耳石症可以彻底治愈吗

发布时间: 2019-06-17 11:05:42

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耳石症可以彻底治愈吗,答案是肯定的,有些人生活中总是受到耳石症的困扰,这种疾病是非常烦人的,也称体位性眩晕、位置性眩晕或良性阵发性位置性眩晕,早期研究者认为此病是半规管病变,但鉴于眩晕由头部的位置所诱发而非头部的活动,后来认为系耳石器官的病变,下面我们就来一起看一下它的治疗方法。耳石症可以彻底治愈吗

复位手法治疗耳石症的应用
耳石治疗以减少管状结石为主,其有效率为71~92%。小管结石复位法主要用于治疗后半规管及上半规管BPPV。患者可通过手法改变5个体位,使后半规管和上半规管小管结石碎片经全足进入椭圆形包膜。虽然有一定的自限性疾病,但通常通过几周或几个月,甚至几年的症状可以缓解,发作期可伴有恶心呕吐,但通常没有听力障碍、耳鸣等症状,没有中枢神经体征和症状,缓解期就没有不适。然而,人工复位治疗后,大部分患者的症状在耳石复位成功后立即消失,可以迅速缓解眩晕引起的疼痛。
复位治疗对耳石症的效果
耳石手法复位通常一次有效,个别患者需要多次复位才能治愈。一般门诊治疗可以,个别需要住院几次复位。病情减轻会引起眩晕,偶有呕吐(伴有家属),但一般病程短,无明显不良后果。复位成功后,离开前休息半小时,请勿开车。恢复后三天最好避免仰卧位。建议睡硬板床,用荞麦皮枕。目前部分医院神经内科和耳鼻喉科均可采用这种治疗方法。如果外地患者不能在当地确诊,或者确诊后不能正确复位,也可以联系大医院进行治疗。
耳石症复位手法治疗注意事项
一个有经验的医生可以通过检查做出正确的判断。选择正确的治疗方法,使治疗简单有效。对于没有正规培训的医生来说,错误的方法和粗放的操作可能会导致患者耳石异位、眩晕加重,对于颈椎病患者来说,不仅会导致失禁、瘫痪,甚至危及生命。
再次,良性阵发性位置性眩晕患者没有特殊的饮食限制,一般经过一两次手法治疗后完全恢复。
手术后,医生要求病人在一周内高卧,即用两个枕头休息;早晨慢慢起床,低着头在床上坐几分钟。两周内不要试图偏向开始的位置。

耳石病的常见的治疗方法,有保守治疗和手术治疗和复位手法治疗等,根据病情的不同其治疗方法也不相同,患者在治疗时还需选择正规的医院,对症治疗。

1、保守治疗

此症预后良好,可在一年左右不治自愈。个别长期不愈者可采用对症疗法,如口服安定、谷维素药物。亦可采用强迫体位锻炼,利用具有疲劳反应的特性,每日固定在诱发体位上进行长期锻炼,久之即可适应而不再有眩晕感。耳石症可以彻底治愈吗眩晕严重,应用百分之4利多卡因、硫酸链霉素做鼓室内注射,可收良效。

2、手术治疗

耳石病诱发眩晕症状的主要原因,在于囊斑脱落的耳石随着头位的运动而撞击半规管,而后产生刺激传至前庭中枢产生的位置感错觉。因此,其间主要存在两方面的问题,即耳石漂移的流体动力学和耳石撞击半规管产生神经冲动的传导基础。根据这种推论,可以将BPPV的手术治疗分为流体动力学和神经阻断两类,前者包括半规管阻塞术,后者为单孔神经或前庭神经切断术。

半规管阻塞术正常情况下,半规管的内淋巴液处于膜迷路内,能够随着头部的运动而沿管腔的轴线发生流动,这种流动冲击壶腹端的嵴帽偏斜形成半规管感受器的刺激。由于膜性半规管位于骨半管内,所处的空间受到很大的限制;同时,内淋巴液具有不可压缩的物理特征,因此,半规管内淋巴液的流动必须形成流体的循环。耳石症可以彻底治愈吗

假如半规管存在阻塞的话,头部的运动就不能够形成有效的流动,感受器也难以得到足够的刺激产生神经信号。根据这个原理,我们采用手术方法造成BPPV责任半规管的阻塞以破坏内淋巴液的有效流动,能够有效缓解这类患者的眩晕症状。

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精彩问答

  • 如何区分梅尼埃病与耳石症

    梅尼埃病和耳石症虽然都是由于耳朵的原因导致的头晕,但是它们的临床差别还是很大的,首先耳石症它是良性的,阵发性的短暂性的眩晕跟体位的变化有关,而且绝大多数都不伴随耳鸣和听力的下降,这是耳石症的表现,但是梅尼埃病它不是,梅尼埃病大多数都是有耳鸣,有耳闷堵在头晕发作的时候,它会有听力的下降,它的听力是在头晕发作的时候下降,头晕好了之后它又缓解,形成波动性的下降,而且梅尼埃病的发生它是一个,反反复复发作的病史,有很多年的病史有可能,但是耳石症一般来说是简单的突发的比较多见一些,它们还是有很大区别的。

  • 耳石症与颈源性眩晕怎么区分

    颈椎病导致的头晕也和头位有一定的关系,但它的特点和耳石症是不一样的。颈椎病的头晕表现比如说坐在这里不能够转头向左转头或者向右转头,待一会可能就会晕。因为转头以后颈椎会压迫神经压迫血管,减少大脑的供血减少内耳的供血,就有可能会头晕。耳石症的晕是在床上翻身晕,在床上翻身的时候,头和身体是同时在动,颈椎和身体来说是相对静止的,这个时候颈椎没有受到刺激,如果一翻身头晕了就要考虑是耳石症引起来的。

  • 诊断耳石症要做哪些检查

    诊断耳石症目前来说有两种方法:第一种方法就是人工进行一个手法的检查,就是找一个检查床,患者坐在床上,医师在后面扶着他,进行简单的一个后仰位起来,进行一个简单的检查,或者在床上,进行一个简单的左右翻身,这是专业的检查,再有就是说通过一些仪器设备,现在有一个叫做转椅的检查,360度的一个多功能的转椅的检查,像飞行员的转椅一样,把患者绑在上面,然后那个转椅进行一个主动的一个角度精准的,而且速度也比较精准的主动的旋转,来看有没有耳石的发生,它主要通过耳石的判断,主要是通过我们的眼睛,来进行一个耳石的判断,通过眼睛、眼球的变化,眼球运动的情况,来进行一个耳石症的检测和判断发生。

  • 耳石症看东西会斜吗?

    耳石症是会出现视物倾斜的,并伴有恶心呕吐征象,因此会站不稳,确诊耳石症进行手法复位治疗,经过一系列体位变化使掉入半规管的耳石重新回到原处。中间不可熬夜,不可太甚委顿,尽量放松身心来积极配合大夫的医治。耳石症是会导致视物倾斜的,伴有恶心呕吐征象,导致站不稳,确诊耳石症需要进行伎俩复位治疗,通过一系列体位变化使失入半规管的耳石重新回到属于它的地方。时期不可熬夜,不可太甚怠倦不堪,尽最大有几率放松身心来积极配合大夫的治疗。

  • 怎么样的病症叫耳石症

    耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。通常认为是由于内耳耳石脱落掉落于半规管而形成。通常在转身起床,扭头等动作的时候发生眩晕,感觉天旋地转,持续时间较短,一般在一分钟左右。

  • 耳石症间歇期的平衡失调怎么办

    耳石症的治疗主要是人工复位。眼睑凹陷应在发病期,但不在缓解期。如有阵发性眩晕,与头位有关。如果耳石症在间期,有平衡紊乱和耳鸣症状,应考虑是否有其他疾病引起,如听神经瘤、梅尼埃病、听神经病等。需到医院做平衡功能测试、听力检查等明确情况。

  • 美尼尔氏综合征和耳石症一样吗

    美尼尔综合症和耳石症是不一样的。美尼尔综合症和耳石症都是眩晕性的疾病,但是这是两种不同的疾病。它们的发病原因和发病机制都是不同的,美尼尔综合症是内耳异常积水引起来的眩晕性疾病,这种疾病即使头不动也会眩晕,而且眩晕的时间比较长。耳石症主要是耳石脱落导致的,这种眩晕和体位有关系,在体位不变动的时候不晕,但是在体位变动的时候可能会出现眩晕。患有美尼尔综合症和耳石症都应该要积极的治疗。

  • 耳石症与美尔氏综合征的区别?

    耳石症和美尔氏综合症基本相同。这两种疾病的主要特征是头晕。尼尔综合征是内耳疾病,主要表现为突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤,眩晕往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,感觉周围物体绕自身旋转,发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状,同时伴有耳鸣,耳内闷胀感,数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。耳石症的特征是阵发性严重旋转性眩晕,伴有恶心和呕吐。一般在早晨起床坐起以及晚上睡觉躺下的时候,或者在半夜向一侧翻身时,突然出现剧烈呕吐等症状。严重者只要抬头、低头,也会诱发眩晕。

  • 耳石症患者睡姿什么好

    耳石症患者最好选择平躺的姿势是比较好的,晚上一定要保证一个充足的睡眠时间,避免周围有很多的噪音,防止会影响病情的恢复,可能是因为头部外伤或者是做手术产生了后遗症而导致的,要养成一个规律性的饮食习惯和作息时间。

  • 怎么确定耳石症的位置?

    耳石症一开始发生的时候自我意识不明显,正常情况下就是当头部运动时耳石会在半规管造成淋巴液不正常流动则就要引起特别注意,这时有些患者会产生眩晕但来得短暂,需要提高防备意识,耳石症虽然痛苦,但是如今已经有了很好的治疗方法。该方法不需服药,可以立竿见影。方法是"手法复位治疗"。具体医生会结合病的人受累部位不同,给于不同复位治疗,改变病人的头部位置,让脱落的耳石回到原来的地方,使耳石不能再刺激神经末梢,自然也就不会头眩晕了。

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