扁桃体结石虽然常见,但是真正了解的人却不多,至今还有很多人错误的认为吃点消炎药,就能治好扁桃体结石,甚至会直接忽视治疗的重要性,导致扁桃体反复结石,引起周围器官局部并发症,在无形之中加大了治疗的难度。那么,下面介绍一下扁桃体结石的正确检查方式。
一、体格检查
(1)咽部检查见扁桃体充血、肿大、表面可有黄白色脓性分泌物,有时渗出物可融合成膜状。
(2)急性病容,面色潮红,有口臭,舌苔厚,颈部淋巴结特别是下颌角处的淋巴结往往肿大,并且有触痛。
注意与咽白喉(咽白喉【译】:白喉杆菌引起的急性传染病,其临床特征是咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状。)、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症,粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。
二、临床表现
扁桃体结石是微小的,硬石头这种形式在口袋或隐窝的扁桃腺。他们含有高量的磺胺类和细菌,当粉碎,生产硫酸气味臭鸡蛋。症状如慢性扁桃体炎。若结石周围有化脓感染,可有咽痛不适与反射性耳痛;重者感吞咽困难,言语含糊不清,口涎增多,张口受限等。有感染时,常自觉口臭。有时结石可自扁桃体上陷窝或舌腭弓处破出。
三、实验室检查
(1)尿液检查:可有暂时性蛋白尿。
(2)喉镜检查:扁桃体突向中线时,可见其真正大小。检查时尚需注意表面是否光滑,有无水肿、充血,隐窝口有无脓栓和疤痕,与腭舌弓、腭咽弓有无粘连等。
(3)血液检查:白细胞总数和中性白细胞均增高。可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄粘膜或粘连物,隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢,舌腭弓及咽腭弓充血,下颌淋巴结肿大
药物直接附着在下颌骨和扁桃体上,达到清热、解毒、消肿、分散结节的目的。很多中草药贴剂,有直接作用,对于慢性扁桃体炎,在急性发生发火的膏体有治疗作用,在非急性发生发火的膏体有清心作用。一般扁桃体结石假如是特别小,实在可以用镊子去除,比较大的可以通过手术掏出,但须防止坠入呼吸道。可以通过激光去除和药物敷贴去除,激光去除较为彻底,对患者并不严峻,使用激光去除效果较好。可以服用消炎药头孢菌素抗生素或者罗红霉素胶囊看看。
有的患者和感觉咽喉部不适感、异物感或者有口臭的症状,若无症状,大部分不需要治疗,对于角化物较大的情况下。扁桃体结石又叫扁桃体角化症,是指扁桃体淋巴组织的异常角化,扁桃体角化成发展缓慢,无全身症状,局部症状亦不显著,常在无意中发现咽部有白点,才到医院就诊。造成咽喉部不适的感觉,可通过镊子将角化物夹出。
有扁桃体结石,因为有结石容易再次发生炎症,所以容易再次出现口臭。扁桃体结石通过口服药物是不能够救治的,只有到医院耳鼻喉科实施手术取石救治。平时留意口腔卫生,经常用漱口水洗脸。口臭这种疾病不易全愈。患者朋友理应保持良好的心态,用积极的心态去直面它,只有这样才能降低患者抗衡口臭的信心,认为这样一定能获得康复。
有扁桃体结石,一般可以用清洁的小镊子或棉签轻轻将其取出。但动作一定要非常轻,以免损伤扁桃体组织,造成出血。还可以经常用淡盐水漱口,也会有一定的帮助。如果实在是比较难受,而且取出来比较困难,如结石比较大或比较隐蔽,还是需要到医院让医生帮助取出。桃体结石实际上在扁桃体的腺窝内,一般是食物的残渣或脱落的黏膜上皮所形成。如果结石较小,一般不会引起症状。如果比较大,突出黏膜表面,可能会造成异物感、口气,会对生活有一定的干扰。
扁桃体结石和扁桃体发炎是有直接关系的,扁桃体结石是由于患者长时间慢性扁桃体发炎以及辛辣饮食的刺激所导致的扁桃体分泌物无法排出体外,在扁桃体上隐窝开口处形成结晶而导致结石出现。扁桃体结石会引起患者出现扁桃体肿胀、疼痛,同时还会引起患者出现长时间口臭。在检查电子喉镜时可发现,在扁桃体上隐窝开口处有淡白色或淡黄色颗粒样物存在,当患者反复张大嘴或用力挤压扁桃体后,颗粒样物可以脱落,局部质脆并散发着臭味。在治疗上则可以首先到医院进行扁桃体清洗治疗,同时避免扁桃体反复发炎,如果保守治疗无效,则需要进行扁桃体手术切除治疗,就可以彻底治愈。
扁桃体结石一般不能用手抠,如果用手抠,有可能会导致扁桃体发炎,还有可能会出现感染的情况,因此在出现扁桃体结石的情况时,最好到医院耳鼻咽喉科进行相关检查,然后遵从医生指导采取扁桃体清洗术或者扁桃体结石摘除术进行治疗。尽量不要自己选择治疗方法,以免导致病情加重。另外在治疗期间也要注意饮食合理,尽量以清淡的食物为主。
扁桃体结石去牙科诊所是取不出来的。牙科诊所主要是治疗口腔问题的,扁桃体结石在咽喉部位,因此扁桃体结石去口腔诊所是取不出来的。扁桃体结石的患者应该到医院的耳鼻喉科或喉科进行就诊,有专业的医生使用专业的器械将扁桃体结石取出。扁桃体结石的患者如果不及时取出,容易出现扁桃体反复发炎或化脓的症状,严重影响机体的健康。
扁桃体结石是由食物残渣和细菌共同形成的,虽然结石部位破溃排掉了结石,但新的食物残渣和细菌可以形成,扁桃体结石是扁桃体的一种相对常见的疾病。每个人都可能有扁桃体结石,但有些人可能会掉下来吞下去。有些人的喉咙有异物感。小石头可以用抹刀或钳子挖掘。在局部麻醉下必须除去大块结石,但一定要掉入呼吸道。如果周围的炎症是由石头刺激引起的,可以局部治疗。建议您每次吃完东西之后一定要及时,洗漱口腔,把口腔残留的业务清除掉,这样会减少结石的复发。
扁桃体结石和幽门螺旋杆菌并没有直接的关系,因为扁桃体结石和幽门螺旋杆菌感染属于完全不同的两种疾病。扁桃体结石的病变部位主要在扁桃体,患病的原因主要是由于细菌等的感染、年龄的增大、长时间服用止痛或高血压等药物所造成的。但幽门螺旋杆菌感染则指的是幽门螺旋杆菌这类细菌感染了胃部,所造成的一系列胃部饱胀、疼痛、反酸以及食欲减退等的表现。且扁桃体结石和幽门螺旋杆菌并不会相互引发,也不会相互转化,所以并没有任何明确的关联。
扁桃体结石是可以将扁桃体切除的。因为如果不将扁桃体切除,食物残渣会留存在结石空隙当中导致感染,而且很容易出现结石复发。所以,当扁桃体结石患者出现肿痛、吞咽困难症状等症状时,通常情况下,医生会建议手术将扁桃体切除。手术摘除扁桃体后,可以在口中放入冰块缓解咽部不适的症状,如果疼痛比较剧烈,可以服用镇痛药物。