发生胎膜早破怎么办

发布时间: 2017-02-27 15:33:23

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胎膜早破是临床上常见的一种产科现象,可导致早产率升高,小儿病死率增加,对家庭造成不可估量的打击与损失,由于国家开放二孩政策,近期备产妇的比率明显增高,所以我们还是需要了解一下到底什么是胎膜早破。发生胎膜早破怎么办如果发生了胎膜早破应该要如何处理。

胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)胎膜早破。胎膜早破是围生期最常见的并发症,可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。胎膜早破的原因有:创伤,宫颈内口松弛,感染,羊膜腔压力增高,胎儿先露部与骨盆入口衔接不好,胎膜发育不良等。

导致胎膜早破的原因很多,往往是多因素相互作用的结果,包括:1.感染感染和胎膜早破互为因果关系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。2.胎膜发育不良原因很多,除胎膜本身因素外,孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关,使得胎膜抗张能力下降。3.子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛,前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均,且接近阴道易于感染,从而造成胎膜破裂。4.宫腔内压力异常宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠,羊水过多,剧烈咳嗽和排便困难等。5.创伤和机械性刺激主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动;医源性的包括羊膜腔穿刺,反复阴道检查和剥膜引产等。

应针对胎膜早破采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展。1.先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。2.保持外阴清洁,早产胎膜早破或足月胎膜早破超过12小时者,应给予抗生素以预防感染。3.足月或近足月,超过24小时未临产者,胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加,为减少感染机会,防止母婴并发症,主张积极引产,有产科指征者剖宫产。发生胎膜早破怎么办孕周小,胎儿未成熟,未临产,可在积极监护和预防感染的前提下继续妊娠,争取得到促胎肺成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现绒毛膜羊膜炎(母、胎心率加速,胎心可达160bpm(每分钟搏动次数),子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出,白细胞计数可达15×109/L以上,C反应蛋白升高,应及时引产,必要时剖宫产。

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精彩问答

  • 羊水过多会导致胎膜早破吗

    羊水过多很容易导致胎膜早破。多是因为羊水过多时羊膜腔内的压力比较大,就很容易发生胎膜早破,并且还有可能会出现早产、胎盘早剥、妊娠期高血压、心力衰竭等情况。另外,羊水比较多时,还会导致子宫张力增大,容易产生子宫收缩乏力,导致产后出血发生几率也会明显增高。严重的时候还会出现脐带脱垂、脐血流血循环中断,围产儿死亡率高。羊水过多一旦出现胎膜早破的情况,需要立即平卧,把臀部垫高,及时去医院就诊,避免脐带脱垂。

  • 自己怎样辨别胎膜早破

    自己辨别胎膜早破的方法包括观察阴道是否会阶段性的流出清亮的液体和自己是否感觉无法控制漏尿。其次,如果身边有胎膜早破试纸,可以用其检测流出的液体。若试纸变颜色,说明发生了胎膜早破的情况。如果出现了这种情况,应及时查明病因,并配合医生控制病情。在恢复期间,孕妇需要高臀位卧床休息,而且不要随意走动。另外,还要保持阴部清洁,防止发生感染。

  • 胎膜早破会自己修复吗

    胎膜早破一般是不会自行修复的。胎膜早破是在分娩之前胎膜出现了破裂的状况,由于胎膜上没有血管,破裂以后不会进行修复,不过胎膜有一定的弹性和韧性。胎膜破裂以后容易引起阴道内的微生物进入子宫,从而导致产妇子宫感染,并且还容易导致新生儿出现吸入性肺炎和颅内感染等疾病的发生,也有可能会引起新生儿患有败血症。

  • 胎膜早破的症状都有什么

    胎膜早破一般会出现阴道有液体流出的症状,最好到医院做一个详细的检查,可能是因为进行了剧烈的运动或者是药物刺激而引发的,需要在生活中仔细的保养护理,怀孕以后身体抵抗力是比较弱的,要多增强体质,促进胎儿的发育。

  • 胎膜早破是羊水破了吗?

    胎膜早破是指临产前发生胎膜破裂,常见的临床表现就是患者突然感觉有较多的液体从阴道流出,有时候可能看见混有胎脂、胎粪,但是没有明显腹痛等其他产兆。在孕妇中经常发生胎膜早破,这可能导致孕妇阴道分泌一定量的液体。一般是在临产前宫口快开全的时候羊膜破裂,像你现在的情况提前破水,你得立刻采取平躺,以免出现脐带脱垂,导致胎儿缺氧,建议孕妇在此阶段应坚持卧床休息,尽量减少液体流动,并注意胎动,有效保护胎儿,避免发生宫内窘迫。

  • 胎膜早破并发症有哪些?

    胎膜早破的并发症有宫内感染、造成胎儿早产、影响胎儿的正常发育等。通过预先全面的体检和手术中的仔细观察。临产前破膜称为胎膜早破。若突然破膜,有时可引起胎盘早剥。胎膜早破也会导致并发症,如羊膜炎。可适当补充维生素和矿物质等,这对胎儿和母亲的健康有益。足月胎膜早破的孕妇宜适时引产,降低感染风险,改善妊娠结局。未足月胎膜早破的孕妇,需综合妊娠孕周、母胎状况、当地医疗水平,以及孕妇和家属意愿等多方面因素进行决策。

  • 胎膜早破会导致产后出血吗

    胎膜早破是不会导致产后出血的。导致产后出血的原因有很多,最常见的原因是子宫收缩乏力,比如产程过长、宫腔感染、胎儿过大等都会导致产后出血。此外,胎盘因素如胎盘黏连、胎盘植入也会导致产后出血。产道裂伤也会导致产后出血。

  • 胎膜早破会引起宫内感染吗

    胎膜早破可以引起宫内感染。胎膜早破的患者,应立即平卧,垫高臀部,避免紧张,及时拨打120,去医院就诊。胎膜早破应给予大量的抗生素药物进行治疗,防止宫内感染的发生。应立即给予胎心监护,密切观察胎儿宫内的情况,如果母婴情况较好,可以给予保胎治疗。如果出现胎儿窘迫,不能继续妊娠时,可以采取剖宫产手术。

  • 应该如何检查胎膜早破

    胎膜早破是指胎膜在临产前破裂,发生率约占分娩总数的6~12%。如果一个妇女在怀孕期间胎膜过早破裂,此时可以在医院用B型超声诊断。如果胎膜早破,此时容易导致胎儿先天性异常症状,也会导致胎儿羊水栓塞等相关疾病,此时最好及时到医院妇产科就诊。通常有几种检查方式:阴道分泌物PH值测定;阴道液体涂片;经腹羊膜腔穿刺。需要孕妇定期做孕检,有特殊情况随时去做检查。对于胎膜早破的护理诊断一定要重视。

  • 胎膜早破的处理方法有哪些?

    胎膜早破就是要临产的征兆。如果羊水淌出的比较少,应及时去医院就诊救治。如果羊水淌出的比较多,建议孕妇平躺,臀下垫个软枕,叮嘱孕妇不能用力,以免胎儿在家中娩出,给宝宝和孕妇带给危险。家属应及时拨通120,并告之其家中的情况特别注意放松心情,不要过度紧张,定期体检,不要自己胡乱猜测。

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