白化病是一种遗传性疾病。根据临床表现的复杂程度,白化病可以区分为非综合征的白化病和综合征性的白化病两类,每一类都包括若干种不同的病种,而有一些病种又根据基因座的不同分为若干类型。那么今天我们就来了解一下关于白化病的遗传研究。
非综合征性白化病进一步依据临床表现涉及的器官不同,分为仅有眼色素缺乏和相应症状的眼白化病(OA)及眼、皮和毛发均有色素身心乏的眼皮肤白化病(OCA)两种。眼皮肤白化病以前曾被称为全身性白化病或泛发性白化病。四个不同的常染色体基因发生突变,均导致该病发生,由此进一步将OCA分为四型(OCA1-OCA4);综合征性白化病一般都有一定程度的OCA表型,又有其他系统的明显异常,称为白化上关综合征。也有学者将白化病分为眼皮肤白化病和眼白化病两类,各种综合征性白化病不归入白化病范畴。
白化病的遗传机理
1.OA呈X连锁隐性遗传,是所有已知白化病各型中惟一的一种与染色体连锁的类型。
2.OCA酪氨酸酶基因P基因、酪氨酸酶相关蛋白-1基因和膜相关转运蛋白基因突变都可导致OCA的发生。
白化病的生化机理
1.人类的眼皮肤白化病1型OCA是由定位于11号染色体的酪氨酸酶基因突变引起。
2.眼皮肤白化病2型OCA的致病基因是定位于15q11.2-12的P基因。
3.眼皮肤白化病3型OCA的致病基因是定位于9p23的TPR-1基因。
白化病的临床表现
1.眼部表现色素的缺失可导致患者虹膜颜色的改变,通常呈蓝色或灰色。
2.眼外表现皮肤和毛发色素缺乏是最明显的临床表现。
白化病在我国的患病率调查
我国白化病群体调查:从地域上,我国东北地区和中东部地区的大部分省区,先后开展过规模不等的群体调查或普查,西南和西北大部分省区以及华南地区尚缺乏白化病普查资料,台湾、香港和澳门地区尚未检索到相关报道。
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