出现了泪囊炎疾病的现象在我们的身边并不是特别的少见了,泪囊炎疾病的发生给患者朋友们的健康带来了及其严重的伤害性,为此我们大家对于泪囊炎疾病的发生是一定要及时治疗,那么,泪囊炎会有怎样的症状?
1.慢性泪囊炎
可分为卡他性泪囊炎、黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。
(1)卡他性泪囊炎(catarrhaldacryocystitis):表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。
(2)黏液囊肿(mucocele):泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内积聚形成囊肿。在内眦韧带下方一有波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或压入鼻腔。一旦因为炎症上、下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连ct扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,因内侧为骨性结构病变多向眶内突出。
(3)慢性化脓性泪囊炎(chronicsuppurativedacryocystitis):是滞留在泪囊内的分泌物积聚,合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症。分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源。慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作。慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿。脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
2.急性泪囊炎
是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。
3.特殊型泪囊炎
(1)沙眼性泪囊炎:原发性沙眼泪囊炎极少见。继发者是沙眼病变沿结膜经泪小管而至泪囊。典型病变是泪道黏膜有沙眼性滤泡(有上皮细胞生长中心),泪囊黏膜上皮内有沙眼包涵体。沙眼患者的泪道阻塞的发生率高于非沙眼患者,其比例约为15∶4。由于阻塞和潴留更易导致混合感染。溢泪和流脓等症状与一般慢性泪囊炎无异。由于沙眼病变常使泪小管阻塞和泪囊高度缩小,为除去病灶,以施行泪囊摘除术和泪小管电凝术为宜。
(2)结核性泪囊炎:不常见,也因为没有常规进行病理检查,使一些病例未能得到确诊。多发生于20岁以下的青年人,特别多见于女性。原发性结核性泪囊炎少见,曾有病例报告全身无任何结核灶者。继发性结核感染多来源于鼻腔、皮肤、结膜及邻近骨组织,以鼻腔狼疮蔓延而来者最多。caboche发现24例鼻腔结核中有13例累及泪道。临床表现除一般溢泪和流脓症状外,尚有耳前和颌下淋巴结肿大黏膜增殖的泪囊壁可以产生干酪样坏死而形成冷脓肿,病变向周围组织扩展,可以破坏邻近骨组织和皮肤,导致典型的结核性瘘管形成。治疗上首先是全身抗结核和原发灶治疗,如果效果良好,根据泪囊本身和周围组织的情况,选择泪囊摘除术或鼻内引流术。
(3)梅毒性泪囊炎:梅毒性初疮和二期梅毒均极为罕见。三期梅毒瘤较常见,在泪囊区形成软性有波动的肿块,生长较快,波及泪囊周围组织,破溃形成溃疡或瘘管,破坏骨组织时致整个内眦部、眶内侧及鼻部下陷成一大的腔洞。先天性梅毒性泪囊炎,多为双侧性,由鼻部畸形所致,特别是鞍鼻、骨部畸形,导致泪道阻塞而继发化脓性感染,多不是梅毒直接感染。治疗上进行驱梅毒治疗,一般效果良好。全身治疗以后,对由于泪道阻塞引起的化脓性泪囊炎,可按非特异性泪囊炎的原则治疗。
(4)其他感染:如麻风、白喉可以从鼻腔等延至泪囊而引起相应的泪囊炎。各种真菌性泪囊炎也可以发生。寄生虫如蛔虫,可以经鼻腔进入泪囊;蝇蛆也可以从鼻腔或结膜囊进入泪囊而引起泪囊炎。
急性泪囊炎的康复时间因个人病情严重程度而有所不同。轻微症状可能在7天内逐渐好转,而病情严重者可能需要14天才能恢复。日常生活中要注意个人卫生,避免揉搓患处,保持清淡易消化的饮食,补充维生素有助于康复。治疗时需根据医生建议,如需要手术切开排脓,则需耐心等待康复过程。
慢性泪囊炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。一般治疗可通过生理盐水冲洗和保持个人卫生来减轻症状。药物治疗则包括抗生素滴眼液和软膏等药物以抑制炎症反应。物理治疗可以通过红外线照射促进血液循环。对于严重病情,手术治疗如鼻腔泪囊吻合术可以考虑。患者在日常生活中应注意避免揉搓眼睛和熬夜,以免加重病情。
泪囊炎手术的时间取决于患者病情的轻重。如果病情较轻,手术通常只需10分钟左右;而如果病情严重,则可能需要30分钟到60分钟。建议患者日常保持眼部清洁,不揉搓患处,避免感染加重。同时,饮食要清淡,多摄入新鲜水果、蔬菜和优质蛋白,以补充营养,有益于身体康健。
慢性泪囊炎急性发作的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。建议患者在医生指导下选择合适的治疗方式。一般治疗包括休息和热敷,可以缓解症状。药物治疗可以使用抗生素眼药水和生理盐水洗鼻腔。而对于严重病情,需要手术治疗,如鼻内镜下泪道探通术和泪道激光术。保持健康的心态也十分重要,避免情绪激动,若出现不适要及时就医。
急性泪囊炎患者在饮食上需要注意避免辛辣刺激、油腻、海鲜类和发物等食物。不宜喝咖啡、浓茶和碳酸饮料。辛辣刺激食物如辣椒、大蒜和芥末可能刺激鼻腔黏膜加重病情;油腻食物如肥肉、炸鸡和奶油蛋糕难以消化吸收,导致大便干结影响恢复;海鲜类食物易过敏引起皮肤症状不利于康复;发物如牛肉、羊肉和韭菜促进炎症反应加重病情。建议患者出现不适症状时及时就医治疗。
泪囊炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。在日常生活中,要注意休息、改善饮食,比如多吃水果和蔬菜,进行局部热敷等。药物治疗方面,可以应用抗生素类或抗病毒药物。如果情况较为严重,可能需要手术切开排脓。中医理疗如针灸、按摩也可作为辅助治疗的方式。若出现其他不适症状,及时就医诊治。治疗泪囊炎需要综合考虑病情及医生意见选择合适的方法,以达到痊愈的效果。
泪囊炎治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要以抗生素滴眼液和人工泪液为主,能有效控制炎症反应和缓解症状。手术治疗如泪道探通术则可帮助重建通畅的部位,达到治疗效果。在日常生活中,注意个人卫生,避免揉搓患处,以免加重病情。饮食上宜清淡易消化,如小米粥、南瓜粥,少食辛辣油腻食物,以免加重病情。出现不适应及时就医,避免延误病情。
泪囊炎用氧氟沙星滴眼液一般1-2周可以起作用,但具体时间取决于病情严重程度。轻微症状可在1周内见效,如眼红、流泪等,可用盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗。若病情严重,可能需2周以上,建议及时就医,调整用药剂量和疗程。部分病情可考虑手术治疗,如泪道探通术。日常生活应注意清淡饮食,避免刺激性食物。
慢性泪囊炎的主要症状包括溢泪、流泪、眼部发红和疼痛等,需及时就医治疗。早期症状包括溢泪和流泪,可能伴随眼部发红和疼痛;晚期可能出现结膜结石和倒睫等症状,甚至导致视力下降和眼睑缘溃烂。治疗建议使用抗生素滴眼剂控制感染,如妥布霉素地塞米松滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物。必要时可考虑手术治疗,如泪道探通术、泪道激光术等。
泪囊炎的原因可能是先天性泪道阻塞、鼻腔疾病或外伤所致。先天性泪道阻塞导致泪道异常,鼻腔疾病引起鼻腔黏膜充血水肿,外伤则会造成局部软组织受损并感染。患者应及时就医,接受治疗。对于轻症患者,可使用抗生素滴眼液治疗,如妥布霉素、左氧氟沙星滴眼液。严重病例需要手术治疗,例如泪道探通术、鼻腔泪囊吻合术等。邻近器官炎症蔓延也可能导致泪囊炎,具体病因需医院检查确诊。