和合理的术后护理是确保健康恢复的关键。希望大家在面对类似健康问题时,能够重视专业建议,积极配合治疗。

  • 慢性泪囊炎症状与体征

    慢性泪囊炎是一种常见的眼部疾病,其症状和体征可以分为急性发作期和慢性炎症期。急性发作期的症状包括眼部疼痛、溢泪以及结膜充血水肿等,而慢性炎症期则表现为眼睛发痒、刺痛感等。如果您或身边的人出现这些症状,建议尽快就医,以便在医生的指导下获得适当的治疗。 1、急性发作期症状:在急性发作期,患者常感到局部疼痛。这种疼痛常伴随着红肿和热感,让人感到相当不适。溢泪是另一个显著的症状,通常在脓性分泌物未排出前,流泪现象会持续存在,甚至伴有黏液或脓性分泌物流出。细菌感染还可能导致结膜充血水肿,眼睑内侧的球结膜上可能附着较多的脓性分泌物。 2、慢性炎症期症状:如果急性症状没有得到及时处理,病情可能会发展为慢性泪囊炎。在这一阶段,患者可能会感到眼睛发痒、刺痛,甚至有轻微的胀痛感和烧灼感。不过,视力一般不会明显下降。有些患者还可能出现鼻腔干燥、鼻塞或鼻涕带血的症状。 3、眼部其他表现:长期的慢性泪囊炎可能引发倒睫,这会对角膜造成一定的损伤,甚至可能导致干眼症。如果病情持续未得到控制,眼睛内部组织可能会受到感染,进而引发更严重的并发症,如虹膜炎或视网膜炎。 为了有效控制慢性泪囊炎,患者需要在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗,例如盐酸左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液。必要时,还需要配合口服抗生素,如阿莫西林胶囊或头孢克肟片。通过积极的治疗,能够有效缓解症状,避免并发症的发生。保持良好的眼部卫生习惯,定期检查也是预防慢性泪囊炎的重要措施。

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  • 脸上泪沟怎么形成的该怎么治疗

    中年以后面中部的组织下垂,在眼睑的下方出现一种沟槽一样的凹陷,简称为泪沟,这种泪沟治疗方法有多种,可以有几种方法,考虑泪沟的治疗,包括填充眶隔脂肪释放,填充的方法有多种,包括材料,如玻尿酸、胶原等填充材料,还有就是通过做眼袋的同时,进行眶隔脂肪释放,将眶隔脂肪下移以后,填充的泪沟位置,让下睑变得相对平整。

  • 泪沟填玻尿酸还是自体脂肪好

    自体软黄金微雕自体脂肪填充是把过胖的脂肪抽出打在需要补充的地方,例如嘴边脂肪抽出填泪沟等等,所以可以同时解决多重面部问题,如凹陷、皱纹、轮廓松弛等。泪沟填充应该是自体脂肪比较好,因为自体的脂肪填充之后身体,一般不会出现排异反应或者是副作用。去泪沟可以选择玻尿酸,也可以选择自体脂肪移植,两种效果都不错,如果身体铭感,可以选择不会出现排异现象的自体脂肪移植法,仅供参考。

  • 自体脂肪填充泪沟能保持多久?

    自体脂肪填充泪沟注意护理能够永久保持。自体脂肪填充泪沟是提取自身优质的脂肪,通过针剂注射的方式填充到泪沟的部位,填充后可以使泪沟变得更加平整,同时还能提升面部的美感。在做完吃脂肪填充后,要注意面部的护理,不要挤压或按摩填充的部位,以免影响脂肪的存活率。

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    自体脂肪填充泪沟第二次大概需要间隔一个月的时间,同时还要根据自身的恢复情况来决定,避免过度频繁的填充,容易出现感染。自体脂肪主要是从大腿内侧和臀部,抽取多余的脂肪,然后填充在泪沟,解决肌肉组织萎缩的症状,达到光滑平整的效果。

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    自体脂肪填充泪沟好。自体脂肪丰泪沟手术过程快速而简单,术后恢复快,不易留下手术痕迹。自体脂肪丰泪沟本手术的填充材料来源于求美者自身,避免了填充后的免疫反应和排斥反应,能与填充部位的皮肤很好的结合,恢复眼部的光滑状态。求美者要遵医嘱进行处理。

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