搜索

根据常识对耳石症进行诊断怎么做

发布时间: 2017-04-24 15:34:57

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

根据常识对耳石症进行诊断怎么做呢,很多人都想自己判断出疾病,从而就能够更加及时的进行治疗,但是现实总是残酷的,耳石症这种疾病自己是很难判断出来的,它的症状和许多疾病的都一样,所以就只能到医院去通过正规的方法诊断了,那么具体怎么做呢,下面就来介绍。

一、诊断要点

1、周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,好迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。

2、眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。

3、病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年。

4、病期中不头痛,亦无其他中枢神经体征。

二、检查方法

1、头位性眼震检查令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。如右耳向下时旋转眼震向右,眼向左侧凝视则出现垂直性眼震,反复试验均为阳性,称为非疲劳型;反之,反复测试不再出现眼震,称为疲劳型。在不同头位出现的眼震方向不变称为定向型;如出现不同方向的眼震则称为变向型。凡眼震在单向头位出现,持续时间较短,有潜伏期,定向型有疲劳反应者,多是周围性病变;反之多属中枢性病变。视跟踪及视动等其他试验一般均正常。

2、冷热变温等前庭功能试验正常。

3、纯音听力测试多正常。

三、鉴别诊断应和下列诸病相鉴别

1、中枢性位置眩晕:常见于大脑第四脑室肿瘤及血管病变,可有头痛、恶心、呕吐及其他阳性神经体征。常有自发性眼震,体位测试眼震持续在30秒以上,无潜伏期,无疲劳,CT及MRI可进一步确诊。

2、前庭神经炎:突然发病,可持续数天,冷热试验减低,有上呼吸道感染史,血象白细胞轻度增多。

3、颈椎病:颈椎骨质增生,可压迫椎动脉或刺激颈交感神经而引起椎动脉痉挛,使前庭供血不足,多见于40岁以上成人,眩晕发作与特定头颈位置有关。常合并其他椎基动脉供血不足症状,如头痛、视觉障碍及上肢麻木等。颈椎X线摄片可见第4~6节颈椎有骨质增生或其他畸形。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
相关推荐
我们患上耳石症以后,自己不易察觉,它其中最明显的症状就是出现眩晕了,由于临床上其他原因也可以导致眩晕,所以在我们出现这种症状以后,一定要及时... [查看更多]

精彩问答

  • 一招识别耳石症左右耳

    耳石症是一种常见的内耳疾病,通常表现为突发性眩晕,可通过特定方法识别左右耳受影响。识别耳石症左右耳的关键在于观察眩晕的触发方式和眼震方向,结合复位治疗可有效缓解症状。 1、耳石症的识别方法 耳石症的主要症状是头部位置改变时出现的短暂性眩晕,通常持续几秒到几分钟。识别左右耳受影响的方法包括: - Dix-Hallpike测试:患者坐位,头部向一侧旋转45度,迅速躺下并使头部悬垂于床沿。若出现眩晕和眼震,提示该侧耳石脱落。 - Roll测试:患者平躺,头部快速向左右两侧转动,观察眼震方向。眼震向地侧提示该侧耳石症。 - 主观症状:患者可回忆眩晕发作时头部的位置变化,帮助判断受影响的一侧。 2、耳石症的治疗方法 耳石症的治疗以复位为主,目的是将脱落的耳石重新归位。常用方法包括: - Epley复位法:适用于后半规管耳石症,通过一系列头部位置改变将耳石移回椭圆囊。 - Semont复位法:通过快速侧卧和坐起动作,利用重力将耳石复位。 - Brandt-Daroff练习:患者在家自行练习,通过反复的头部位置改变促进耳石复位。 3、日常预防与注意事项 耳石症容易复发,日常预防尤为重要: - 避免快速头部运动:减少突然转头或低头动作,降低耳石脱落风险。 - 保持良好睡眠姿势:避免长时间侧卧,尤其是受影响的一侧。 - 适度运动:如瑜伽或太极,有助于改善平衡功能,减少眩晕发作。 耳石症虽然症状明显,但通过科学识别和复位治疗,大多数患者可迅速缓解症状。若眩晕频繁发作或伴随听力下降、耳鸣等症状,需及时就医排查其他内耳疾病。

×

特约医生在线咨询