有多种非糖尿病因素及疾病可引起葡萄糖耐量减低或空腹高血糖，须与原发性糖尿病相鉴别。
(1)内分泌疾病：诊断糖尿病(原发性)时，应除外下述内分泌疾病：①肢端肥大症。因生长激素分泌过多，拮抗胰岛素作用引起糖代谢紊乱，可出现垂体性糖尿病症状，故临床上患者常表现为糖耐量减低，或并发糖尿病。应与原发性糖尿病鉴别，典型肢端肥大症症状常有助于诊断。因为肢端肥大症的治疗效果不很理想，所以糖代谢恢复正常的机会亦较少。②甲状腺机能亢进症。甲状腺激素过多使肝糖原分解增加，加速新陈代谢。此外，甲状腺素能提高人体对儿茶酚胺的敏感性，抑制胰岛素的分泌，使机体代谢亢进，葡萄糖的利用和氧化增加，肠道对糖类的吸收加速，加重了胰岛的负担而诱发糖尿病。
(2)肝脏疾病：肝病患者糖代谢异常较多见，空腹血糖降低或正常，但葡萄糖耐量减低。这是因为肝脏储备糖原能力减弱，糖异生及胰岛功能降低。肝炎病毒累及胰岛β-细胞而诱发的糖尿病，大都是可逆的。本病有肝炎病史，同时作血磷检查，可以鉴别肝病或糖尿病所致的糖耐量减低。
(3)慢性肾脏疾病：慢性肾脏疾病后期及尿毒症与一般消耗性疾病相似，可有轻度糖耐量减低。可能与本病引起电解质紊乱，细胞内缺钾，影响胰岛素释放，而致糖耐量异常。也可因肾小管对糖的重吸收功能障碍，而致肾性糖尿黄色小说。
(4)肥胖症：肥胖者因体内肥大的脂肪细胞，使单位面积脂肪细胞膜上的胰岛素受体数目相对减少，对胰岛素的亲和力降低和不敏感，故对胰岛素的需要量增加。久之，导致胰岛β-细胞功能下降，而致糖耐量减低。
(5)急性应激状态：当患者感染、外伤、手术、急性心肌梗死、脑血管病等应激情况下，易引起体内肾上腺皮质激素分泌增多，可引起一时性高血糖或糖耐量降低，待应激因素消除后，血糖可以恢复正常。若高血糖或糖耐量异常持续时间较久者，则应考虑为糖尿病。
(6)药物：某此药物可以影响糖耐量，但停药后可逐步恢复。
莲雾适合糖尿病人吃。莲雾是一种特殊的热带水果，味道酸甜，色泽鲜艳。糖尿病患者每次可以吃相当于拳头大小的量。同时尽量保持血糖稳定，如空腹血糖控制在7-8mmol/L，饭后两小时血糖稳定在10mmol/L，再吃莲雾。莲雾营养丰富，富含维生素、矿物质和膳食纤维。膳食纤维可以延缓糖的吸收，改善糖尿病患者血糖的波动。糖尿病患者在日常生活中应该注意清淡饮食，避免含糖量高的水果。
老年糖尿病患者的护理要更加细心，首先要严格遵医嘱规律服食降糖药，另外就是在饮食上尤其要留意压制好总热量的摄取，不要吃含糖量高的食物，并且要吃容易吸收的，以免给肠胃引发压力，然后还是要足量的做许多身体锻练，并且要不定期监测数据血糖，以便于及时的对药量作出重新调整。特别声明精神要放松，避免过度劳累，要多注意休息。
致使糖尿病的原因有隔代遗传因素，目前糖尿病患者有20％到40％是有家族隔代遗传史导，在有就是环境因素，吃的比较多，活动比较少致使的肥胖再次出现糖尿病。糖尿病是慢性疾病，可以通过电信临床诊断症状三多一少实施确诊，糖尿病本身不对致使岁身体伤害，但引来的并发症去可以的威胁到性命。特别声明平时养成良好的生活习惯和饮食习惯，保持情绪的稳定和乐观。
老年糖尿病患者出现脚麻症状是因为糖尿病的，周围神经病变的早期表现，糖尿病周围神经病变的确切发病机制目前尚不完全清楚，目前一般认为是多因素共同作用的结果，其中包括代谢紊乱血管损伤神经营养因子缺乏氧化应激以及免疫因素等等共同作用。糖尿病神经病变引起的脚麻有以下几个特点，一是从远端开始对称性逐渐向上发展，除了麻还会有袜套样感觉改变，踩棉花感，蚂蚁爬的感觉，由于感觉麻木，病人对温度痛觉不敏感，会出现洗脚时烫伤。确诊糖尿病的患者必须严格控制血糖，已有神经病变的患者，更应该尽早使用药物治疗，而且要求糖尿病神经病变的，患者天天检查双脚是否有破损，尽早处理脚部干裂鸡眼霉菌等感染问题。
蚕豆吃多了对糖尿病没有好处，糖尿病患者过量食用蚕豆会导致血糖升高。蚕豆含有丰富的营养成分，例如磷脂、锌、锰、钙等，而且还含有丰富的胆结石碱，可以帮助健脑，增强记忆力。蚕豆的蛋白质含量高，但不含胆固醇，含糖量也低，对血糖影响不大。因此，糖尿病患者在血糖控制稳定期间可以适量进食，进食时间可以选择在两餐之间，注意监测饭后血糖。但蚕豆也含有一些淀粉，过量食用会导致血糖升高，不利于疾病控制。糖尿病患者在饮食方面，适当吃一些大豆及豆制品、粗粮，如豆浆、豆皮、糙米等，应少食多餐。平时要少吃高糖、高脂肪的食物，有助于控制血糖。
肝肾虚血糖高的患者也是有可能会导致出现有血糖的变化的，另外当身体上出现一些疾病症状和变化的时候，也建议根据目前的身体情况来进行调理，是身体状况类似的恢复和改善，避免对于身体状况来说造成一些不良反应和症状，往往不利于身体的恢复。
自测有没有糖尿病，可以根据自身的症状来初步判断，比如有没有明显的口干、多饮、多尿以及近期的体重下降，或者是近期出现皮肤瘙痒，经常感到疲乏、无力等;也可以通过家庭的快速血糖仪，测量末梢血糖来判断。如果出现有上述的这些症状，或者是家用血糖仪测得血糖高，则提示有糖尿病的可能，这个时候建议应该及时到医院，进一步完善静脉血浆葡萄糖检查，来进一步明确。
老年糖尿病需要注意以下几点:1、合理的控制饮食，老年患者糖尿病饮食常常做得不好，部分患者暴饮暴食，导致血糖急剧升高，引起了糖尿病的酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等并发症。还有部分患者，属于过度的控制饮食，导致了营养不良，甚至低血糖。这些都是因为没有做好糖尿病的饮食，因此糖尿病的老年人首先要做好饮食的控制。2、糖尿病患者的家属一定要关心患者。老年患者往往可能视力不好，可能会健忘，可能用药不规律，甚至有些患者因为视力不好，在注射胰岛素时导致剂量的错误或者导致服药错误。因此，需要家属更多的关心老年人，防止出现一些意外情况。3、老年人糖尿病一定要积极治疗糖尿病的并发症。老年糖尿病患者，除了糖尿病，往往会合并一些其它的慢性疾病，而糖尿病可能会加重这些情况的发生，比如有可能会加重心脑血管疾病，有可能会导致患者心梗、脑梗等严重的并发症，因此要控制好并发症。
老年人糖尿病是有可能会引发全身浮肿了。老年糖尿病有可能因为平时的依从性很差，血糖控制不佳而形成糖尿病的并发症，像糖尿病肾病。严重的糖尿病肾病会因为蛋白尿的形成得了低蛋白血症而引起全身的浮肿。此外，很多老年人糖尿病患者，因为为了控制血糖而摄入过少的食物，特别是摄入过少营养成分比较高的食物。所有的肉类、鸡蛋、牛奶，老年人都不敢进食，平时只知道吃青菜，就容易引起贫血，严重的贫血就会导致全身浮肿。所以，当老年糖尿病患者出现全身浮肿时，一定要到医院进行就诊明，确原因给予治疗。
老年人糖尿病完全没有食欲，可能由于糖尿病累及了胃肠神经，使患者出现胃肠功能紊乱，表现为胃肠功能蠕动变慢、胃排空变慢，所以老年人常常会出现没有食欲的感觉。治疗首先要将血糖控制在合理范围内，其次可以运用一些营养神经和调理胃肠菌群的药物，必要时可以采取一些促进胃肠动力的药物。一般不要使用促进胃肠动力的药物，很有可能会导致患者出现腹泻，而老年人身体太虚弱了，但如果患者伴有明显便秘症状，可以考虑使用此类药物，当然还应该排除本身消化系统疾病引起的可能。
