有些朋友因为家里有了小宝宝,所以当直系亲属患了肝管癌以后,家里人都很担心,不知道这种癌症具不具有遗传性,肝管癌会遗传给刚出生的孩子吗?小编因为这个问题做了一些调查和研究,咨询了好些专家后,总结了一个问题的答案,下面我给大家分析一下这个问题。
肝管癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点,是一个比较难治愈的癌症类型。但是肝管癌是不会遗传给刚出生的孩子的。
从时间上讲,癌症的发生是一个长期的过程:从原因上讲,癌症的发生是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果。也就是先天因素和后天阂素共同作用的结果。
也可以分为内因和外因,内因可以说是基因,外因基本就是生活的环境和生活方式。一般来说,有家族病史都是这两方面的集合,基因是一方面,但是几乎每个人的基因里都会一点癌症的因素。只不过有些癌症基因比较容易触发,有些人的癌症因素不好触发而已。
外因基本就是生活的环境和生活方式。家族中相同或相近的生活环境,生活习惯都是很重要的原因。比如吸烟,饮酒,包括生活的大环境。癌症还是跟这些因素息息相关的。还有要看看是否有会影响肝脏的生活习惯,饮食习惯等。
从时间上讲,癌症的发生是一个长期的过程。从原因上讲,癌症的发生是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果。也就是先天因素和后天因素共同作用的结果。
所以家里有患有肝管癌患者的朋友们不要担心,在肝管癌的癌症发病的过程中,后天因素起着更大的作用。肝管癌是不会遗传给刚出生的孩子的。
还有少部分患者可能之前觉得应该有机会做手术,但是在手术的过程中发现没有办法彻底根治,手术也做到一半不能完全终止,这个时候有可能就是做姑息切除。但也确实有少数的患者,有可能进到腹腔里就发现有肝脏转移,或腹腔种植转移,这种情况基本上完全没有办法进行手术,只是做一个探查就结束了。肝门部胆管癌手术能否成功,最主要的问题就是手术当中探查,能否将胆管切缘做到阴性,还有就是肿瘤是否侵犯血管,能不能够把肿瘤完整的从血管分离,或联合血管切除后将血管重新对接起来。
肝内胆管癌症如果是检查确定肝门的位置,那么治疗难度是最高的。胆囊癌症本身就是肿瘤恶性疾病。如果胆管癌晚期,就失去了手术切除的机会。为了控制癌症和延长寿命,放疗和化疗是唯一的方法。同时,需要支持症状治疗。晚期患者只能进行对症治疗,在尽可能延长生存期的前提下,保证生活质量,减轻患者痛苦。如果癌症相对局限于肝门部位,则是最恶性的程度,治疗最困难,复发率和治愈率最低。一般来说,晚期存活率很难超过45%。唯一的选择是在有限的地点进行姑息手术。
肝门胆管癌多久会发生转移,这个时间上不好说的。既然为恶性肿瘤,早期也是可以出现转移的,主要可以通过血液、淋巴、直接浸润途径转移。肝门胆管癌出现肩部疼痛需要考虑骨转移的可能性。可以采取骨扫描检查证实是否为骨转移的情况,肝门胆管癌主要的症状为腹部出现疼痛、黄疸的症状。对于该疾病的治疗,主要在于减轻患者的黄疸,可以采取经皮肝内胆管穿刺外引流的。待患者黄疸改善后,针对患者可以采取肝门部病灶介入化疗治疗,骨转移的情况下需要采取止痛的药物及延缓骨质破坏的药物治疗。
肝内胆管癌即从肝左右管合流部(肝门部)至末梢的胆管上皮细胞发生的癌。晚期胆管癌患者的饮食应当十分注意,一方面要注意营养补充,多进食高蛋白和高维生素的食物,比如说豆制品,奶制品,鱼肉以及新鲜的水果蔬菜等。根据病人的喜好,饮食要多样化,多吃点水果,如猕猴桃,苹果,柑橘等。只有这样,才能有助于延缓癌细胞的扩散,另外还可以多进食富含硒的食品,具有抗癌的效果。注意保证患者有足够的体力,以便于化疗和放疗的顺利进行。
肝内胆管结石是目前普通外科或胆道外科中最常见、最棘手的疾病,死亡率最高,治疗效果最差。由于目前肝内胆管结石的外科治疗效果不是很理想,主要原因是肝内胆管结石会导致胆管狭窄、肝纤维化、肝硬化,甚至门静脉高压症,而且还有许多后续的伴随疾病,而肝内胆管结石的病因也不清楚,所以患者手术后还可能出现肝内胆管结石、胆管狭窄,甚至肝内胆管结石会癌变。这通常不会传染。只有肝炎才传染。胆道癌会有腹部疼痛,全身进行性黄疸。要早期手术,手术一般是要做局部扩大手术。清扫胆道周围的淋巴结,提高术后治愈率。术后做化疗。一般是可以在化疗的同时口服中药来缓解化疗药物的刺激,保护胃肠道。
肝门部胆管癌是非常严重的。肝门部胆管癌是胆道常见的、最难治愈的、最致命的恶性肿瘤。由于肿瘤所在位置血管纵横交错,一直是胆道外科的难点。因为手术的高风险,它曾经被认为是手术的禁区。平时注意不要吃刺激辛辣的食物,多吃新鲜蔬菜。
肝门胆管癌中晚期是可以采取手术治疗,但不是根治性的手术治疗,主要针对黄疸出现的情况下,采取相应的治疗。减黄主要采取两种方式,一种为经皮肝内胆管穿刺置管外引流,另外一种为开腹手术探查行U型管外引流。以上两种减黄的手术处理后,主要还是在于护理及观察的情况,避免引流管堵塞及脱落的情况,最好每天更换引流袋,以免长时间得不到更换导致感染的情况。其次,引流管与腹壁接触口需要消毒处理。如果出现引流管堵塞,可以采取冲洗或者更换引流管的。
肝门胆管癌的发病原因目前认为可能与胆道系统的炎症有关。比如有的病人合并有原发性硬化性胆管炎,有的病人可能合并有胆总管囊肿,有的病人可能合并胆总管结石,有的病人可能合并有先天性的胆管囊肿扩张症,还有的病人可能合并有慢性肝炎,还有的病人可能合并有胆胰管汇合部的异常,还有的病人可能合并有慢性溃疡性结肠炎等,这些因素均可能增加发生胆道癌症的可能。另外肝门部胆管癌发生可能与胆道的一些寄生虫病,比如胆道的蛔虫病或者胆道的包虫病有关系,针对这些病人可能,有这些合并胆道炎性的疾病,要积极的去救治,比如有胆管结石,尽早胆管取石或者胆管切开取石或者胆道镜取石,要积极治疗,如果有先天性胆总管囊肿扩张,要积极的治疗,如果有胆胰管汇合部异常,要积极治疗,如果有胆道男性炎症,要积极的治疗,这些治疗以后均能够减少肝门部胆管癌的发生。
肝门部胆管癌这个地方的发现,大部分病人来医院是有症状的。这种病人发现上腹部不舒服、疼痛以外,另外这个病人也是出现全身的黄疸、眼睛眼白的发黄,这是一个方面。另外这种病人出现症状后,我们做B超、CT或者磁共振检查,就会发现病人胆管、肝总管或者是右胆管这些地方发生了肿瘤,发生了堵塞。只要做了检查,一般来说都可以发现,但这个部位的肿瘤,由于它处于肝脏的入口的这个位置,再加上周围的血管、门静脉和肝动脉这个位置,所以它的难度很大,不管是开腹还是腔静难度都很大,对腔镜来说难度就更大了。但是有技术条件的医生,在这个地方完成微创手术还是完全可行的。
肝门胆管癌指的是肝门处的胆管癌,而胆管癌主要指的胆总管癌,肝门处的胆管癌位置比胆管癌高一些。主要的症状为腹部疼痛,因为肿瘤导致的阻塞性黄疸的情况,对于患者彩超及磁共振等检查可以发现胆管出现扩张,需要做个全面的检查。在没有出现转移的情况下首选需要采取手术治疗,但是对于肝门部胆管癌手术的风险则是比较大的,必要时可以采取肝内胆管穿刺外引流的。其次可以采取U型管外引流的,待患者黄疸改善后,需要采取动脉介入灌注化疗治疗。疼痛则是需要口服止痛的药物治疗。