肝癌的病因整理

发布时间: 2011-03-11 23:15:17

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

肝癌的发病原因和发病机理,至今仍未明了。可能与慢性肝病(如慢性乙型肝炎,丙型肝炎,肝硬变),某些天然化学致癌物质(如亚硝胺类化合物,有机氯杀虫剂等)以及其它因素(如肝内寄生虫感染、营养不良、遗传)等有关。其确切病因,有待进一步研究。

原发性肝癌的大体标本的观察通常可分为三型;即巨块型、结节型和弥漫型。肝癌的病因整理巨块型为单个癌块或多个癌结节融合而成,多见于肝右叶,较少伴发肝硬化,手术切除的机会较多,预后亦较好。但由于癌块的迅速生长,易发生中心部位的坏死、出血,在临床上可有破裂出血等并发症。结节型最为常见,为多个结节性癌灶,大小不一,分布广泛,有半数以上病例波及全肝,大多伴有较严重的肝硬变,手术切除率低。弥漫型最少见,为广泛分散的小结节癌灶,肉眼下难于与肝硬变结节区别,无法进行手术切除。

原发性肝癌根据组织学观察可分为肝细胞型肝癌,胆管细胞型肝癌和混合型肝癌三种。以肝细胞型肝癌最多见,占85%以上,且大多数伴有肝硬变。根据癌细胞分化程度,将肝细胞型分为四级,高分化为Ⅰ级,中度分化为Ⅱ级和Ⅲ级,低度分化为Ⅳ级。以中度分化为多见。癌细胞分化程度不同,产生甲胎蛋白能力各异,对临床诊断和治疗效果都有一定影响。肝癌的病因整理

中医认为肝癌的发生与感受湿热邪毒或长期饮食不节、嗜酒过度以及七情内伤等引起机体阴阳失衡有关。但肿瘤病的发生常常是由于各种致癌因素与人体长期相互作用,且机体防御机能不足所致。如《医宗必读·积聚篇》指出“积之成也,正气不足,而后邪气踞之。”说明正气虚损,邪气乘袭,蕴结于肝,肝气郁结,气机受阻,血行不畅,痰瘀相互,形成痞块,乃致肝癌。有关病理归纳如下:

1.气滞血瘀:情志不畅,肝气郁结,或感受外邪,气滞不畅,“气为血帅”,“气行则血行”,气滞日久,必致血瘀,渐结肿块。

2.湿热蕴结:饮食不节,嗜酒过度,损伤脾胃,或肝气横逆,损及脾胃,或脾胃虚弱、运化不健,水湿停聚郁而化热,湿热蕴结于肝胆,日久渐积而成肿块。肝癌的病因整理

3.肝肾阴虚:情志失调,肝郁化火,湿热相合,损伤络脉,津液外溢,蓄于腹中,或阴液灼竭,肝阴不足,穷则及肾,气化不利,水湿内停,聚于腹内,发为膨胀,久之成瘤。

4.正气虚衰:《内经》曰:“正气存内,邪不可干。“邪之所凑,其气必虚。”说明正气虚衰,瘤邪乘虚而入是致癌瘤发生的病理中心环节。正气虚弱,加之外受邪毒,或饮用发霉食品、污染之饮水,致肝脾受损,进而气滞血瘀,蕴积日久,而成积块。

现代医学认为肝癌的发生是多步骤、多因素协同作用的结果,前者至少包括启动和促癌两大步骤。肝癌的病因整理启动剂包括化学、物理或生物因素影响DNA结构和功能,使DNA产生不可逆性变化;促进剂的效应主要改变细胞遗传的表达。黄曲霉毒素(AFT)与乙型肝炎病毒(HBV)-DNA整合的相互作用,是启动剂或促进因素目前尚不明确。HBV-DNA整合可比作启动剂,坏死炎症引起的细胞有丝分裂导致HBV-DNA重排是促进因素。这种坏死炎症可能是:①原有乙型肝炎的复发;②附加其他肝炎病毒感染,如丁型肝炎病毒;③化学物质(如AFT)引起肝损伤。

肝癌的病因除与HBV感染有关外,还有其他因素或辅助因素参与,其中包括食用AFT污染物、酒、烟、亚硝胺、避孕药、微量元素、遗传等因素,它们有协同致癌作用。迄今为止的研究表明,我国肝癌的发病主要与HBV感染以及与饮水、粮食、食品的污染等主要因素有关。肝癌的病因整理

肝癌的组织类型分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型肝癌。其中肝细胞型肝癌占90%,混合型肝癌为上两型并存或呈过渡形态,更为少见。希望能对大家有所帮助,如果您还有什么其他需要,你还可以咨询我们飞华健康网的在线咨询专家,我们随时为您解答疑难,飞华健康网一直在您的身边关心您的健康问题!飞华健康网祝您身体健康!

肝癌:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ga/

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
肝癌的治疗方法,治疗肝癌方法是首选手术切除,只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移条件的患者才适宜手术。肝癌的非手术治疗方法多种多样,每... [查看更多]

精彩问答

  • 肝癌是由肝炎等病引发的吗

    肝癌并不都是由肝炎引起的。肝癌简述肝癌分原发性和继发性两种,继发性肝癌系由于其它脏器的肿瘤经血液、淋巴或直接侵袭到肝脏所致。原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一。肝癌对患者们带给的伤害是非常大的,一旦发觉自身的症状,就要及时就诊诊病,同时多重视自身护理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望肝癌患者能获得专业治疗。

  • 肝癌的诊断方法是什么

    肝癌的确诊牵扯三个方面,抱括影像学、血检结果和活检病理结果。一般肿瘤的确诊只有在通过各种途径取得病理组织后方才能在显微镜下获得验证。然而,肝癌具备一定的特殊性,其确诊只需以肝硬化为基础,并经肝脏磁共振、计算机断层扫描和核磁共振等影像学检查证实。需要声明注意饮食方面尽量多吃一些清淡容易消化的食物,不要吃腌制品或者烤焦类的食物。

  • 肝癌术后两月肝内多发低密度影ct检查要不要做

    肝癌手术两个月后,这种ct仔细检查是需要有做的,主要是通过这种ct仔细检查的复检办,明确手术后的具体彻底恢复情况,同时也需要有实施肿瘤方面的化验仔细检查,要明确放射治疗和化疗的治疗效果如何,要根据仔细检查的结果才能明确下一步的治疗方案。同时也需要有确保良好的情绪,留意各方面营养的消化。必须强调声明不要熬夜,饮食生活要有规律性,不要吃辛辣、煎炸、生冷等刺激性的食物。

  • 肝细胞癌,高分化是肝癌早期吗?

    肝脏恶性肿瘤高分裂不一定都是早期,需要有融合病人肿瘤具体的大小以及如何拆分的肝内的岔开或者远处脏器的岔开,而相比较来说高分裂的肝癌扩张的速度比较慢,手术以后病发的时间比较长,另外对于肝癌来说,努力争取是早期的及时救治。也要不定期实施复检,留意监测数据肝功能变动。特别声明禁止辛辣刺激食物(如辣椒,姜,葱,蒜等),油腻,煎煮等难消化食物。

  • 肺转移性肝癌是从哪里转到哪里

    肺转移性肝癌是原发性肝癌细胞通过血液循环或淋巴系统转移至肺部的现象,形成肺部转移灶,多见于双肺周边区域。诊断和治疗需综合考虑病史、临床表现、影像学和病理检查结果,采用化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗策略。

  • 小肝癌不治疗能活几年

    小肝癌不治疗的生存期通常在1-2年之间,具体存活时间受到患者体质、年龄、病情阶段以及治疗效果等多重因素的影响。对于体质较好、年龄较小、处于早期、治疗效果良好的患者,生存时间可能达到2年左右;反之,如果患者体质较差、年龄较大、病情进展至中晚期、治疗效果不佳,生存时间可能缩短至1年左右。在治疗过程中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠,饮食上应以清淡、易消化为主,避免油腻和生冷食物。一旦出现肝区疼痛、乏力、腹水等小肝癌症状,应及时就医,以避免病情恶化,提高治疗成功率。

  • 肝细胞肝癌中分化是什么意思

    肝细胞肝癌中分化是指肝癌细胞在形态和功能上具有适度的分化程度,意味着恶性程度相对较低,细胞形态和功能接近正常肝细胞,患者可能表现出乏力、恶心、呕吐、消瘦等症状,治疗上通常采用药物如甲苯磺酸索拉非尼片、甲磺酸阿帕替尼片,并可能结合手术治疗。患者需保持乐观心态,积极面对疾病,通过健康生活习惯、适量运动增强体质,严格遵医嘱进行治疗和复查,以有效控制病情。

  • 肝癌患者黄疸退下去是不是好转

    肝癌患者黄疸退下去通常表明病情有所好转,这是因为黄疸多由肝癌细胞阻碍胆管或胆管阻塞引起,胆红素排泄不畅所致。黄疸缓解预示着胆管阻塞得到改善,胆红素排泄更加顺畅,但这并不意味着肝癌已根治,肝癌的恶性程度高,容易转移和复发。因此,即便黄疸减轻,患者仍需持续关注,严格遵循医生的治疗计划,定期复诊,并在日常生活中通过健康饮食、戒烟限酒、多饮水、多吃蔬菜水果、保证充足睡眠和保持乐观心态等措施来辅助治疗。

  • 没有肝病得肝癌的几率是多少

    没有肝病的人患肝癌的几率约为0.01%到0.1%,这一风险与生活方式、健康状况和遗传因素紧密相关。生活方式健康,包括不吸烟、不过量饮酒、避免长期接触致癌物质、维持健康体重、管理好代谢性疾病等,可将风险降至0.01%左右。即便没有肝病,若存在一些不太健康的生活习惯或存在轻微健康隐患,如偶尔过量饮酒、接触少量化学物质、有轻微代谢疾病等,患肝癌的风险则会上升至0.1%。因此,建议患者应注重饮食健康,以清淡、易消化的食物为主,避免暴饮暴食及辛辣、生冷食物,以预防肝癌。如对风险有疑问,应及时就医进行专业评估。

  • 肝癌引起胆管堵塞还能活多久

    肝癌引发胆管堵塞的生存期跨度较大,通常在3个月至5年之间,具体取决于胆道梗阻是否可解除、患者年龄、体质、病情严重程度以及治疗效果。面对此情况,患者应保持积极心态,通过良好的生活习惯、饮食调节、适量运动以及有效治疗和定期复查,以期获得更佳的生存质量和更长的生存期。

×

特约医生在线咨询