化脓性角膜炎该如何护理

发布时间: 2011-03-25 16:40:23

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化脓性角膜炎该如何护理?这个问题是所有欢乐化脓性角膜炎的患者都非常关心的话题,其实化脓性角膜炎是由细菌、真菌等致病菌感染引起角膜炎症,如不及时治疗会导致失明。化脓性角膜炎该如何护理下面就由我院的眼科专家来为患者介绍一下如何护理化脓性角膜炎症状。

化脓性角膜炎该如何护理:

1.采集标本:为尽快明确诊断、及时治疗,患者入院后先即行分泌物细菌培养,并行苭敏试验。对可疑真菌感染者行角膜刮片检查,其操作应在严格无菌下进行,动作轻柔、稳准,防止角膜穿孔。标本采集后立即送检。

2.心理护理:化脓性角膜炎来势凶猛,病程较长,局部症状反应重,加之患者视力障碍给日常生活带来不便,其甚为痛苦。对此,护理人员应给予患者情感支持,及时帮助解决患者的问题及困难。并针对患者的不同心理反应做好安慰解释工作,尽快稳定患者的情绪,使其树立信心,积极配合治疗。

3.健康教育:化脓性角膜炎的首要危险因素为角膜损伤,而物理损伤又为主要的致伤原因之一,其次为植物性损伤所致。此类损伤又以户外体力劳动者居多。因此,责任护士主动做好个别健康教育,使患者了解化脓性角膜炎的发生原因,治疗目的和方法,以及防护措施。并指导患者注意用眼卫生,改善卫生状况,做好卫生整顿,保持用具卧具清洁,这对控制症状,避免病情加重十分必要。

4.局部用苭

5.饮食指导:为增强机体抵抗力及抗感染能力,增加角膜营养,促进角膜上皮修复,应予高维生素、高蛋白、低脂易消化清淡饮食。化脓性角膜炎该如何护理勿食辛辣刺激性强的食物如大蒜、辣椒等。补充多种维生素A、C、E、β-胡萝卜素等营养苭物。

6.诱因治疗:化脓性角膜炎亦可由多种因素感染所致。尤其是睑缘炎、干眼、上皮缺损或医源性等均可为感染的危险因素。因此,积极防治原发性眼疾,对减少化脓性角膜炎的感染风险十分重要。因此,护士应加强巡视,配合医师密切观察局部病变情况,认真按时执行医嘱,发现异常及时报告及时处置,治疗操作时严格消毒隔离制度。

7.化脓性角膜炎并发症护理

(1)继发性青光眼:为化脓性角膜炎最常见并发症之一。由于炎症期前房渗出白细胞、纤维素等造成房水流通障碍致房角变窄或关闭致眼内压升高,患者可表现出头痛、眼球胀痛,甚至伴恶心呕吐化脓性角膜炎该如何护理此时应立即报告医师给予紧急降压处理,以防角膜穿孔。

(2)角膜穿孔:当病变加重或眼压增高可致病变灶角膜穿孔。患者可出现突然疼痛加剧,眼压骤降,虹膜膨出。对此,除密切观察患眼异常情况外,护理治疗操作时动作应轻柔,勿压迫眼球,同时嘱患者忌用力挤眼、揉眼,用力咳嗽打喷嚏,注意保护患眼,防止碰撞眼球导致意外发生。

(3)虹睫炎:化脓性角膜炎可致虹膜睫状体炎反应,严重者可致虹膜后粘连,而加重局部症状,致眼压升高,甚至角膜穿孔。因此,加强患眼不适观察。

(4)疼痛不适:角膜由于分布有三叉神经眼支的神经末梢,故角膜炎症时,疼痛反应剧烈,为减轻疼痛,促进炎症吸收可协助患者定时行眼部热敷,以缓解疼痛,促进代谢,加速炎症吸收。

(5)眼内炎:眼内炎为化脓性角膜炎最严重并发症。为防患于未然,护士定期监测患者生命体征变化,严密观察是否有眼球结膜及眼睑高度水肿及眼疼痛性质的异常改变,患眼分泌物是否有异常增多。护理治疗操作时严格无菌操作规程,注意洗手,保持眼部敷料的清洁干燥。化脓性角膜炎该如何护理

8.角膜烧灼为真菌性角膜炎的常用治疗方法由于目前尚无特效抗真菌苭物,加之全身用苭对肝脏毒性较大。因碘与组织中的水接触后能形成原子态的氧,后者可破坏原浆蛋白的活动基因,并与蛋白质的氨基结合使其变性失活。同时还破坏酶蛋白,从而有强大的杀菌作用。而石碳酸则对组织穿透性较强,能使细菌细胞膜的原生质蛋白发生凝固或变性而杀菌,其易被创面吸收,从而使病变局部组织破坏并逐渐脱落。由于角膜烧灼具有一定的风险性,技术操作要求高,故操作前做好解释工作,使患者了解治疗的目的、方法及其注意事项,以消除其紧张不安情绪使之能配合治疗。操作时严格无菌规程,烧灼定位准确无误,动作轻巧。同时烧灼苭物不宜太多,以免损伤正常组织,烧灼毕涂眼膏眼部包扎,平卧30min,以助缓解疼痛。

9.结膜注射为确保治疗效果,保持眼部有效苭物浓度,降低苭物对机体的毒性反应,提高治愈率,缩短病程,保存视功能,通常可选择水溶性易通过血-眼屏障的苭物行球结膜下注射。操作时尽量靠近角膜缘,动作轻柔准确,避免损伤血管,加重不适。

10.出院指导做好出院健康教育,指导患者自我防护,尤其是体力劳动者行户外活动时,应加强防护措施。化脓性角膜炎该如何护理避免意外眼损伤的发生。对真菌性角膜炎者出院前应详细交代用苭方法,使患者了解坚持用苭1~2周,对预防炎症复发尤为重要。告之定期复查时间,在医生指导下正确使用苭物,不能长期使用苭物或自行停苭,以防出现不良反应。

化脓性角膜炎该如何护理的问题专家已经很详细的为各位患者做出了介绍,希望能对您在在治疗和预防时起到一定的作用。如果您还想了解更多关于角膜炎的知识,可以在线咨询或来院咨询我院专家,相信您一定可以得到一个满意的问题答案。

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精彩问答

  • 细菌性角膜炎会传染吗

    细菌性角膜炎是眼科常见疾病,是具有传染性的。细菌性角膜炎的发生通常与不注意眼部卫生有关,例如用脏手揉眼,与患者共用毛巾、脸盆等卫生用品,摘戴隐形眼镜时没有洗干净手,隐形眼镜的镜片保存没有注意卫生等,都有可能导致外界环境中的细菌污染眼睛感染角膜而形成角膜炎。主要表现使眼睛充血、发红、刺痛、异物感、怕光、流泪、不愿意睁眼、频繁眨眼、视力下降,眼部有大量黄白色分泌物等。治疗上需要规律的点抗生素滴眼液,例如常用的有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。

  • 红眼病和角膜炎的区别

    红眼病又称急性或亚急性结膜炎,角膜炎和结膜炎都是眼表最常见的疾病之一,但两者是有区别的,首先角膜与结膜部位不一样,角膜是一个透明的无血管组织,光线由此进入眼内,使人们可以看到东西。结膜分为球结膜和睑结膜,发生在角膜上的炎症为角膜炎,而发生在结膜上的炎症则称为结膜炎。结膜炎的症状是充血、异物感、畏光、流泪等等,而角膜炎的症状是异物感重、疼痛明显,常常会影响视力,伴有畏光。

  • 结膜炎与角膜炎有什么区别

    结膜炎和角膜炎就发病部位而言有所不同,角膜炎也可伴有急性结膜炎的表现,查体可见结膜混合充血,细菌感染引起者结膜囊可有粘脓性分泌物、角膜浸润水肿,甚至伴有角膜后色素沉着、前房闪辉等可形成角膜溃疡。引起患者剧烈眼痛、畏光、流泪、睁眼困难、视力明显下降,角膜炎相对结膜炎而言更为严重。结膜炎一般不会引起患者视力下降,主要表现为眼红眼痒、眼睛干涩、异物感、灼热感等,结膜炎症状一般比角膜炎症状轻。

  • 经常会得急性角膜炎怎么办

    经常会得急性角膜炎要配合医生使用抗生素方面的眼药水来进行治疗,当得了这种疾病的时候有可能长时间熬夜导致的,也有可能是长时间吃一些辛辣刺激不易消化的食物引起的,当得了急性角膜炎的时候会导致局部出现一些异物感或者是刺痛感,伴有一些烧灼感的情况。

  • 过敏性角膜炎都有什么症状

    眼睛红肿和瘙痒不一定就是过敏性角膜炎,过敏性角膜炎多数会导致眼睛瘙痒,还有可能会伴有红肿以及怕光的情况,也有可能会引起流眼泪,但并不能根据临床症状进行判断。眼睛红肿以及瘙痒也有可能是患有过敏性结膜炎症引发的,还有可能是患有眼睑炎的原因,还需要明确引起眼睛红肿和瘙痒的原因,然后对症治疗。平时也要特别注意眼部的清洁卫生,另外也要以清淡饮食为主。

  • 角膜炎经常翻用那种损伤小

    经常复发的角膜炎通常是由于病毒性角膜炎造成的。病毒感染之后即使被药物控制住,也会潜伏在角膜的神经纤维中,遇到机体抵抗力低下、疲劳、感冒等情况,病毒就会出现复制,导致病毒性角膜炎复发。治疗病毒性角膜炎,目前可以使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、干扰素滴眼液来抗病毒治疗。使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液或重组人表皮生长因子滴眼液促进角膜修复。这些药效果都比较好,对眼睛损伤小。通常规律治疗半个月左右,病毒性角膜炎可以被治愈。平时生活中一定要注意锻炼身体,增强体质,可以减少病毒性角膜炎的复发。

  • 细菌性角膜炎的护理措施有哪些

    细菌性角膜炎是眼科常见疾病是由于不注意眼部卫生,例如用脏手揉眼,摘戴隐形眼镜时没有洗干净手,隐形眼镜的镜片保存没有注意到卫生,或者是用污染的毛巾、纸巾、湿巾等擦眼睛,导致外界环境中的细菌污染眼睛,感染角膜而形成的炎症。主要表现是眼睛充血,发红、刺痛,异物感,怕光,流泪,不愿意睁眼,视力下降等。治疗与护理上要注意以下几点:第一,不能揉眼,不要让脏水进到眼睛里,以免加重感染。第二,需要用干净的纸巾或湿巾将眼部的分泌物擦掉。第三,严禁包眼。包眼的话,会使分泌物淤积在眼睛里,加重感染。第四,需要规律的点抗生素滴眼液治疗。例如,常用的有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。

  • 角膜炎和红眼病的区别

    红眼病主要集中在结膜层面上的炎症,可能是结膜感染,包括细菌感染或者病毒感染,体征主要以结膜充血为主,面积比较大,多是由周边充血比较严重,像黑眼仁逐渐减轻,但是充血的范围以360度全面的充血为主。角膜炎和红眼病的二者主要区别在于患病位置,角膜炎的患病位置主要在角膜层面上,可能是感染原因所导致的,也有可能的是免疫原因所导致的角膜炎都是有可能的,并且角膜炎常合并结膜充血,但是充血程度有时没有红眼病明显。

  • 结膜炎跟角膜炎相同吗

    结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害冲洗结膜囊:结膜囊内有分泌物时,应进行冲洗,其作用主要是清洁,所用清洗剂应为无刺激性,常用者为常规药物、2%~3%棚酸溶液或1:5000~1:10000升汞溶液,用洗眼壶冲洗

  • 细菌性角膜炎的后遗症是是什么

    细菌性角膜炎是眼科常见疾病,通常是由于不注意眼部卫生造成的,例如用脏手揉眼、摘戴隐形眼镜时没有洗干净手、隐形眼镜的镜片保存没有注意卫生、用污染的毛巾、纸巾、湿巾等擦眼睛,都有可能将外界环境中的细菌带入眼睛感染角膜而形成角膜炎。主要表现是眼睛充血、发红、刺痛、异物感、怕光、流泪、不愿意睁眼、视力下降等。治疗上需要使用抗生素控制感染,例如常用的有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。细菌性角膜炎主要的后遗症是在角膜上遗留瘢痕,从而降低角膜的透明度,引起视力下降。遗留瘢痕的大小与炎症严重程度以及治疗及时与否有很大的关系。如果能够在早期控制炎症,通常遗留的瘢痕比较轻微,对视力的影响就会比较小。

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