骨肉瘤的主要鉴别诊断

蝶窦骨肉瘤分为原发性和继发性。原发性蝶窦骨肉瘤来源于未分化的骨膜细胞，继发性蝶窦骨肉瘤是骨肉瘤的中心部恶变所致。蝶窦骨肉瘤多侵犯视神经管而致视神经萎缩，甚至视力丧失。可经鼻中隔进行蝶窦开放和蝶窦骨肉瘤切除，手术中必须警惕蝶窦骨肉瘤腐蚀侧骨壁后瘤体与颈动脉粘连，盲目钳取蝶窦骨肉瘤极易致颈动脉破裂而发生致死性出血。避免方法是在显微镜下分次切除肿瘤，如发现有明显搏动且和瘤体粘连不应强行切除，其残留部分可行补充放疗，仍可获得满意效果。

肿瘤在什么时间再次出现都不是好的兆头，建议带着患者去正规医院进行仔细检查，看一下肿瘤是良性的还是恶性的，再根据肿瘤的病况，在进行下一步的治疗，一般是良性的肿瘤，不能够影响身体的，考虑到患者年纪身体情况可以不手术治疗，可以进行保守治疗，如果是恶心的，建议手术治疗比较稳妥。

肩膀关节周围疼痛是有可能患有骨肉瘤的，但是比较少见，骨肉瘤大多都发生在膝关节周围，同时儿童比较多见一些。肩膀关节周围疼痛大部分是由于患有肩周炎以及肩袖损伤或者是滑囊炎，也可以是外伤以及肱二头肌肌腱炎，容易引起肩膀周围疼痛，是由于慢性劳损所引起的，例如经常玩手机过度劳累、玩电脑等都会引起肩膀周围疼痛。

肋软骨肉瘤为高度的恶性肿瘤疾病，主要的症状为肋骨病灶处不适，起初可以出现无痛性的包块，随着疾病的进展是可以出现疼痛、肿胀的症状。软骨肉瘤可以在短时间出现迅速增大的情况，其次可以出现其它部位的骨转移的情况，是可以出现转移部位的疼痛，容易出现肺部转移，肺部转移严重的情况下，是可以出现咳嗽、咳痰、胸闷等不适的症状，可以做个胸部CT进一步的了解肺部病变的情况。肋软骨肉瘤早期是需要采取根治性的手术治疗的，术后需要采取局部放疗治疗，其次对于无法手术治疗的情况下，可以考虑采取放射性粒子植入病灶内治疗及外放疗治疗。

肿瘤的诊断是我们采取是临床表现影像及病理三结合原则，那么病理诊断是黄金诊断，骨肉瘤的诊断，病理诊断可以明显的诊断出它的组织类型，决定治疗方案和患者的预后，病理学诊断是诊断肿瘤疾病的金标准，那么它可以明确诊断，决定治疗方案，那么在有经验的医师和医院，那么活检的阳性率可以达到80％，如果说穿刺活检失败以后，我们要必须切开活检。

目前，只要及早诊断，认真进行术前分类，认真进行手术和术前、术后化疗，预后就会大大改善。除了早期的化学治疗去除肿瘤组织外，我们还需要日常护理、正常饮食和更多的休息。骨肉瘤是一种恶性肿瘤。孩子们需要及时治疗。如果手术尚未完成，错过最佳时机，应及时处理。同时，结合放疗和化疗，再结合中药治疗，中西医结合的效果会相对较好。中枢性软骨肉瘤，症状轻微，发育缓慢。它有很长的历史，有时表现为局部手术后复发的"软骨瘤"肿瘤。主要症状是深度疼痛，轻度和非持续性。因为肿瘤还没有扩展成软组织，它们不能接触到骨外肿块，而只能轻微增大骨骼。肿瘤晚期可形成大的球形骨外肿块。

第一，生活预防与调理:加强体育锻炼，增强体质，提高对疾病的抵抗力，增强免疫功能，预防病毒感染。第二，减少和避免放射性辐射，尤其在青少年骨骼发育时期，避免接触各种不良的射线。第三，避免外伤，特别是青少年，在发育期生长骨骺部。第四，饮食预防与调理，改变不良生活习惯，少吃或不吃亚硝酸盐浓度高的酸菜、咸鱼等，少吃苯并芘含量高的烘烤、熏制及油炸食品，少食带有较多黄霉曲素发霉、发酵的食物。第四，精神调理，保持性格开朗，心情舒畅，遇事不怒，平时也可以给患者服用一些温和一点的中药调节剂，增强身体的耐受力。临床患者反映，含量为16％左右的人参精华提取物、人参皂苷RH2可以使人的免疫力增强，使免疫系统发挥最大功能，在防止癌症、止痛、止吐方面，也具有较好的效果，从总体上缓解疾病症状，提高病人的免疫力，从而延长病人的生命。

癌症是一种全身疾病的局部表现出，中药主要以扶正避邪的药物为基础，抑制病情。现代中药含量为16％左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)可以抑止骨癌细胞的演化出，引导癌细胞的分裂，对配合治疗疼痛情况效果也是很理想的，对于晚期的情况，可以降低生活质量，减低疼痛情况。

病情分析:不知道你CT的结果怎么样?手术是要根据你病灶的情况来定切除的范围和手术的方式。要是肿瘤侵犯的范围比较广，是可能断掉部分颌骨的，那样创伤的确比较大。在这个年纪做这样的手术是要多考虑下的。意见建议:每个医院的收费是不一样的，你最好带着病人，已经相关病例资料，到省里的肿瘤医院或大型医院就诊并当院医生，这个病，小医院是看不了的。

治疗方法:1、病因治疗，抗感染治疗，无菌性炎症。2、保持休息，勿剧烈运动。3、对症治疗。包括消除局部肿胀、水肿、止痛等。4、理疗。5、药物治疗。同时依照病患形容的处境，不熬夜保证充足睡眠，忌食辛辣刺激性食物。