鼻窦炎是一种常见的鼻炎之一,其发病群体通常大多数为青少年,不同的鼻窦炎患者病情严重程度不同,其发病原因也不同。鼻窦炎通常可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,具体又可以细分哪些呢,今天就给大家详细介绍下不同类型的鼻窦炎。
一、急性鼻窦炎:为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后。
1、急性蝶窦炎:常有反射性头痛、嗅觉减退、头晕、鼻分泌物多等症状表现。急性蝶窦炎的疼痛在颅深处,或可放射到头顶部,耳后部,疼痛性质多为钝性疼痛,有时可出现眼球后疼痛及眼球压迫感,尤其在眼球转动时明显,但与眼球本身疾病引起的疼痛不同,压迫眼球时疼痛并不加重。
2、急性上颌窦炎:在成人以头痛症状为主,而儿童则以全身症状为主。表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促、拒食,严重者会出现烦躁,抽搐也经常伴有呼吸道感染症状,如咽痛、咳嗽,患儿大多不会准确述说症状,也不会擤鼻涕,因而鼻涕常倒流入气管、支气管,从而引起吸入性肺炎。
3、急性筛窦炎:症状主要有症状有鼻塞、流脓涕(偶带血性),鼻根及眶内侧胀痛及头痛,眼结膜或有充血且眼分泌物可增加。嗅觉减退较明显,甚至有流泪怕光等症状。鼻内窥镜检查可确诊。鼻腔检查可见鼻粘膜急性充血,中鼻甲红肿,嗅裂有多量脓性分泌物内眦有压痛
4、急性额窦炎:头痛是最突出的症状,可从轻隐痛至剧烈难熬的严重。鼻塞流涕两侧性,可以一侧较明显,另侧较轻。初期多为黏液,继成黏液脓性,可带血丝,以后鼻涕逐渐演变为脓性。发热可高达39c,患者常感全身乏力,食欲欠佳。
二、慢性鼻窦炎:较急性者多见,其中以慢性上颌窦炎最多。
1、慢性蝶窦炎:头痛,以头顶、枕部为甚,夜间或饮酒后加剧。可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。为原因不明的嗅觉丧失头晕,步履不稳,左右摇摆,但无定向偏斜,与耳性眩晕不同。后鼻滴涕
2、慢性上颌窦炎:主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为粘液脓性或脓性。患者常有头昏或脓性。患者常有头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。
3、慢性筛窦炎:很少单独发生,症状也不典型,以神经痛、精神郁抑、注意力不集中等症状较多见。当窦口阻塞时,可有鼻根或眼眶胀闷感及鼻塞,嗅觉障碍,鼻后孔流涕。
4、慢性额窦炎:前额部闷胀,患侧较明显。若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显,常在上午较重,也可有持续性患侧鼻塞。鼻分泌物为粘脓性或脓性。
鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病,多种病原体引起。药物治疗无效时,可考虑手术治疗。单纯性鼻窦炎可用抗生素控制炎症,缓解症状;慢性化脓性鼻窦炎可选择内镜下微创或开放手术清除病变组织;真菌性鼻窦炎需纠正免疫缺陷,使用抗真菌药物和糖皮质激素。其他如急性筛窦炎一般不需手术;过敏性鼻窦炎可采取脱敏治疗。个体化诊疗计划需医生指导。
鼻窦炎治疗并非一药根治,但可在医生指导下选用抗生素、糖皮质激素等药物。抗生素如阿莫西林、头孢克肟用于细菌感染,利巴韦林、抗病毒药用于病毒感染。糖皮质激素类药物如布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松喷雾剂可消肿止痛,促进炎症吸收改善病情。鼻腔冲洗、针灸、按摩穴位如迎香穴、合谷穴、风池穴也可起一定效果。饮食要清淡、多水果蔬菜和蛋白质食物,避免辛辣刺激食物。保持温暖,避免感冒。如有不适及时就医,积极对症处理。
鼻窦炎手术后,饮食方面应以清淡易消化的食物为主,如小米粥、南瓜粥、牛奶和豆浆,以减轻胃肠负担。同时,注意伤口护理和遵医嘱服药,如止痛药物和抗生素。保持身体温暖,避免受凉,出门需戴口罩以防冷空气刺激。保持良好心态,避免情绪波动影响免疫功能。平时注意养成健康生活习惯,保证充足的睡眠,避免长时间熬夜,以维持免疫力和预防疾病发生。
小儿急性鼻窦炎通常可以通过规范化的药物治疗和生活护理达到治愈。早期发现并及时在医生指导下使用抗生素类药物治疗可以在3-5天内缓解症状。然而,少数患儿由于身体素质差或治疗不积极可能导致疾病迁延,发展成慢性鼻窦炎。这时需要配合雾化吸入糖皮质激素类药物来改善炎症反应,如布地奈德气雾剂。有时还需要手术切除病变组织来进行根治性处理。另外,在日常生活中,家长应注意保持室内空气流通,不受凉和过度劳累,饮食上以清淡易消化的食物为主,多摄入新鲜水果蔬菜和富含蛋白质的食物来补充营养,增强体质有助于促进康复。
鼻窦炎和中耳炎虽然是不同的疾病,但存在一定关联,综合治疗尤为重要。药物治疗方面,对急性鼻窦炎可使用抗生素滴剂和局部药物改善症状,对慢性鼻窦炎则以口服抗组胺药为主。手术治疗是病情严重时选择,内镜微创手术可达到根治效果。日常生活需注意保暖避免感冒,合理饮食多吃水果蔬菜蛋白质,少食辛辣刺激食物,多喝温开水。建议此类人群注意休息,保证充足睡眠时间,适当运动增强体质提高免疫力,促进疾病康复。
副鼻窦炎是一种常见的疾病,患者可以通过调整饮食和药物治疗来缓解症状。在饮食方面,可以多食用新鲜水果、蔬菜和富含蛋白质的食物,增强免疫力和抵抗力。如果症状严重,需要服用抗生素治疗,如阿莫西林胶囊等,并使用布地奈德吸入气雾剂消肿止痛。另外,口服解热镇痛药可缓解头痛症状。生理盐水冲洗鼻腔或局部用药也可辅助治疗。对于严重病情,可能需要内镜下鼻窦开放术。及时就医并积极配合医生治疗至关重要,以免延误病情。
鼻窦炎和中耳炎是两种疾病,但存在一定联系。患者若同时患有这两种疾病,需及时就医,接受医生指导的治疗。药物治疗方面,可应用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等控制感染。对于严重的化脓性鼻窦炎,可通过内镜下微创手术切除病变组织。对伴有息肉样变者可考虑功能性鼻内窥镜手术处理。日常生活中要注意休息,避免劳累及熬夜,保持充足睡眠。饮食上以清淡易消化食物为主,多食新鲜水果蔬菜,少吃辛辣油腻食物,戒烟酒。加强体育锻炼,增强免疫力有助促进康复。对于过敏因素引发的情况,可在医师指导下使用抗组胺类药物如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪颗粒。必要时,可联合糖皮质激素类药物如地塞米松磷酸钠注射液、倍他米松磷酸钠注射液等,改善症状。
鼻窦炎通常不治疗不会致命,但严重情况或未及时治疗可能导致并发症。急性鼻窦炎需使用抗生素类药物控制感染;慢性鼻窦炎可使用糖皮质激素类药物改善症状或手术切除病变;真菌性鼻窦炎建议口服抗真菌药物。平时要注意保暖,避免感冒加重病情,食用清淡易消化食物,并增加体育锻炼以提高免疫力。
慢性鼻窦炎在规范治疗情况下一般不会复发,通过药物治疗能有效缓解症状。然而,生活不规律、熬夜、过度劳累、吸烟喝酒、饮食不当等因素可能导致免疫力下降,诱发炎症再次侵袭引发病情反复。建议患者注意保持健康生活习惯,避免环境污染,增强体质,规范治疗以预防疾病复发。
鼻窦炎过敏性是一种可以治好的慢性鼻-鼻窦炎伴变应性反应。病因主要是由于机体受到细菌感染或长期接触花粉、尘螨等因素引起炎症反应。临床表现包括流涕、打喷嚏、嗅觉减退等症状,若不及时处理可能会引发中耳炎、颅内并发症。治疗方法可在医生指导下使用糖皮质激素类药物抗炎,或服用抗组胺药缓解症状,必要时进行手术治疗。在日常生活中要保持良好心态,避免情绪激动,注意清淡易消化的饮食,多摄入水果蔬菜和高蛋白食物,适当运动锻炼以增强体质和提高免疫力。