怎么治疗胆管炎呢?虽然现代的医学技术越来越先进，即便是很多癌症疾病也是有办法治疗甚至是治愈的，但是毕竟还是有很多患者因为病情难以控制而失去生命，所以对于癌症这样的疾病我们一定要重视，那么怎么治疗胆管炎呢?
1.胆管癌的手术治疗
(1)可切除肝门部胆管癌手术方法的选择：
①肝门部胆管、胆总管及胆囊切除、胆肠吻合。
适用于未侵及肝实质之肝总管癌。
②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。
③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管，肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于左肝管及肝总管癌。
④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于右肝管及肝总管癌。
⑤超半肝或三肝切除及肝门部胆管、肝外胆管、部分尾状叶切除、胆肠吻合。适用于左或右肝管癌侵及二级以上肝管和尾状叶肝管。
⑥姑息性切除。肝方叶及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合，并残留部分癌组织如尾状叶肝管或门静脉前壁。
⑦门静脉主干、汇合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分静脉壁再予血管修补重建，术后辅以腔内放疗。
(2)肝门部胆管癌故息性手术：胆肠内引流术是首选的姑息手术方法。
原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶。根据PTC显示扩张的胆管情况，选择胆肠吻合部位。部分病例由于病灶侵犯肝门，或因肝萎缩-肥大复合征存在，萎缩叶胆管吻合、引流价值不大。肥大叶胆管显露困难，使不少无法切除的病例仅能置管引流。常用的方法是扩张癌性狭窄后放置尽可能粗而较硬的T形管、U形管或内支撑导管。T形管经胆总管或经肝引出均可。为了防止滑脱，应将引流管缝合固定于胆管壁及周围组织上，并做一上段空肠造瘘供术后回输胆汁及必要时管饲营养。非手术置管引流常用的方法为PTCD，也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管。穿过狭窄段。
(3)中、下部胆管癌切除术：中、下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见。目前多数学者为其手术方式是胰头、十二指肠切除术。中下部癌无法切除者，可用上述姑息性方法。
2.化疗：术中经胃网膜有动脉插管至肝动脉留置药物泵导管，皮下埋泵，术后经药物泵给药，常用的化疗药为5-Fu.MMC。
3.放疗：术中放疗、术后定位放疗及分期内照射等。根治性剂量照射放疗，对晚期胆管癌有一定的效果，因其可使癌细胞变性、坏死与抑制其生长，可延长晚期胆管癌病人的生存期。
上文内容为大家讲解了胆管癌的相关知识，希望大家多多了解胆管癌的知识，为自己的胆管癌健康护航。
还有少部分患者可能之前觉得应该有机会做手术，但是在手术的过程中发现没有办法彻底根治，手术也做到一半不能完全终止，这个时候有可能就是做姑息切除。但也确实有少数的患者，有可能进到腹腔里就发现有肝脏转移，或腹腔种植转移，这种情况基本上完全没有办法进行手术，只是做一个探查就结束了。肝门部胆管癌手术能否成功，最主要的问题就是手术当中探查，能否将胆管切缘做到阴性，还有就是肿瘤是否侵犯血管，能不能够把肿瘤完整的从血管分离，或联合血管切除后将血管重新对接起来。
肝内胆管癌症如果是检查确定肝门的位置，那么治疗难度是最高的。胆囊癌症本身就是肿瘤恶性疾病。如果胆管癌晚期，就失去了手术切除的机会。为了控制癌症和延长寿命，放疗和化疗是唯一的方法。同时，需要支持症状治疗。晚期患者只能进行对症治疗，在尽可能延长生存期的前提下，保证生活质量，减轻患者痛苦。如果癌症相对局限于肝门部位，则是最恶性的程度，治疗最困难，复发率和治愈率最低。一般来说，晚期存活率很难超过45％。唯一的选择是在有限的地点进行姑息手术。
肝门胆管癌多久会发生转移，这个时间上不好说的。既然为恶性肿瘤，早期也是可以出现转移的，主要可以通过血液、淋巴、直接浸润途径转移。肝门胆管癌出现肩部疼痛需要考虑骨转移的可能性。可以采取骨扫描检查证实是否为骨转移的情况，肝门胆管癌主要的症状为腹部出现疼痛、黄疸的症状。对于该疾病的治疗，主要在于减轻患者的黄疸，可以采取经皮肝内胆管穿刺外引流的。待患者黄疸改善后，针对患者可以采取肝门部病灶介入化疗治疗，骨转移的情况下需要采取止痛的药物及延缓骨质破坏的药物治疗。
肝内胆管癌即从肝左右管合流部(肝门部)至末梢的胆管上皮细胞发生的癌。晚期胆管癌患者的饮食应当十分注意，一方面要注意营养补充，多进食高蛋白和高维生素的食物，比如说豆制品，奶制品，鱼肉以及新鲜的水果蔬菜等。根据病人的喜好，饮食要多样化，多吃点水果，如猕猴桃，苹果，柑橘等。只有这样，才能有助于延缓癌细胞的扩散，另外还可以多进食富含硒的食品，具有抗癌的效果。注意保证患者有足够的体力，以便于化疗和放疗的顺利进行。
肝内胆管结石是目前普通外科或胆道外科中最常见、最棘手的疾病，死亡率最高，治疗效果最差。由于目前肝内胆管结石的外科治疗效果不是很理想，主要原因是肝内胆管结石会导致胆管狭窄、肝纤维化、肝硬化，甚至门静脉高压症，而且还有许多后续的伴随疾病，而肝内胆管结石的病因也不清楚，所以患者手术后还可能出现肝内胆管结石、胆管狭窄，甚至肝内胆管结石会癌变。这通常不会传染。只有肝炎才传染。胆道癌会有腹部疼痛，全身进行性黄疸。要早期手术，手术一般是要做局部扩大手术。清扫胆道周围的淋巴结，提高术后治愈率。术后做化疗。一般是可以在化疗的同时口服中药来缓解化疗药物的刺激，保护胃肠道。
肝门部胆管癌是非常严重的。肝门部胆管癌是胆道常见的、最难治愈的、最致命的恶性肿瘤。由于肿瘤所在位置血管纵横交错，一直是胆道外科的难点。因为手术的高风险，它曾经被认为是手术的禁区。平时注意不要吃刺激辛辣的食物，多吃新鲜蔬菜。
肝门胆管癌中晚期是可以采取手术治疗，但不是根治性的手术治疗，主要针对黄疸出现的情况下，采取相应的治疗。减黄主要采取两种方式，一种为经皮肝内胆管穿刺置管外引流，另外一种为开腹手术探查行U型管外引流。以上两种减黄的手术处理后，主要还是在于护理及观察的情况，避免引流管堵塞及脱落的情况，最好每天更换引流袋，以免长时间得不到更换导致感染的情况。其次，引流管与腹壁接触口需要消毒处理。如果出现引流管堵塞，可以采取冲洗或者更换引流管的。
肝门胆管癌的发病原因目前认为可能与胆道系统的炎症有关。比如有的病人合并有原发性硬化性胆管炎，有的病人可能合并有胆总管囊肿，有的病人可能合并胆总管结石，有的病人可能合并有先天性的胆管囊肿扩张症，还有的病人可能合并有慢性肝炎，还有的病人可能合并有胆胰管汇合部的异常，还有的病人可能合并有慢性溃疡性结肠炎等，这些因素均可能增加发生胆道癌症的可能。另外肝门部胆管癌发生可能与胆道的一些寄生虫病，比如胆道的蛔虫病或者胆道的包虫病有关系，针对这些病人可能，有这些合并胆道炎性的疾病，要积极的去救治，比如有胆管结石，尽早胆管取石或者胆管切开取石或者胆道镜取石，要积极治疗，如果有先天性胆总管囊肿扩张，要积极的治疗，如果有胆胰管汇合部异常，要积极治疗，如果有胆道男性炎症，要积极的治疗，这些治疗以后均能够减少肝门部胆管癌的发生。
肝门部胆管癌这个地方的发现，大部分病人来医院是有症状的。这种病人发现上腹部不舒服、疼痛以外，另外这个病人也是出现全身的黄疸、眼睛眼白的发黄，这是一个方面。另外这种病人出现症状后，我们做B超、CT或者磁共振检查，就会发现病人胆管、肝总管或者是右胆管这些地方发生了肿瘤，发生了堵塞。只要做了检查，一般来说都可以发现，但这个部位的肿瘤，由于它处于肝脏的入口的这个位置，再加上周围的血管、门静脉和肝动脉这个位置，所以它的难度很大，不管是开腹还是腔静难度都很大，对腔镜来说难度就更大了。但是有技术条件的医生，在这个地方完成微创手术还是完全可行的。
肝门胆管癌指的是肝门处的胆管癌，而胆管癌主要指的胆总管癌，肝门处的胆管癌位置比胆管癌高一些。主要的症状为腹部疼痛，因为肿瘤导致的阻塞性黄疸的情况，对于患者彩超及磁共振等检查可以发现胆管出现扩张，需要做个全面的检查。在没有出现转移的情况下首选需要采取手术治疗，但是对于肝门部胆管癌手术的风险则是比较大的，必要时可以采取肝内胆管穿刺外引流的。其次可以采取U型管外引流的，待患者黄疸改善后，需要采取动脉介入灌注化疗治疗。疼痛则是需要口服止痛的药物治疗。
