贲门癌是如何分型的

发布时间: 2014-05-14 18:06:56

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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高,据这些地区及肿瘤研治机构的统计,食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。贲门癌是如何分型的它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。

临床上,一般将贲门癌进展期的胃肠道分型分为蕈状、溃疡Ⅰ型、溃疡Ⅱ型与浸润型。对此,专家们将贲门癌分为4型。

①隆起型:肿瘤为边缘较清晰的向腔内隆起的肿块,呈菜花、结节巨块或息肉状,可有浅溃疡;

②局限溃疡型:肿瘤为深溃疡,边缘组织如围堤状隆起,切面与正常组织境界清晰;

③浸润溃疡型:溃疡之边缘不清晰,切面与周围组织分界不清;

④浸润型:肿瘤在贲门壁内浸润生长,受累处均匀增厚,与周围组织无界限,周围粘膜常呈放射状收缩。

贲门癌的大体分型与组织学类型有关,隆起型、局限溃疡型这两型以高分化腺癌和粘液腺癌较多。贲门癌是如何分型的浸润溃疡型中低分化腺癌及粘液腺癌的比例增多。浸润型则多数是低分化弥漫型的腺癌或粘液腺癌。外科治疗预后以隆起型最好,局限溃疡型第二,浸润溃疡型较差,浸润型最差。

贲门腺癌的组织学类型主要有二类:腺癌与有明显粘液分泌的粘液腺癌。此二类又根据分化程度各自分为高分化、低分化和弥漫型三个亚型。分化程度之高低与手术预后关系密切。除了腺癌与粘液腺癌、贲门癌还有一些少见的组织学类型,如腺鳞癌、未分化癌、类癌(嗜银细胞癌)以及癌肉瘤等。

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精彩问答

  • 贲门癌还没有扩散到淋巴术后能活多久?

    能活多久和患者体质、病情发展、心态、后期治疗和护理有关。如果贲门癌没有扩散,那么手术已经进行了,那么在正常情况下,对人类生活的影响并不是特别大。贲门癌术后主要就是防止肿瘤复发转移的治疗,患者应在术后进行放疗或化疗,近期不要有太多的心理负担,也不要吃太多油腻的食物。术后建议接受中药治疗,改善体内肿瘤细胞的生存环境,促进术后伤口愈合,加强周围组织的修复,使术后残留的肿瘤细胞无处生存。降低肿瘤复发和转移的可能性,长期服用不会对身体造成伤害,能使患者长时间无痛苦地生活。

  • 胃部噎一定会得贲门癌吗

    胃部噎不一定是贲门癌,但是也不能完全的排除贲门癌,因为长期的慢性胃炎或食道炎不进行治疗或者治疗不彻底,也会容易引起打嗝、恶心、厌食,进食哽咽,如果影响了日常工作、生活,就快去医院去做一个胃镜的检查来确诊一下是否是贲门癌,如果是,就尽早去医院就诊,可以针对性的使用合适的药物去治疗,可以使症状全逐渐的痊愈。

  • 肺不好做贲门癌手术有哪些风险

    肺不好做贲门癌手术,有可能会出现心衰、呼吸衰竭、肺部感染等风险性。患有贲门癌,但是肺脏功能不好,在术前应做好充足准备,积极改善肺部功能。若是肺脏功能不佳,不可轻易进行手术,以免影响到手术成功率,危及患者生命安危。如果通过调理患者肺脏功能,逐渐恢复正常,则可放心进行手术。术后患者要注意绝对性卧床休息,不可进行过量运动。饮食方面也要注意多吃一些粗纤维含量较高,以及优质蛋白类的食物。在补充营养的同时,增加肠胃道蠕动,避免便秘。

  • 胃镜检查可以确诊贲门癌吗

    胃镜检查对于贲门癌的诊断具有决定意义:胃镜检查可以很直观的去观察到食管胃结合部,该处所有粘膜的病变,包括早期病人,比如:黏膜的充血、黏膜的轻微的糜烂或轻微的有颗粒感或溃疡,或者有息肉,或者有菜花样肿物等,非常直观的可以看到。那么肉眼直观的可以得到贲门癌的诊断,但是如果想百分之百确诊一定是在内镜下取病检,病理科显微镜底下要找到癌细胞以获得贲门癌诊断的最直接的依据,如果是病检结果取到是腺癌,一般是腺癌就可以得到贲门癌的确诊,以提示我们进一步治疗,所以胃镜的检查对贲门癌来讲非常关键。

  • 贲门癌患者放疗后需要注意什么

    第一、贲门癌放疗后出现消化系统的毒副反应,比如:恶心、呕吐、不想吃饭这一类的,还是要给他积极的治疗,必要的时候给他进些容易消化的高热量、高蛋白食物;第二、给他用些止吐药,帮他度过毒副反应期;第三、出现骨髓抑制,必要时给他把白细胞、红细胞尽可能升到正常范围,必要时也要给他注射药物,还有就是有可能放疗会产生放疗性肺炎,这些要针对性的给予积极治疗,比如:给消炎或肺功能锻炼。

  • 贲门癌术后饮食要注意些什么?

    目前再次发生的表现出是拥有这个消化系统,贲门食管的肿瘤癌症基本上手术摘除治疗,然后就是饮食生活习惯控制。也就是说目前尽量就是清淡许多,油腻食物,不要去碰触。少吃辛辣极冷的食物,除了就是不要吃羊肉,狗肉,可以决定许多维生素c含量高的食物。

  • 青少年会不会得贲门癌?

    由暴饮暴食或原发性疾病(包括胃炎、胃溃疡等疾病)引起贲门癌的可能性仍然相对较高。它需要与临床实践相结合。青少年得贲门癌的几率很小的,但是,也不能排除这种可能性,因为病人太年轻,恶性肿瘤的可能性可以排除。可以选择到医院去做进一步的检查,基本包括病理检查,可以有效调整和完善相关检查方法,诊断后选择合适的治疗方案。也可以晨起空腹去医院进行胃镜的检查来进行鉴别诊断和治疗。日常生活中注意营养合理多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡,来减少患病的可能。

  • 青少年会不会得贲门癌

    现在肿瘤的发病年龄越来越小,不能排除恶性肿瘤的可能性,需要去医院,到正规的公立医院,进行相应的胃镜检查,并进行相应的病理检查,根据病理检测结果,可以有效地确定是否存在恶性肿瘤,并且还必须注意避免食用辛辣和刺激性食物。贲门癌在吞咽早期有异物感,吞咽时有挫折感,常伴有干咽。还会出现胸闷或紧绷,胸骨后不适或疼痛。中期会出现疼痛和体重减轻的症状。低蛋白血症,贫血,体重减轻和恶病质可在晚期发生。最好到正规医院检查。

  • 贲门癌术后腹泻怎么改善

    消化道手术后出现腹泻或便秘比较常见。是否考虑少吃油腻的食物,可以有的常规药物。,等到贲门癌病情得到控制的时候,患者切忌停药或者更换药物治疗,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且合理饮食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到缓解。

  • 患有贲门癌饮食需要注意什么?

    据您所述,一般考虑一、呃逆者可选用荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜。二、饮食以细、软、凉热适中、少量多餐为原则。同时遵循病人陈述的状态,建议不要过度紧张,生活里避免受凉,要忌烟忌酒。

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