近年来,癌症的发病率在我国有直线上升的趋势,很多朋友没有意识到,肺癌已位列癌症的第一杀手,因此,肺癌特别是早期病例的鉴别诊断,对早期诊断早期治疗具有重要意义。下面就来看看肺癌诊断方法都有哪些:
1、细胞学检查:多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。起床后用清水漱口,从肺深部咳出的新鲜痰液或经支气管镜冲洗吸出的支气管内分泌物均可作为检查标本。多次痰细胞学检查可提高阳性率。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。鳞状上皮细胞癌大多位于较大的支气管,肿瘤向管腔生长,表层癌细胞易脱落因而痰检阳性率高,判定组织学类型也较准确。未分化小细胞癌痰检阳性率也高,但不易判定组织学类型。
肺癌转移到胸膜腔或心包腔,产生胸膜或心包腔积液的病例,抽取部分积液,经离心处理后取沉淀作涂片检查,找到癌细胞,即可明确诊断。
2、纵隔镜检查:主要用于判明中央型肺癌侵犯纵隔的范围。经胸骨切迹上缘短的横切口,沿中线纵向切开颈部带状肌及气管前筋膜,用手指在无名动脉与主动脉弓的后方钝法分离气管前筋膜,到达气管隆突区,然后放入纵隔镜窥察肿大的淋巴结。通过穿刺吸引或切取淋巴结供病理切片检查。纵隔淋巴结阳性者,特别是对侧纵隔淋巴结已有转移或未分化肺癌是肺切除术的禁忌证。
3、经皮穿刺肺活组织检查:靠近胸壁的肿块或浸润性病变疑似周围型肺癌或弥漫型细支管肺泡癌应用其它诊断方法,未能明确病变性质,病人的身体状况又不适宜作剖胸探查术的病例,可采用经皮穿刺肺组织活检。在X线电视透视下确定病灶的部位,在局部浸润麻醉下嘱病人屏气时将穿刺针插入病灶中央部位,拔出针蕊,连接30~50ml注射器,在用力作负压吸引的同时转动穿刺针,然后迅速拔出穿刺针,将采集的标本送作病理检查。经皮肺穿刺术后应密切注意有无并发气胸、血胸和咯血。周围型肺癌病例检查的阳性率可达80%,并发症的发生率也不高。转移到胸膜的病变亦可经皮肤穿刺采取胸膜组织作病理检查。
4、放射性核素检查:67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达90%左右。但肺部炎症及肺结核等其它非癌病变也可呈现浓聚现象。因此必须结合临床表现和其它检查资料综合分析。
用133Xe作肺灌注及通气扫描可测定肺癌病变对两侧肺功能的影响,从而有助于判断手术治疗的适应证。
5、转移病灶活组织检查:晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处表浅淋巴结转移或出现皮下转移结节者,可切取转移病灶组织作病理切片检查或穿刺抽取组织作涂片检查,以明确诊断。
6、纵隔切开术:纵隔镜检查难于窥察位于主动脉弓水平下方左侧前纵隔的病变情况。少数中央型肺癌病例为了避免不必要的剖胸术产生的不良后果,可考虑施行对身体创伤较少的纵隔切开术。经左前胸胸骨第2肋间切口,或骨衣下切除短段第2或/和第3肋软骨,结扎胸廓内血管,将胸膜向外侧推开即可显露纵隔和肺门淋巴结,便于采取组织供作病理检查。此种检查方法虽未被广泛采用,但对有些病例在制定治疗方案时有一定的参考价值。
7、剖胸探查术:肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。
8、痰液细胞学检查:痰液细胞学检查(痰检)已被广泛应用于肺癌的诊断。痰检不需要昂贵设备,简便易行,病人无痛苦,适用范围广。痰检也可用于肺癌高危人群的普查。
9、X线检查:在肺癌的诊断中胸部的X线平片是一项最重要的检查。
10、CT检查:CT检查在很大程度上优于常规的X线检查。
11、磁共振(MRI)显象:磁共振的的对比度、分辨率优于CT,更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系。
12、磁共振波谱仪(MRS)检查:这是一种较老的技术,现在也被用来作为鉴别疾患良性或恶性的一种手段。
13、支气管镜检查:支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段,可以观察肿瘤的部位和范围,取到组织作病理学检查,还可以根据声带、气管和隆突的情况来推测手术切除的可能性。
以上就是肺癌的主要诊断方法,希望对大家有所帮助,我们会感到非常的荣幸。专家提示:如果您的身体健康出现了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。如果还有其它问题,请咨询我们的的在线专家。
肝癌出现肺转移可能处于四期,属于很晚期的表现,这种情况一般生存期不长,可能在半年到1年左右,也有生存期更短的,在半年以内。肝癌是世界上死亡率最高的十大恶性肿瘤之也是我国发病率最高,死亡率最高的恶性肿瘤之肝癌患者的早期症状不太明显,症状明显的患者,通常都已经是中晚期,多数患者会出现扩散和转移,肺转移是临床最常见的一种转移类型,原发灶在肝脏,转移灶在肺,两个器官的肿瘤侵犯,对于临床治疗难度增大,患者的生存机会和生存周期大大下降,通常在几个月到2年之前。所以肝癌病人在治疗过程中要注意检查肺部的影像学检查,比如胸片,肺部CT,评估是否存在转移。
虽然有一些研究证实,那么补充一些微量元素可以减少肺癌的发生几率,但是目前还没有大规模的临床研究来证实通过饮食方面可以预防肺癌。那么肺癌的预防主要通过以下几些方面来进行:第一,首先要戒烟,因为吸烟是肺癌发生的最重要的原因之一。其次要对于有一些职业暴露的工作,工种的人群进行职业的防护,像经常接触一些石棉,氡,砷等一些物质的人群,那么要做好相关的保护工作。那么其次还要注意避免室内空气的污染,同时要避免被动吸烟,避免一些明火燃煤的取暖等等。那么还要注意在大气污染严重的时候,要避免外出和锻炼等等。那么对于有一些呼吸系统疾病的人群,要进行规范的及时的治疗,从而来减少肺癌发生的几率。
若影像学上表现为密度不均匀的,呈分叶状的、不规则状的或有毛刺样改变的、多发的结节,则考虑为恶性可能性大,纤维支气管镜可明确诊断。一般行肺部CT可以发现肺部小结节影,很多的疾病都有可能会形成肺部小结节,比如尘肺、肺部炎症、结核性肺疾病、肺部小血管破裂出血后钙化等,均可形成肺小结节。
肝癌在化疗以后饮食上面需要注意多补充一些维生素和蛋白质,能够提高身体的抵抗疾病能力,不可以吃海鲜的食物,化疗会对身体带来一些副作用,所以需要及时的加强营养,能够抵抗化疗的副作用,按时到医院进行肝功能的检查。
虽然如果是确诊明确,还是要建议行基因检验,因为现在肺癌救治手段相对比较多,靶向救治,免疫治疗,化疗,放射治疗等都可以综合评价救治。其实得了肺癌并不可怕,患者要认为自己是可以战胜病魔的,只要及时发现症状,并且对症救治,纾解病情及康复的几率都非常大。
肠道堵塞和原来做手术拥有黏连,也有一定关系的,平时多吃新鲜的蔬菜水果,确保大便的通畅。患者可以苛刻救治一段时间,如果苛刻救治没效用的话,还是阻塞,就需要有手术了除此之外,患者在救治子宫肌瘤期间,除了要服药救治外,患者的饮食状况和心理状态也是十分重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对子宫肌瘤的彻底恢复引发了不必要的干扰。
自发性气胸是不会引起肺癌的。自发性气胸是指胸膜腔积气的状态,而肺癌是肺部的恶性肿瘤。自发性气胸可能会引起胸闷、呼吸困难的表现,有的时候自发性气胸得到了治愈,也有可能会遗留有胸膜的肥厚或者胸膜的粘连,但是通常并不会引起肺癌这种现象。但是,需要注意有的时候肺癌是有可能会引起气胸的,有的时候肺癌靠近外周,如果破坏了脏层胸膜,就有可能会引起气胸这种现象;甚至有少数的肺癌,可能以自发性气胸起病,气胸治好以后再去做胸部CT,有可能会发现肺部的肿块等肺癌的表现。
肝癌的一个患者起病比较隐匿,早期可能没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已经属于中晚期了,大多数的患者会出现肝区疼痛,纳差,消瘦,乏力及不明原因的发热,腹痛和腹胀,黄疸等。然后增加药物的疗效,它的治疗手段包括手术,放疗和化疗,那么就是它出现肺脏转移的话我们可以做一下肝脏单纯的一个介入手术或者是肝脏切除术,那么它也能够防止癌细胞了一个扩散,抑制肿瘤的一个生长。至于它能活多久这个事情也不太好来确定,要因人而异的,根据患者的年龄,体质,心态以及对与药物受制的一个水平来决定的,中晚期转移的患者,一般的话如果说对于药物治疗效果不好的话,一年生存率都是很低的。
老人得肺癌的原因主要有以下几点:1.长期主动吸烟。很多男性老年患者的烟龄都是十年以上,每天抽烟数目也达到一包以上的量,烟龄越长患病几率越大,吸烟是导致肺癌的重要因素。2.被动吸烟。被动吸烟就是俗称的二手烟,吸入越多对肺部健康越不利,二手烟是导致肺癌的比较重要的患病因素。3.空气污染,比如长期接触油烟、大气污染、吸入空气粉尘颗粒过多等。4.免疫力低下人群。5.慢性肺部疾病患者,比如老慢支、矽肺等。
虽然说早期肺癌的生存率是很高的,但是有些肺癌发现的时候已经达到了中晚期,因为肺泡没有感觉神经,感觉不到疼痛,刚出现咳痰咳血的症状时,可能治疗起来就比较复杂,还是建议每年进行体检,早发现早治疗,肺癌的五年的生存率可以达到百分之七八十。