孕期,是女人最高兴的一个事,也是最脆弱的一个阶段，会出现很多并发症，像胎膜早破就比较常见，往往出现这种并发症的时候就会担心影响到胎儿的正常发育，今天我们就去了解胎膜早破会并发哪些疾病?
1.子宫胎盘卒中
胎盘后血肿形成，特别是隐性剥离，血液未流出于子宫外，由于局部压力增加，血液可渗入子宫肌层，引起肌纤维分离，断裂，血液还可浸润及子宫浆膜层，使子宫表面呈紫色瘀斑，胎盘种植部尤为明显，称为子宫胎盘卒中(uteroplacentalapoplexy)，该现象在20世纪初由Courelaire发现，故又称为Courelaire子宫(Courelaireuterus)，血液尚可渗及输卵管浆膜层或阔韧带内，甚至卵巢的实质，有时腹膜内亦有游离血，可能系血液经输卵管流入腹腔，子宫胎盘卒中的发生率尚难准确计算，因仅在剖宫产时方可见此表现，因而其实际发生率应较所报道者为高，子宫胎盘卒中很少影响子宫收缩，因而导致严重产后出血者少见，因此，它并非是子宫切除的指征。
2.胎儿母体出血
在外伤性的胎盘早剥，可以发生胎儿至母体的出血，一般非外伤性的胎盘早剥，有胎儿至母体的出血仅为20％，其量亦少于10ml;但有严重外伤者，1992年Stettler曾报道8例胎儿母体出血达80～100ml。
3.弥散性血管内凝血(DIC)
与凝血功能障碍胎盘早期剥离是妊娠期发生凝血功能障碍的最常见原因，重型胎盘早期剥离，尤其是胎死宫内病例很有可能发生DIC和凝血功能障碍，胎盘和蜕膜含有丰富的组织凝血活酶，胎盘早期剥离时促凝物质通过损伤的血管进入母体血循环，激活凝血系统，导致DIC，肺，肾等脏器的毛细血管内均可有微血栓形成，引起脏器损害，血小板及纤维蛋白原等凝血因子大量消耗，因此，胎盘早期剥离的时间越长，促凝物质进入母血循环也多，DIC继续发展，即激活纤维蛋白溶解系统，产生大量纤维蛋白降解(fibrindegradationproduct，FDP)，由于凝血因子大量消耗，加之FDP又有抗凝作用，导致并加剧凝血功能障碍，临床表现为皮下，黏膜下或注射部位出血，子宫出血不凝或仅有软凝血块，甚至发生尿血，咯血或呕血，1987年首届中华血凝学会提出DIC(修正案)的实验室检查有下列3项或以上异常者可诊断为DIC①血小板<100×109/L或进行性下降;②纤维蛋白原>20mg/L;④凝血酶原时间(PT)缩短或延长3s以上，或动态变化，或激活的部分凝血活酶时间(PTT)缩短或延长10s以上;⑤优球蛋白溶解时间缩短，或纤溶酶降低，对于重型胎盘早期剥离，常有血红蛋白和红细胞计数降低，PT，PTT延长，3P阳性，纤维蛋白原降低，FDP升高，提示DIC发生，在足以使胎儿死亡的30％的病例中发生DIC，没有胎儿窘迫的DIC是不常见的。
4.急性肾功能衰竭
重型胎盘早期剥离多由重度妊娠高血压综合征引起，重度妊娠高血压综合征时，全身小动脉痉挛，肾内小动脉也痉挛从而引起组织缺氧，肾小球血管内皮细胞肿胀，体积增大，使血流阻滞;肾脏缺血;加之胎盘早期剥离时失血过多，休克时间较长及DIC等因素，使肾血流量急骤减少，严重时可使双肾皮质或肾小管发生缺血坏死，或由于大量纤维素沉积于入球小动脉内形成堵塞，而致肾脏急性缺血坏死，出现急性肾功能衰竭，临床表现为：①少尿或无尿，少尿(<400ml，无尿(<100ml，多数患者少尿期每天尿量为50～100ml;②高血钾(>7mmol/L)，高血钾是少尿期引起患者死亡原因之一;③氮质血症，由于少尿，肾脏不能将尿素氮及肌酐排出，致使血中尿素氮及肌酐等升高;④代谢性酸中毒，由于酸性代谢产物在体内蓄积并消耗碱储备，血pH值下降，导致细胞内酶活性抑制和改变中间代谢产物增多而出现代谢性酸中毒。
5.羊水栓塞
胎盘早期剥离时，剥离面的子宫血窦开放，若胎盘后的出血穿破羊膜，血液进入羊水，则羊水也可反流入开放的子宫血管进入母体循环，形成栓子在肺脏造成肺栓塞，从而引起肺动脉高压，呼吸循环衰竭，DIC，多脏器损伤等一系列羊水栓塞症状，多在胎儿娩出前发生，如果抢救不及时，有可能危及患者的生命。
6.产后出血
产后子宫收缩乏力及凝血功能障碍均可发生产后出血，临床表现为胎盘娩出后发生大量阴道出血，血液常不凝固，检查时发现宫底不清，子宫轮廓不明显，患者脸色苍白，表情淡漠，出冷汗，脉率增加，血压下降等出血性休克症状。
7.胎儿宫内死亡
当胎盘剥离面积达1/3时胎儿可发生宫内窘迫甚至死亡;当剥离面积达1/2时胎儿多数死亡，即使不典型胎盘早期剥离症状较轻，对围生儿危害也是很大的，故即使临床症状不严重，有胎盘早期剥离可疑时，应严密监测胎儿宫内情况并予积极处理。
羊水过多很容易导致胎膜早破。多是因为羊水过多时羊膜腔内的压力比较大，就很容易发生胎膜早破，并且还有可能会出现早产、胎盘早剥、妊娠期高血压、心力衰竭等情况。另外，羊水比较多时，还会导致子宫张力增大，容易产生子宫收缩乏力，导致产后出血发生几率也会明显增高。严重的时候还会出现脐带脱垂、脐血流血循环中断，围产儿死亡率高。羊水过多一旦出现胎膜早破的情况，需要立即平卧，把臀部垫高，及时去医院就诊，避免脐带脱垂。
自己辨别胎膜早破的方法包括观察阴道是否会阶段性的流出清亮的液体和自己是否感觉无法控制漏尿。其次，如果身边有胎膜早破试纸，可以用其检测流出的液体。若试纸变颜色，说明发生了胎膜早破的情况。如果出现了这种情况，应及时查明病因，并配合医生控制病情。在恢复期间，孕妇需要高臀位卧床休息，而且不要随意走动。另外，还要保持阴部清洁，防止发生感染。
胎膜早破一般是不会自行修复的。胎膜早破是在分娩之前胎膜出现了破裂的状况，由于胎膜上没有血管，破裂以后不会进行修复，不过胎膜有一定的弹性和韧性。胎膜破裂以后容易引起阴道内的微生物进入子宫，从而导致产妇子宫感染，并且还容易导致新生儿出现吸入性肺炎和颅内感染等疾病的发生，也有可能会引起新生儿患有败血症。
胎膜早破一般会出现阴道有液体流出的症状，最好到医院做一个详细的检查，可能是因为进行了剧烈的运动或者是药物刺激而引发的，需要在生活中仔细的保养护理，怀孕以后身体抵抗力是比较弱的，要多增强体质，促进胎儿的发育。
胎膜早破是指临产前发生胎膜破裂，常见的临床表现就是患者突然感觉有较多的液体从阴道流出，有时候可能看见混有胎脂、胎粪，但是没有明显腹痛等其他产兆。在孕妇中经常发生胎膜早破，这可能导致孕妇阴道分泌一定量的液体。一般是在临产前宫口快开全的时候羊膜破裂，像你现在的情况提前破水，你得立刻采取平躺，以免出现脐带脱垂，导致胎儿缺氧，建议孕妇在此阶段应坚持卧床休息，尽量减少液体流动，并注意胎动，有效保护胎儿，避免发生宫内窘迫。
胎膜早破的并发症有宫内感染、造成胎儿早产、影响胎儿的正常发育等。通过预先全面的体检和手术中的仔细观察。临产前破膜称为胎膜早破。若突然破膜，有时可引起胎盘早剥。胎膜早破也会导致并发症，如羊膜炎。可适当补充维生素和矿物质等，这对胎儿和母亲的健康有益。足月胎膜早破的孕妇宜适时引产，降低感染风险，改善妊娠结局。未足月胎膜早破的孕妇，需综合妊娠孕周、母胎状况、当地医疗水平，以及孕妇和家属意愿等多方面因素进行决策。
胎膜早破是不会导致产后出血的。导致产后出血的原因有很多，最常见的原因是子宫收缩乏力，比如产程过长、宫腔感染、胎儿过大等都会导致产后出血。此外，胎盘因素如胎盘黏连、胎盘植入也会导致产后出血。产道裂伤也会导致产后出血。
胎膜早破可以引起宫内感染。胎膜早破的患者，应立即平卧，垫高臀部，避免紧张，及时拨打120，去医院就诊。胎膜早破应给予大量的抗生素药物进行治疗，防止宫内感染的发生。应立即给予胎心监护，密切观察胎儿宫内的情况，如果母婴情况较好，可以给予保胎治疗。如果出现胎儿窘迫，不能继续妊娠时，可以采取剖宫产手术。
胎膜早破是指胎膜在临产前破裂，发生率约占分娩总数的6～12％。如果一个妇女在怀孕期间胎膜过早破裂，此时可以在医院用B型超声诊断。如果胎膜早破，此时容易导致胎儿先天性异常症状，也会导致胎儿羊水栓塞等相关疾病，此时最好及时到医院妇产科就诊。通常有几种检查方式:阴道分泌物PH值测定;阴道液体涂片;经腹羊膜腔穿刺。需要孕妇定期做孕检，有特殊情况随时去做检查。对于胎膜早破的护理诊断一定要重视。
胎膜早破就是要临产的征兆。如果羊水淌出的比较少，应及时去医院就诊救治。如果羊水淌出的比较多，建议孕妇平躺，臀下垫个软枕，叮嘱孕妇不能用力，以免胎儿在家中娩出，给宝宝和孕妇带给危险。家属应及时拨通120，并告之其家中的情况特别注意放松心情，不要过度紧张，定期体检，不要自己胡乱猜测。
