在临床上,手癣是具有高传染性的一种皮肤病,如果患者和别人握手的话,就有可能传染给他人,这对于需要经常交际的人来说,简直是场灾难。因为握手是传统的礼节,与人见面不握手很失礼貌。今天,我来解答一下手癣的诊断方法是什么。
手癣,由真菌引起。初起为较小的厚壁水疱,破后呈小片状脱皮,逐步扩大融合成片。冬季脱皮更甚,可见裂口。边界清楚,可有瘙痒,常光发于一侧手的虎口、手指端、掌面,以后逐渐波及对侧手掌,也可侵犯指甲。
1、常于夏季发病或加重,冬季好转。
2、皮疹形态分为水疱型、鳞屑型、糜烂型叁种类型。各型可互相转化,也可同时存在,不过某一时期常以其中一型的表现为主。
⑴水疱型:皮疹为深在性小水疱,散在或群集分布,破溃或吸收后有少量鳞屑自觉瘙痒明显,常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染
⑵鳞屑型:表现为角化过度,干燥,粗糙,脱屑,基底淡红。多单手发生,也可双手均累及。自觉瘙痒较轻,冬季常皲裂疼痛。
⑶糜烂型:多发于指间。局部表皮湿润,浸渍发白,自觉剧痒表皮损破后露出潮红的糜烂面,此时自觉瘙痒及灼痛感。常因抓而继发感染
3、皮疹发生于手指侧面、屈侧、指间和掌心、掌缘等部位。皮疹常局限于单侧。
4、病程缓慢,通常多年不愈。
5、可作真菌直接镜检或真菌培养检查,以进一步明确诊断。
诊断的同时,需要做的检查是:
真菌学检查取鳞屑或疱壁做直接镜检,可查见菌丝或关节孢子,角化型查菌阳性率低。
组织病理:急性期表皮有细胞间水肿,海绵形成,细胞浸润,水疱位于表皮角层之下,可有角化不全,慢性期有角化过度,棘层增厚及慢性炎性浸润,用PAS染色偶可在角质层内找到真菌菌丝。
目前的临床疾病分类,并没有湿疹性手癣这个疾病,湿疹和手癣是分别两种疾病,治疗方法是不一样的。手癣由真菌感染皮肤角质层以后所导致的,是一种真菌感染性皮肤疾病。湿疹是由于各种过敏原刺激因素所导致的皮肤过敏性疾病。手癣的治疗可以外用抗真菌药物,比如硝酸舍他康唑乳膏,湿疹可以外用硼酸氧化锌冰片软膏进行止痒治疗,病情严重时加用地奈德乳膏抗过敏治疗。病原体不一样会导致不同的治疗方案,手癣的治疗主要是是抗真菌治疗,湿疹则是抗过敏治疗。
水疱型手癣容易发生在手掌和手指上。这是一个有针到绿豆大小的深水泡。泡罩壁有光泽,厚,内容清晰,不易破裂。水泡合并并发臭成多房水泡。它主要发生在夏天。发病率不仅与真菌的种类有关,还与容易引起癣的身体过敏有关。这个水泡型手癣是由于真菌感染所导致引起的,跟患者的个人卫生有关,要积极的在医院接受正规的治疗,不用过于担心,平时要注意好个人卫生,多吃蔬果类食物,调整好心态,保持好心情,对于控制病情都是有帮助的。
汗疱疹是病因不明确的,发病机制不清楚的一种皮肤炎症性疾病,通常伴有手足多汗,可以跟精神紧张或情绪波动有关系。手癣是由于感染的手部真菌导致的疾病,是属于感染性疾病。出现的手癣给予抗真菌治疗,是可以痊愈的。汗疱疹不容易痊愈,容易反复发作,通常对称发生。
水疱型手癣和湿疹的鉴别方法,可以采用真菌检查,一般可以做真菌的皮屑检查,另外皮屑的真菌培养也可以用来鉴别。如果检查到真菌,考虑是水疱型手癣,湿疹往往是找不到真菌的,极个别可能会混合手癣。一般情况下手癣通常表现为单侧,不对称发生,湿疹往往是对称发作。出现手癣要给予抗真菌的药物治疗,湿疹则以抗组胺药物治疗为主。
水疱型手癣通常是很难自愈的,出现的原因是由于真菌感染而引起的现象。通常来说在夏天的时候,症状会有加重,到秋冬季天气转冷,真菌可能会潜伏,症状会有所减轻。但是减轻症状并不是真正治愈,还可能会出现再次复发。建议一定要在医生的指导下进行抗生菌药物治疗,不要耽误病情。平时需要注意个人卫生,饮食上也要清淡一些,多吃水果蔬菜。
水疱型手癣属于真菌感染而引发的皮肤疾病,是可以通过直接的接触或者是间接的接触传播来传染给其他的人的,因此患者在治疗期间也需要注意做好护理的工作,不要跟他人有皮肤上的接触,单独使用各类生活物品,这样可以避免病情传播给别人。
水疱型手癣是临床比较常见的一种皮肤病,主要病因是由于病菌感染,有传染性,其主要表现症状为手上长小水疱,有脱屑、糜烂等现象,容易发痒,不发红。症状多发于夏季,易成群分布,瘙痒明显,患者用手容易挠破患处。这种情况建议及时去医院向医生进行咨询并接受治疗,进行药物调理,口服与外用结合。饮食方面以清淡为主,多吃新鲜水果,同时要做好防护措施,养成良好的卫生习惯,保持手部干燥清洁,不要抓挠,不与他人共用清洁用品。
手上的苔藓不仅会自己传染,也会与他人接触传染。手藓是由真菌感染引起的真菌疾病,主要通过足部真菌感染的接触传播到手部。手藓的常见症状是指尖指关节起泡,然后干燥和脱皮。一些指尖也会被侵蚀,手会非常痒。对于手藓,应采用真菌药物控制疗法。正常人是不能触碰患有手癣的人所使用的毛巾、浴巾等私人物品,有很多足癣患者会因为长期没有注意个人卫生而患上了手癣,这是由于手部染上了脚部的真菌。如果正常的人与手癣患者有过多的接触,那么被感染的概率是很大的。
手上经常起水泡伴发瘙痒确实考虑是局部真菌感染以后致使的手癣,也不剔除经常流汗以后再次出现的汗疱疹,最好是要到医院进一步仔细检查。平时也可以适当外用抗菌消肿止痛的药物,具体用药谨遵医嘱,同时要防止经常碰触一些刺激性的液体,也不要用手去弄破它。
手上再次出现红肿,伴发瘙痒等症状,可能会是皮肤过敏反映引发的,也有真菌感染的可能性,如手癣、体癣等疾病,建议可以去皮肤科诊病,确诊明确后按照医嘱用药治疗。注意饮食清淡,不吃辛辣刺激性食物。恰当作息,不要吃海鲜。日常少接触过敏的物质。平时要注意个人生活习惯,饮食要健康。
对于手癣和手部湿疹最方便最快捷的鉴别方法,就是使用真菌的荧光镜检。刮取患处的皮屑,将其放在显微镜下进行荧光染色,然后观察是否有真菌的出现。如果查出来有真菌就代表是手癣,如果没有看到真菌就是手部湿疹。这种检查通常于半个小时就能完成,费用在100~150元钱之间。除了这个方法以外,也可以做真菌的培养,这种情况多见于高度怀疑真菌感染。但是真菌荧光镜检是呈阴性的患者,两周左右能够出结果,费用在100元钱左右,准确率是很高的。对于湿疹和手癣的治疗是完全不同的。湿疹采取的是抗过敏抗炎对症,而手癣则采取的是抗真菌等对症治疗。疗程均需要2周或2周以上。
手癣和脚癣都是由于皮肤受到真菌感染而引起的疾病,患者会出现脱皮、水泡、溃烂、开裂等各种病症。手癣脚癣都是有传染性的,建议治疗方法如下: 首先,要保持手足部清洁干燥,穿透气和舒适的鞋袜,避免和他人或家人共用脸盆、脚盆、毛巾、拖鞋等,不然容易出现交叉和重复感染; 其次,要用效果比较好的抗真菌制剂,比如酮康唑乳膏等,而且要坚持用药,不能半途而废,不能刚起效就停药,否则容易导致病菌出现抗药性。
患者是由于一种细菌感染引起的,需要及时使用相关的药物外涂,来缓解症状,水泡型手癣症状表现为开始为针头大小的水疱,壁厚且发亮,内含清澈的液体,水疱成群聚集或疏散分布,自觉瘙痒。如病情不见好转,建议尽早去医院检查,积极配合医生治疗,以免耽误病情。
手癣是可以治愈的,手癣是指发生在指掌面的霉菌性皮肤病,手癣中医称“鹅掌风”。发病原因是由于表皮鲜菌,毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯趾.红色毛癣菌抵抗力强,不易控制,与卫气津液博结,聚而不散,导致皮肤干燥湿润所致。
湿疹的形状是不固定的,手部可能会出现红斑、瘙痒的情况。生长的方向一般是对称性的。而手癣的生长方向一般是单侧的,主要是因为手部清洁不到位所引起的。意见建议:每日洗数次,以减少皮肤的油腻,皮肤的油腻减少,灰尘等脏东西落在皮肤上被粘着的机会亦就减少。如果出现了其他的异常情况,那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊,然后针对性的治疗。