脑垂体瘤因为临床症状不是很典型,所以比较容易引起误诊,它发病所引起的一些症状,往往其它疾病也可以导致,所以临床上存在一些的误诊率,导致治疗的延误,那么,垂体瘤易被误诊的原因有哪些呢,我们一起来看看吧。
脑垂体瘤是常见的良性腺瘤,发病率为1/10万~7/10万,约占全部颅内肿瘤的百分之10,近些年有增多的趋势。垂体腺瘤因类型、大小及生长方向的不同可以产生不同的症状,但主要在内分泌异常和神经功能障碍两个方面。对于机体功能处于衰退阶段的老年病人,其代谢水平低、应对内环境变化反应较迟钝、症状变化不明显,导致不能及时发现和明确诊断脑垂体瘤。除此以外,脑垂体瘤容易误诊,还与以下原因相关。
脑垂体瘤误诊原因一临床表现不典型
脑垂体瘤表现复杂多变,不易区分,尤其对无分泌功能腺瘤缺乏特异性的症状。无分泌功能腺瘤可通过影响促性腺激素、促甲状腺激素以及促肾上腺皮质激素的分泌,引起疲劳、嗜睡、食欲减退、精神萎靡、低钠血症、低血糖和乏力等。
老年人机体功能减退,特异性的症状不突出,疾病症状常被非专科医师误诊为其他疾病。老年病人人群中无功能腺瘤较常见,约占垂体瘤病人的半数以上。因而尤其对中老年人群,应重视鉴别无功能腺瘤所表现出的类似于冠心病等疾病的症状。
脑垂体瘤误诊原因二主次病症未分清
以一个典型病例为例,病人以“食欲减退、乏力、心慌气短、胸闷、胸痛”起病,后发现低钠血症。症状涉及机体多个系统,分析其原因可知:食欲减退引起乏力,但不能同时解释心脏方面的心慌气短等症状。全面分析后得出:低钠血症可以造成食欲减退、心率加快引起胸闷、胸痛。但与心脏病方面的症状还是有所不同。因而本位病人所出现胸闷、胸痛不能作为冠心病独立诊断的依据。因此应当抓住“低钠血症”这一主要病因和症状,来解释病人出现的一系列临床现象。
脑垂体瘤误诊原因三低钠血症没深究
同样以上述病人为例,其4个月前即出现食欲减退、乏力等情况,并屡次出现着凉感冒诱发的疾病加重的应急反应。同时病人有糖尿病,并不能就此单纯地认为糖尿病肾病引起钠经肾脏流失增加,从而出现的低钠血症,而忽视临床上中老年人因其他病症出现的血钠不正常的变化。同时也应排除病人主诉方面的感觉因素,排除病人精神因素的影响,免得误导医生的诊治判断。
脑垂体瘤误诊原因四辅助检查没选对
选择合适的辅助检查,对于正确的临床诊断很有帮助。针对脑垂体瘤的诊断,CT检查结果不如MRI明确,特别是在发现微小腺瘤方面。类似的病例报道:在垂体CT检查后未见异常,而头颅MRI显示垂体明显增大致蝶鞍增大,鞍氐下陷,垂体约1.8cm×1.5cm×1.6cm。说明MRI在提供垂体瘤诊断依据上更为可靠。
总的来说,由于脑垂体瘤表现症状的多样化,很容易误诊。
躯体泌乳素瘤如果手术以后出现面部器官增大,这种情况也很难恢复,因为已经增大了,但是要及时手术,不再继续增大也是比较理想的,建议平时科学规律的生活,饮食以清淡易消化为主,多进食一些新鲜蔬菜以及水果,垂体瘤术后要监测靶腺功能。
良性垂体瘤很难彻底切除干净,具体的还要结合肿瘤的大小以及部位,特别是形态不规则的,向两侧生长的垂体瘤,更不容易彻底切除。如果肿瘤偏良性生长的部位没有与周围的组织结构密切相连,通过手术的方法能够达到治愈的效果,后期也基本上不会出现复发的情况。
良性脑垂体瘤做手术是可以治好的。患有脑垂体瘤的患者如果属于良性的病变,可以在早期通过微创手术切除病变组织的方式进行治疗,常见的手术主要包括伽马刀手术等,能够使疾病得到有效的控制。做完手术之后,需要改变不正确的饮食习惯,应避免吃刺激性的食物,比如辣椒等,否则可能会导致病情进一步加重,也需要多注意休息,以免情绪不稳定。
虽然垂体瘤大概造成头痛,但是您的头痛不肯定是垂体瘤造成的,能导致头痛的原因十分多,普遍的如突发急性传染、高体循环的动脉血压病、脑供血缺乏、脑梗死、颈椎病、血虚、冠心病、甲状腺功能亢进症等等都能导致出现头晕头痛以及其他一些病症。
腕管综合征和脑垂体他的关系不是特别密切的腕管综合症,这种并且他主要就是因为腕管内肌腱组织出现水肿或者是其他问题引起的,正中神经受到压迫而引起的垂体瘤,但是它并不会直接引起腕管综合症这种病情,所以他们关系不是特别大,不是特别的密切。
老年人脑垂体瘤相对来说也是有一定的严重程度,但是也需要了解一下脑垂体瘤的大小程度,如果不是特别大的情况下,带来的危害就不会特别多,如果在达到一定程度的时候,它就是比较严重的,大多数是比较严重的。如果不积极治疗的话,带来的一些相关症状就比较严重。
良性垂体瘤术后也不建议饮酒,手术后饮酒会对身体造成损伤,术后饮酒可能会对患者的肝脏造成一定的影响,导致术后出现转氨酶水平异常增高,肝脏的解毒和代谢能力减退,甚至诱发肝纤维化,严重的还会出现动脉粥样硬化,导致脑供血不足,诱发高血压糖尿病等各种基础性疾病。
血压偏高的情况时是可以进行垂体瘤手术的,但如果本身血压高的比较严重的话,是需要先进行降压的控制治疗的,在平时要多注意休息,注意饮食和作息的调节改善,另外在日常生活中要避免过度劳累,保持良好的心态,避免熬夜。尽量多食用一些新鲜的蔬菜和水果。
良性脑垂体瘤的生存时间,与患者的体质以及治疗方式有着密切的关系,通常不会影响患者生存期。临床上绝大多数脑垂体瘤是良性的,恶性的脑垂体瘤是非常罕见的,基本可以忽略不计。如果良性脑垂体瘤可以积极进行治疗,通常不会导致严重的脑神经功能障碍,患者可以与正常人一样生活,生存周期并不会受到影响。但是如果患者体质比较差,并且不进行任何治疗,生存周期则有可能相应缩短。具体的生存时间,要根据患者的实际情况进行分析。
良性的垂体瘤在进行治疗的时候一般不需要化疗的化疗的一些肿瘤大多数都是很恶性的肿瘤或者是相关的癌症有一定的关系,垂体瘤大多数是不需要进行化疗的,垂体瘤治疗的时候主要就是通过手术来进行治疗,然后也可以采取一些相关的药物治疗或者是放射治疗的各种方式来进行治疗,主要就是结合患者具体的病情来决定。