详解引发鼻息肉的原因

发布时间: 2017-04-25 16:09:26

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引发鼻息肉的原因是什么呢?患上了鼻息肉很多患者还不知道是什么原因导致的,但是要知道鼻息肉是非常容易复发的疾病,因此我们一定要掌握清楚导致鼻息肉的发病原因,才可以避免鼻息肉反反复复的出现,那么引发鼻息肉的原因是什么呢?

鼻息肉是鼻部常见疾病,也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。由于病因的多元性和明显的术后复发倾向,故在鼻科疾病中占有重要地位。

引起本病的病因仍不清楚。现多认为上呼吸道慢性感染、变态反应,是引起鼻息肉的主要原因。

一、慢性感染Woakes(1885)最早提出筛窦反复感染使粘膜发生坏死性炎症,最终导致筛窦息肉,至今仍有许多人同意这一观点。因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质,可使粘膜内淋巴引流不畅,静脉瘀血,小血管扩张,渗出增加,粘膜水肿,现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张,加重渗出。长期存在水肿的粘膜,屏障作用减弱,又可产生反复感染性炎性反应,粘膜水肿又进一步加重,最后促使息肉形成。Stierna(1991)最近证实,封闭动物上颌窦窦口,然后向窦内引起致病菌,结果发现窦内粘膜有息肉生成。此外,在某些先天性呼吸粘膜异常(如囊性纤维化、不动纤毛综合征)所致的反复呼吸道感染病人中,也常有鼻息肉的发生。在这类鼻息肉组织中可见较多嗜中性粒细胞,但临床观察应用抗生素治疗鼻息肉收效甚微。尽管X线平片显示鼻息肉病人多有鼻窦粘膜增厚的“鼻窦炎”征象,但鼻窦灌洗液中很少见有脓细胞和细菌(Dawes等1989)。因此认为感染可能促进息肉生长,但不是息肉发生的必备条件。

二、变态反应Kern和Schenck(1933)基于临床统计资料分析认为,鼻息肉是变态反应的结果。因为他们发现在哮喘、枯草热(季节性鼻炎)等呼吸道变态反应性疾病中,鼻息肉有较高的发病率,而在呼吸道感染性疾病中(肺脓肿,支气管扩张和肺结核)则极少见。后来的许多研究都支持这一观点,主要根据是:①鼻息肉组织含有高水平组胺(Bumsted,1979;董震1983);②鼻息肉组织内有大量嗜酸细胞浸润和脱颗粒肥大细胞(Friedman,1989;Drake-Lee等,1984、1987);③鼻肉组织中有IgE生成细胞,息肉液体中IgE水平高于血清(Drakee-Lee,1984);④以特异性变应原激发鼻息肉组织,可使其释放与IgE介导的变态反应相同的化学介质(Kaliner等,1973);⑤与鼻粘膜相比,鼻息肉组织中花生四烯酸代谢明显增高,使产生大量白细胞三烯、炎性细胞趋化因子等(Jung,1987)。上述事实提示,鼻粘膜局部发生IgE介导的变态反应,释放大量的组织胺、白细胞三烯和炎性细胞趋化因子,这些化学介质可使局部血管扩张、渗出增加、组织水肿、腺体增生、嗜酸细胞浸润,嗜酸细胞又可释放主要碱性蛋白(MBP)等细胞毒物质,使小血管壁神经末梢破坏,更有利于小血管扩张,渗出增加。这种发生于局部的变态反应,很难用常规变应原皮肤试验或血清学试验查出来,因为特异性IgE主要存在于息肉囊液内(Jone等,1987;Frenkiel等,1985)。

鼻息肉的成因主要有两个:慢性感染和变态反应,所以在平时的生活中大家要积极的避免感染的发生,进而避免鼻息肉的发生,当然知道了其成因之后就是要进行积极的治疗了,希望广大的鼻息肉患者能够早日康复。

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精彩问答

  • 耳朵积水会是鼻息肉造成的吗

    耳朵有积水不一定是鼻息肉造成的,如果出现耳鸣,听力减退,咳嗽乏力,发热头晕等症状时,可以在医生指导下检查听力,血常规,血沉,抗o,心肌酶等项目明确病因。部分原因导致的耳朵少量积水可以通过积极治疗达到临床治愈,如果是中耳炎或者耳部肿瘤引起的耳朵积水,有可能需要及时做微创手术治疗,恢复期间不能吃辛辣的食物。

  • 鼻息肉微创手术全过程

    目前手术都采用鼻内镜下鼻息肉切除和鼻窦开放术,这种手术鼻子外面没有伤口,因此是属于一种微创的手术,而且对于正常的鼻窦的粘膜保护,保留的比较良好,是主要的手术的方法。鼻息肉是鼻腔的炎性病变,它是黏膜形成的带蒂或者广基的单发,或者多发的高度水肿的息肉主要表现为鼻塞,打喷嚏,有些患者会出现鼻塞性鼻音是一名打鼾,嗅觉减退。

  • 经常头痛是不是鼻息肉造成的

    经常头痛有可能是鼻息肉造成的,但也有可能是其他疾病导致的。患者如果本身有鼻息肉的疾病,尤其是鼻息肉的体积比较大时,会对患者的鼻腔造成明显的堵塞,影响患者通过鼻窦的正常呼吸。患者长时间不能够正常呼吸,大脑就会出现缺氧的表现,从而导致头痛的症状出现。另外,鼻息肉的患者由于鼻塞等症状,还有可能会影响正常的睡眠,造成患者的睡眠质量下降的情况出现,也会引发经常头痛的症状。但需要注意的是,颈椎病、脑神经病变或者颅脑占位性病变等其他病变,也会引发经常头痛的情况出现。

  • 经常有闭塞性鼻音会不会是鼻息肉

    经常发生闭塞性的鼻音不一定是罹患鼻息肉。有可能是受凉感冒、食物过敏、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲或者是鼻息肉发生有关,导致闭塞性鼻音产生。需要到当地医院耳鼻科,检查鼻腔内部的详细情况,才能明确诊断,防止出现误诊。只有诊断明确,然后才能采取针对性的治疗,促进鼻腔通畅,改善鼻塞症状,以免长时间鼻塞,引起身体缺氧,影响身体健康。平时要注意饮食清淡,不要进食刺激性的食物,特别是不要抽烟、喝酒,以免引起鼻塞症状加重。

  • 记忆力下降是鼻息肉引起的吗

    罹患鼻息肉可以引起记忆力下降,由于鼻息肉堵塞鼻腔,影响正常的呼吸道通畅,长时间引起身体缺氧,导致记忆力下降的发生,不过其他原因也可以引起记忆力下降。为了防止疾患加重,影响正常鼻腔通畅,需要积极详细全面检查,查找诱发原因,然后采取下一步针对性治疗促进呼吸道通畅,防止鼻息肉堵塞鼻腔,诱发鼻窦炎的发生。请按照科学的方法检查治疗促进恢复,防止鼻息肉逐渐生长肿大。

  • 鼻息肉做手术费用多少

    目前治疗鼻息肉的手术方式基本是鼻内镜下手术,同时合并鼻窦炎的需要同时进行鼻窦开放手术,手术微创损伤小,恢复比较快,病情较轻的鼻息肉和鼻窦炎可采用局部麻醉手术,但是全身麻醉手术所占的比例越来越高,费用根据麻醉方式和手术方式的不同有所区别,住院费用从数千元至一万元不等。体积较小的鼻息肉可以尝试使用药物治疗,常用药物是鼻腔类固醇激素喷剂,比如布地奈德鼻喷剂等,在医生指导下治疗三个月,部分人可以避免手术治疗,但如果治疗效果不好,或者鼻息肉比较大,或合并慢性鼻窦炎的患者常常需要手术治疗。鼻息肉容易堵塞鼻腔特别是鼻窦引流口,从而容易导致慢性鼻窦炎,临床表现为反复鼻塞,伴流脓鼻涕。

  • 睡觉打呼噜好像用口呼吸是不是鼻息肉原因

    睡午觉打呼噜的原因,另一方面考量可能会是鼻腔方面的疾病,另一方面如果是有咽喉炎也会致使打呼噜,除了如果是体胖操劳血压高,也会打呼噜,这个最好去医院做个鼻腔镜的仔细检查,喉镜的仔细检查,血压的测验等等,综合分析,对症解决,平时留意歇息,防止操劳加班,适当锻炼身体。需要声明注意少食多餐,避免熬夜,保证充足的睡眠,忌烟酒。

  • 怎么知道自己有没有鼻息肉

    绝大多数情况下,自己是不会发现鼻腔的息肉,除非患者病史很长,或者反复发作,或者是巨大的鼻息肉从前鼻孔脱出,在照镜子时会发现息肉从鼻腔内脱出。当以上的症状明显时,通常患者有鼻息肉的可能性大,如果是仅为间断性鼻塞,流清鼻涕、嗅觉减退、打喷嚏等症状,通常是见于鼻炎或鼻中隔偏曲。如果说鼻息肉比较多的一般来说肉眼就可以直接明确,但是如果是鼻息肉比较少或者生长位置比较隐蔽的,前鼻镜检查就有可能看不清楚,这种情况就可以做鼻咽镜和鼻窦CT检查,通过这两个检查就能够更加准确的判断鼻息肉的生长范围,病情程度以及是否伴随有鼻窦炎,这样才好进行后续的针对性治疗。

  • 经常接触刺激性气体会引起鼻息肉吗

    经常接触刺激性气体有可能会引起鼻息肉,但是不一定每个接触人群都会诱发鼻息肉的发生,需要根据每个人体质情况来定。为了防止发生鼻息肉,最好远离污染环境,不要进食辛辣刺激性的食物,改掉不良习惯,避免疾患的发生。平时增强体质预防感冒,多加强体育锻炼,减少鼻腔粘膜充血水肿,降低鼻息肉的发生。定期体检、早期发现、早期治疗,以免鼻息肉生长肿大堵塞鼻腔,诱发鼻窦炎的发生,需要在医生指导下治疗。

  • 经常感冒会得鼻息肉吗

    经常感冒有引发鼻息肉的可能。经常感冒会导致细菌或者病毒感染,而鼻腔作为上呼吸道的门户会首当其冲。病毒或细菌破坏鼻腔的内环境,会引起鼻腔粘膜的充血肿胀、反复刺激、黏膜水肿不消退,逐渐就会形成鼻息肉。鼻息肉最典型的症状是渐进性鼻塞加重。如果想要明确诊断,建议你到当地医院的耳鼻喉科,进行鼻内镜的检查就可以初步确诊了。

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