由于人们对胰腺这个脏器不太熟悉,它又深藏在腹腔后部,在胰腺癌的早期,很难用手摸到包块。再加上人们对胰腺癌的某些早期症状不太了解,易与其他疾病混淆,所以常常延误诊断。尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性,但是只要提高警惕,还是能够早期发现一些“蛛丝马迹”的。一般认为40岁以上患者近期出现下列临床表现者,应考虑胰腺癌的可能:
1黄疸:发生在胰头部的癌肿,很早就出现黄疸。黄疸会一天天很快加深,患者粪便呈陶土色,皮肤瘙痒血清胆红素明显升高,而转氨酶却往往只有轻度升高。所以,如果黄疸很深而转氨酶低于400单位,应该高度怀疑是阻塞性黄疸,不要轻易当做是肝炎。
2腹痛:癌肿如果发生在胰体、胰尾部,很早就出现腹部钝痛或隐痛,患者常常说不准具体部位。此外,胰腺癌的腹痛与饮食无关,而与体位有一定的关系。仰卧与脊柱伸展时疼痛加剧,夜间常使患者辗转不眠,采取蹲下、前倾坐位、蜷膝卧位,可使腹痛减轻。
3消瘦:胰腺癌虽隐秘,但其引起的消耗却遮掩不了。约有80%的患者有引人注目的体重减轻,在数月内体重可减轻30公斤,渐呈恶病质状态。快速消瘦除了癌肿的消耗外,还有以下原因:进食少;胰液分泌不足影响了食物的消化吸收;发生了继发性糖尿病。
此外还有近期出现的脂肪泻或糖尿病突然加重,胆囊肿大、腹部肿块、发热、上消化道出血等症状。
胰腺癌的治疗
胰腺癌的首选治疗方法为手术切除,但因多数不能早期发现而切除率低,切除率为5%~15%。化疗是综合治疗中重要的一环,常用药物有健择、5-FU、丝裂霉素、表阿霉素、环磷酰胺、卡铂等。单纯放射治疗可以改善病人的临床症状,特别是腹痛和背痛,但是对延长晚期胰腺癌病人的生存时间作用有限。中医药在缓解、控制其症状,提高患者生活质量,延长生存期等方面的作用也是肯定的。目前,靶向治疗(如索拉菲尼等)和传统化疗相结合,给胰腺癌的治疗开辟了一条新的途径,展现了美好的治疗前景。
胰腺癌的预防
预防胰腺癌必须从生活、饮食习惯着手。首先忌长期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品,这样会增加胰腺负担,导致相应的细胞增生、变性而癌变。动物实验证明,高脂肪饮食与胰腺癌有关;少吃高脂、高油、多盐的食物,可以减少2/3的胰腺癌的发生。应多食新鲜水果和新鲜蔬菜,日常饮食需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮。实验证明,在饮食结构中有高纤维、水果和新鲜蔬菜的人群,患胰腺癌的可能性较少。其中维生素和微量元素能抗自由基和抗氧化,对防癌有利。
其次,要戒烟,不酗酒。吸烟可能会增加胰腺癌的患病率,因为尼古丁可以影响胰腺分泌,进而发生胰管上皮的病变,吸入烟雾后,可活跃新陈代谢致使胰腺癌变。有资料表明,在吸烟饮酒者中,胰腺癌发病率为非吸烟饮酒者的2~2.5倍,且发病年龄提早10~15年。
最后,积极防治与胰腺癌相关的疾病。研究发现,慢性胰腺炎和胰腺癌的关系也较密切,慢性胰腺炎能激发胰腺组织增生,慢性胰腺炎患者较一般人群中胰腺癌的发病率可高出100倍。患胆囊疾病,如胆汁逆流到胰腺,其中含较多的致癌物质,与形成胰腺癌有关;切除胆囊的病人,亦可有类似情况。糖尿病患者是长期胰腺功能紊乱的一个标志,对胰腺细胞产生慢性刺激,如不保护好,最后可能导致癌变。
老年人患胰腺癌的几率不高。胰腺癌属于一种消化道的恶性肿瘤,而且恶性程度特别高,发现后患者的生存时间很短,属于一种死亡率比较高的恶性肿瘤。但是老年人发生胰腺癌的几率要明显低于其它的消化道肿瘤,比如胃癌、肠癌等。老年人发生胰腺癌和很多的因素有关,少数患者和遗传因素有一定的关系。有些患者可能会继发于慢性的胰腺炎,有些患者可能和生活环境、饮食习惯有关,比如环境污染。有些患者长期进食高脂肪的食物,都可以诱发胰腺炎。
腹水是人体腹腔内的少量液体,在任何病理情况下都会使腹腔内的液体量增加200毫升以上,腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状,许多患者使用后长期存活,胰腺癌的平均存活时间不到6个月,其5年存活率不到5%,但也有许多病例经过治疗后长期存活,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能、心理状况及家属护理,平时要保持放松,保持乐观的态度,注意饮食和休息,需要积极治疗,抗癌中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
腰背部疼痛,同时有消瘦的症状,很可能是胰腺癌引起的临床表现。导致患者疼痛发生的原因,主要由于胰腺癌进展的病变发生腹腔干周围淋巴结、神经的压迫或者侵犯。因此患者可以出现较为严重的腹部疼痛。这种疼痛容易向腰背部放射,引起腰背部的疼痛。同时,进展期的胰腺癌患者体内消化酶分泌严重不足,胰腺癌的肿瘤病变快速生长,又造成患者体内蛋白质等营养物质的大量消耗。因此很多患者还会出现消瘦的表现,晚期患者可以表现恶液质状态。
胰腺癌早期发展到中晚期的时间是不确定的,如果治疗得到,那发展到晚期的速度是会延长的,所以控制肿瘤发展的措施是必要的,中药治疗是目前胰腺癌治疗的新突破,人参中提取的抗癌活性物质人参皂苷Rh2(护命素)能够抑制病情发展,抗炎止痛,在一定程度上减轻患者的痛苦。
胰腺癌的早期症状不明显,主要症状是黄疸,眼睛或是皮肤变黄,这在肝炎或胆道疾病时也可再次出现,所以早期胰腺癌也有被错诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的,一般胰头癌黄疸较多见,且再次出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性淡化,伴发皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。建议采取联手救治的方法以降低自动免疫抗衰老力为最,辅以中医调理胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多再次发生于胰头部。
肺癌全身表现出有发烫、消瘦、贫血、恶病质。局部表现出有痰中带血或便血、咳、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易再次发生淋巴结转移、胸膜受侵和扩散、消化道扩散、肾脏扩散、心脏受侵和扩散、周围神经系统等症状。肺癌骨转移后,患者一般会有发烫、消瘦、贫血、便血、咳、胸痛、声音嘶哑等症状,诊断后建议患者生物治疗抑制病情,减低痛苦。预防工作肺癌扩散,建议作好饮食培训,实施生物治疗。
胰腺癌晚期再次出现黑色大便的情况,则是需要有考虑拥有上补充道出血的情况,对于患者则是需要有做个血常规的仔细检查及大便常规及潜血实验的仔细检查,从而诊断疾病的严重程度,如果贫血严重的话则是需要有做手术改正的,则是需要有住院治疗,需要有采用敷药及守护胃黏膜的药物治疗。
胰腺癌早期能治疗好转。胰腺癌早期能治疗好转,胰腺癌发病率不高,但是恶性程度非常高,一般诊断多为晚期,生活期在6个月到1年左右,生活期短的患者甚至在诊断后预想时间不到的3个月。胰腺癌较有效的治疗方式为手术,放化疗均不太敏感。部分早中期病人进行手术,术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症解决。除此之外,患者在治疗胰腺癌期间,除了要对症治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对胰腺癌的恢复引发了不必要的影响。
胰腺癌肝转移患者该吃清淡饮食。胰腺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤,潜伏期长,发病较早,可选择清淡饮食。在具体食物的选择上可考虑吃红枣汤、南瓜汤、玉米糊、蔬菜水果,但是应该适当性的加热,避免吃生冷食物。在饮食上需要注意几点,应该少吃多餐,以软食为主,选择容易促进消化的食物,减少胆固醇和脂肪的摄入,烹饪方法以凉拌、清蒸为主,不吃油腻、辛辣的食物。
胰腺癌早期没明显的症状,大多数在健康检查中不经意发觉,随着肿瘤的减小,可以再次出现皮肤粘膜黄染,恶心,干呕,食欲下降,上腹部疼痛,腰痛等不同的临床诊断症状,一旦明确及时规范的救治是关键,早期的胰腺癌必选的救治是手术,术后互相配合化疗,可以有效的减缓性命,改善生活质量。特别注意不要抽烟喝酒,多吃一些富含蛋白质的食物,补充营养。