四环素牙是一种常见的口腔疾病，有的患者想用药物治疗，但是效果甚微。四环素牙是不是吃药好不了呢?其实是的，四环素牙的治疗只能通过手术或物理治疗才能美白，下面为大家介绍如何改善四环素牙。
四环素牙又称染色牙，是小儿在牙齿发育钙化基期服用了四环素类药物，造成牙齿硬组织的矿化抑制，表现为牙齿变色或釉质发育不全，使牙齿呈黄色、灰色或灰黑色。
最初牙齿呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，这种颜色转变是缓慢进行的，阳光对它有促进作用。
四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度，与下列因素有关：
1、在牙的发育矿化期服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。四环素分子可与牙组织形成稳固的四环素正磷酸盐复合物，因而能抑制矿化过程的核化和晶体生长。牙的着色是永久的。
2、同一次服用的四环素族药物剂量，牙本质中的沉积比在釉质中高4倍。
3、用药时期越在婴幼儿早期用药，牙本质的着色越近釉牙本质界，临床见到的染色程度越明显。
4、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关一般认为，缩水四环素、地美环素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙，四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。
四环素牙通过药物是无法治愈的，要想治疗四环素牙，只能用手术治疗或物理治疗：
1、瓷贴面
主要是用修复材料直接粘接覆盖，恢复牙体形态，改善色泽的一种牙齿美容修复方法。
2、烤瓷冠修复
烤瓷牙并不是所有的牙列缺失都适用，牙根周状况良好且咬合无异常的牙列缺失患者可考虑做此种修复。
3、脱色法可试用于不伴有釉质缺陷者可分外脱色法和内脱色法两种
(1)外脱色法：清洁牙面用凡士林涂龈缘，将浸过30％过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面与龈缘应留有少许距离，红外线或白炽灯照射10分钟，一疗程共5～8次。
实验证明，外脱色法不能使牙本质上已着色的荧光带减弱但肉眼观察牙色却有所改善，一般在0.5～1年后牙色又可复原。由于高浓度过氧化氢液可使釉质酸蚀脱矿呈白垩色，降低了釉质原有的透明度，使已着色的牙本质反映度降低，随着时间的推移釉质再矿化，透明度增加色泽又复原此即所谓色泽反跳的重要原因。
(2)内脱色法：即为脱色目的而行牙髓摘除术，按常规行牙髓摘除术后，将根管充填物降低至颈下2～3mm脱色时，在髓室中封入30％过氧化氢液或30％过氧化氧液，与硼酸钠调成的糊剂，每3天换药1次，共约4～6次。当色泽满意时，用复合树脂充填窝洞。
此法能有效地去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量，荧光水平明显降低，临床效果非常满意。对因职业关系迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者，可试用此法。它的缺点是使活髓牙成为无髓牙，近期疗效虽可靠，其远期疗效尚待观察。
四环素牙的形成病因有很多，关键是小时候要避免让孩子摄入四环素类药物，以免形成四环素牙。通过以上对四环素牙美白方法的介绍，希望能帮助患者更好认识四环素牙，选择合适的方法治疗四环素牙，重塑牙齿的健康。
轻度的四环素牙可以用冷光美白来改善颜色的，如果重度四环素牙用冷光美白没有作用。建议您要及时的去附近的正规医院口腔科就诊。在医生的指导下选择合适的方案来进行治疗，平时要忌食一些高糖食品和饮料，要注意口腔卫生。
在早期主要是预防四环素牙的发生，对于哺乳期妇女、4个月以上的妊娠期女性及7岁以下的儿童，禁止服用含有四环素的药物，出现是四环素牙后，处理方法如下：1、对于轻度四环素牙，不伴有牙釉质缺损的患者，可进行脱色治疗。2、对于重度四环素牙，且有牙釉质缺损的患者，用树脂修复效果可能没那么好，可选择用烤瓷牙或全瓷贴面、烤瓷牙因为磨除牙体组织较多且有绷瓷的风险，现在临床多数用全瓷贴面来进行四环素牙的修复。
四环素牙的症状主要是导致牙齿变色，其变色程度或缺损程度和用药剂量、用药类型、用药持续的时间以及牙齿发育状况有关。牙齿形成时期服用药物越早、用药剂量越大、用药时间越长，牙齿变色越重，伴发牙釉质发育不全也越严重，甚至出现牙釉质缺损。对于重度四环素牙常伴有明显的牙体缺损，如果在后期牙齿继发感染，可能会引起龋病、牙髓炎，甚至需要拔除牙齿等。
我们说四环素牙和氟斑牙它主要的危害就是会造成牙齿变色，像四环素它会造成牙齿内缘性的一个着色，氟斑牙它通常会使牙齿表面呈一个白褐色不均匀的点状，或者斑块状的这样的一个改变。那么这种情况下当然还有比较严重的四环素牙，还会引起牙釉质表面这种发育的不全。釉质发育不全，那么牙齿看起来它表面不是很平滑，那这种情况之下我们可以通过贴面或者是冠来进行修复，当然如果只是牙齿的唇面颜色的改变或者是说少量的这种缺损，我们可以通过贴面就来进行修复，这样磨牙会比较少，但如果这个釉质缺损比较多那我们可能会选择用冠来进行修复。
美白牙齿可以采取洗牙，因为色素还没有沉积在牙釉质中，洗牙可以干净而彻底的摆平这一问题，互相配合美白牙膏的动用会使牙齿更健康。若只是看颜色变动，那么冷光美白效果很显著。由于四环素牙的牙齿变色主要区域为深层的牙本质,脱色药物很难效用到深层的牙本质，因此只擅长轻度的四环素牙，要想使中度和重度的四环素牙超越美白的效果,只好采用烤瓷美容修补。建议平时多注意口腔卫生，少吃辛辣刺激性食物，这样有利于稳定现在的症状。
牙齿表面脱落一小块的原因主要是釉质发育不良或者是矿物不良的，牙釉质抗力性比较差，在咀嚼时可能发生折裂的现象，破坏了釉质与牙本质的结合，有时发生幼稚，波托四环素牙齿是因为在牙齿发育期间受到了四环素药物影响导致的牙本质染色的现象
牙齿发黄有很多原因，主要可以分为内源性因素和外源性因素。外源性着色是由于牙齿表面的细菌分泌的了一些物质，具有粘附作用。日常饮食中，喝茶、吸烟、饮水时，使得其中的残留物被这些黏性物质所吸附，使得牙齿的颜色发生了改变。内源性着色是在牙齿发育过程中某些物质的积聚而导致，如四环素沉积在牙本质内，会让牙齿发黄发黑，失去光泽，称为四环素牙。建议可以洗一下牙，或者先到医院做一个检查，查明确具体的原因后，在医生的指导下再进行治疗。
牙齿变黄的原因有很多。一般来说，它可以分为两个方面:内生的和外生的。外源性染色是由于牙齿表面存在多种细菌，它们分泌出许多粘性物质。茶垢、日常饮食中的烟渍和饮用水中的一些矿物质吸附在这些粘性物质上，使牙齿逐渐变黄或变黑。在牙齿发育过程中形成内源性染色。如果四环素沉积在牙本质中，它会使牙齿变黄、变褐或变暗灰色，称为四环素牙齿。目前四环素牙齿的漂白方法有多种，如金属烤瓷牙、牙冠修复、漂白治疗、冷光美白治疗等，患者应根据自身情况进行选择，并到值得信赖的医疗机构就诊。
牙齿外脱色法即人们常说的牙齿漂白.其主要原理是利用一些药物降低牙釉质的钙化程度,降低其透明度,使牙体呈白变色以达到遮色的效果.优点是对牙齿没有永久性的创伤,患者在一定程度上可以自行控制牙色的改变.缺点是脱色法对患者牙齿的要求比较高,牙齿排列需相对整齐,牙体表面釉质发育需完整,且整个治疗周期较长,随时间的推移,釉质也可能发生再矿化,透明度增高,牙齿色泽又会复原,故需要定期巩固治疗.
牙贴对四环素。牙如果是轻微的话可以改善一些，但是不能完全治疗，对于四环素牙是使用复合树脂修复法或者是烤瓷冠修复，也可以做贴面或者是牙齿美白这种需要对于个人口腔牙齿来决定的，具体需要去医院检查以后才能作出有效的治疗，平时注意好口腔卫生清洁。
