对于有原发性高血压的患者,对于小宝宝的期盼,又有更多的害怕,在孕期更是有很大的风险,妊高症也是妇产科高危疾病的常见病,严重会危机生命,我们一起来了解一下有哪些药物可以治疗妊高症。
妊高症治疗应依据具体的孕妇妊高症程度来决定。轻度妊高症可在门诊治疗,中、重度妊高征应住院治疗。
妊高症的治疗原则妊高症的治疗原则:镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症。
解痉药物:中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点,抑制运动神经纤维的冲动,减少乙酰胆硷释放,从而使肌肉松弛,痉挛解除,有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制,降低颅内压,改善氧代谢,调节细胞内离子代谢及钠泵运转,直接抑制子宫及血管平滑肌,解除血管痉挛,改善子宫胎盘血流等作用。
降压药物:降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿。
扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。对血容量减少,血液浓缩,粘稠度高,或有慢性DIC改变者,扩容治疗可以改善微循环灌注,防治DIC,降低围产儿死亡。指征:①尿比重≥1、020;②红细胞压积>0、35(35%);③全血粘度>3、6,血浆粘度>1、6、禁忌症;心衰;肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml、扩容量应严密观察,防止心脏负荷过重而发生心衰、肺水肿。
利尿药物:过去常规用利尿剂,现在认为利尿剂加重血容量减少和电解质紊乱,使病情恶化。一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。
苦菊水并不能够缓解妊娠期高血压,但是苦菊中含有丰富的钙、磷、锌等微量元素,并且还有丰富的维生素,适当的喝一些苦菊水,能够增强机体的免疫力,并不会对身体产生不利的影响。在怀孕期间出现高血压,一定要注意吃一些低盐、低脂的食物,定期去医院检查血压的情况。如果血压得不到有效控制,可以在医生的指导下使用一些对症的降压药物。在怀孕期间要注意避免久坐或者久站,如果出现水肿,需要积极检查尿常规,以排除尿蛋白的情况,并且孕期注意多休息,按时去医院做好各项检查。
血压不高也有可能是妊高症。因为血压测量只是一时的检查,不是动态监测,有可能没测量到血压高。妊娠期高血压是妊娠特有疾病,由于孕妇循环血量增加引起,一般在妊娠20周后出现尿蛋白阴性,可在妊娠后12周内自行恢复。但如果血压升高后不及时纠正,发展成为子痫前期,甚至子痫者会严重影响母儿生命,所以孕期一定要定期监测血压,不可忽视。如果出现头晕、头痛、恶心等症状更应该注意血压变化,测试24小时尿蛋白含量,要积极治疗,十分严重时可考虑终止妊娠。
腿上长类似妊娠纹,有可能是由于萎缩纹所导致的,也叫膨胀纹。妊娠纹只出现妊娠期的女性,孕后期的女性由于胎儿增大,皮下肌纤维断裂而形成的大腿腹部会出现粉红色细条状,时间长了就会变成银白色的患处,不疼不痒。女性在怀孕期间身上长妊娠纹是很正常的现象。
妊辰纹可完全通过正规医院激光手术或手术切除方式去除。激光手术通过热能作用促进皮下胶原蛋白效果及细胞组织存储,实现去除妊娠纹的目的。术后需做好皮肤护理工作。
肚子上有条黑线,不能说明是妊高症。妊高症初期和普通高血压相似,没有明确的和特异性的症状,基本上靠产检时测血压发现。如果妊高症发展,进展为子痫前期,甚至子痫的时候,会出现双下肢较明显的水肿、呼吸困难、胎动异常,甚至抽搐等症状,出现这些症状往往病情已经很危重了。所以,妊高症千万不能相信肚子上黑线,一定要规范产检。肚子上黑线和妊娠期间激素变化、腹腔内容物增加等多种原因有关,不是妊高症的表现。
肥胖女性确实相对是比较容易导致妊高症的出现几率增高的。但是并不是绝对都有的,比较瘦的女性会有血压高的问题,或者也有很多肥胖女性的血压持续是正常的。但是毕竟肥胖可以存在很多其它的一些健康问题,所以还是应该在平时就注意控制的,要在备孕之前就开始管理好自己的体重,做身体健康方面的检查,有何任何的异常情况,都做好就诊,然后再备孕、怀孕。整个妊娠期也是要做好定期的检查,控制体重,注意好自己的饮食结构和饮食量,也是要有适当的室外活动。
糖尿病会导致妊高症。糖尿病的孕妇发生妊高症的可能性较非糖尿病的孕妇高2~4倍,糖尿病并发妊高症,可能与存在严重的胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。糖尿病的孕妇因糖尿病导致微血管病变,使小血管內皮细胞增厚及管腔变窄、组织供血不足,从而引起妊高症。糖尿病合并肾脏病变时,妊高症的发生几率高达50%以上。糖尿病的孕妇一旦并发妊高症,病情较难控制,母儿的并发症明显增加。一旦患有糖尿病,应积极的控制血糖,包括控制饮食,少食多餐,适当的活动,必要时使用胰岛素治疗,避免发生并发症。同时要监测血压,一旦发现血压增高,要及时的控制血压,监测母儿情况。如果出现病情加重,及时终止妊娠。
第一胎妊高症,再次怀上不一定还会再次发生妊高症。为预防工作妊高症的再次发生,要增强产检,怀上中晚期要留意左侧卧位歇息,防止操劳,恰当饮食,低盐,低脂饮食,可以多吃含锌,镁,铁丰富的食物,可以多排便奶类,瘦肉,鱼类,豆制品,以及海带紫菜等食物,多吃水果。
现在才33周,宝宝还没有足月,现在首先要做的就是监测血压,完善胎心监护检查,如果血压尚可,胎心监护结果尚可,可考虑先进行低盐低脂饮食调整,如果饮食控制不好的话,那么是需要采取药物控制血压比如硝苯地平等,具体的需要根据情况让医生给您服药方案,平时在家自数胎动,定期复查尿蛋白,如有胎动异常或血压较高,建议立即住院。
现在已经怀孕7个多月,再次出现了妊高症的情况,与体重增涨过快是有一定的关系的,这个阶段首先需要有压制体重,需要有低盐饮食,如果血压非常高,需要有在医生的指导下压制血压,再次出现血糖偏高的情况需要有低糖饮食,同时需要有压制体重,必要时妊高症的情况需要有住院治疗。