随着时代的进步人们的生活水平也越来越高,当您在与一家人享受生活的同时,您是否想过关注过一些癌症呢?虽然现代科技发达但由于肠癌发病的隐蔽性,导致早期癌患病人的症状极不明显。临床发现,肠癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。在此,我们提醒广大朋友,即使您没有患病也要引起重视。就算不为自己考虑也要为家人考虑,家人的健康就是自己的健康。
1.病理改变及临床表现
(1)急性穿孔腹膜炎型:其特点是肿瘤导致的结肠穿孔与腹腔相通,裂口较大,大量结肠内容物流入腹腔造成急性弥漫性腹膜炎,临床上,患者在急性穿孔前常伴有程度不等的低位肠梗阻,有腹痛、腹胀和停止排便等前驱症状;腹部不对称可见肠型,全腹压痛,有肌紧张
(2)亚急性穿孔脓肿型:病理上穿孔往往发生在原发癌灶部位,而且无结肠梗阻存在。往往因肿瘤的不断生长,癌中心部营养障碍,发生坏死、破溃、脱落与腹腔相通。因穿孔小,肿瘤近端肠腔无梗阻,肠腔内压力不高,结肠内流入腹腔的量少而缓,周围组织粘连形成局部包裹性脓肿或炎性包块。临床上患者在穿孔前期往往无急腹症的临床表现,等腹腔脓肿形成时,患者可出现局限性腹痛,持续高热,血象升高,腹部触及有明显压痛的肿块。
(3)慢性穿孔结肠内瘘:结肠癌的浸润性生长使周围组织和邻近器官受累与原发性癌粘连原发癌灶坏死,脱落。穿孔时穿透邻近受累器官,形成各种类型的结肠瘘,临床上常见的脏器内瘘为结肠回肠瘘,结肠空肠瘘,结肠十二指肠瘘和结肠胃瘘。
2.治疗
(1)急性穿孔腹膜炎的处理:癌性结肠穿孔所致的腹膜炎,穿孔时间短,在3~4小时以内经短时间的术前积极准备,应争取行肿瘤和穿孔灶的切除。如患者病情危重,腹腔污染严重或穿孔后伴有休克,不能耐受较大手术者,行Ⅰ期造口,腹腔引流,Ⅱ期肿瘤切除吻合术为宜。
(2)结肠癌穿孔脓肿形成的处理:右半结肠和近端横结肠穿孔所致的脓肿行I期肿瘤切除吻合是可行的,远端横结肠和左半结肠穿孔所致的脓肿应首选Hartman's手术,若病人中毒症状重。以先引流脓肿然后Ⅱ期肿瘤切除吻合为宜。
(3)结肠癌性内瘘的处理:因这种类型的结肠癌性穿孔无急性临床过程,一般不必急症手术处理,应在充分的术前准备情况下择期手术,争取Ⅰ期根治术或肿瘤切除术。
(三)肛肠肿瘤性出血是下消化道出血的主要原因之一,根据出血的速度和临床上分为3种类型,急性大出血,显性出血和隐性出血。对肛肠肿瘤致下消化道出血的治疗原则包括两个方面,其一为出血的控制,其二为病因肿瘤本身治疗。应根据失血的类型,患者一般情况及肿瘤等方面的情况综合考虑,酌情单独实施或两者同时兼顾。
以上就是关于“肠癌并发症及治疗”的介绍,当出现以上症状时,患者就应该到正规医院进行治疗了,争取早发现早治疗,可以很好的治愈肠癌。与肠癌致病因素有关的人群,建议要做好肠癌的预防措施,如果关于肠癌还有其他疑问,请在线咨询我们的专家或者打电话进行咨询。
肠炎患者比普通人要更容易出现肠癌的问题,主要由于肠炎的反复刺激会导致肠道粘膜出现病理性变化,细胞异常增殖情况会比较明显,肠癌的发病几率会大大提高。另外,肠癌的发病和患者家族史、生活环境、日常生活饮食习惯、工作压力、精神压力等方面都存在密切关系,需要患者注意调整饮食习惯,尽量降低易感因素,降低肠癌的发病几率。对于肠炎患者,一方面要积极治疗,治愈肠炎病变;一方面要注意定期复查。对于早期发现的病变,早期进行治疗可以达到治愈目的。
肠癌是一个很严重的恶性肿瘤,肠癌病人如果不积极治疗,肠癌的便血会一直存在,病人一直会出现便血的症状,所以肠癌的病人一定要积极的治疗。一旦明确直肠癌应当及时的行手术治疗,将癌肿、足够长的肠段以及肠段相对应的区域淋巴结一并切除,切除后给予放疗、化疗、中医中药以及免疫治疗,通过综合治疗尽可能延长患者的生存时间,改善患者的生活质量。但如果肠癌的病变已是晚期,患者已经不能接受抗肿瘤治疗,或者体质因素无法承受抗肿瘤治疗,便血的症状会始终存在,最终可以导致患者出现严重的贫血、休克等并发症,甚至死亡。
肠癌和阑尾炎,在许多方面存在区别。1.这两种疾病的性质来源完全不同。肠癌是来源于肠黏膜细胞的一种恶性疾病,而阑尾炎是由于细菌等因素引发的一种良性疾病。2.肠癌的患者临床上除了腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状外,还可以出现咳嗽、咳痰、头痛、头晕、骨痛等转移灶形成的多种临床症状。而阑尾炎主要以腹痛、发烧等局部症状为主。3.肠癌可以对身体造成极大的损害,影响到寿命。而阑尾炎一般情况下对于身体的损害较小,对寿命不造成影响。
肠癌患者有可能会出现肠粘连。因为肠癌常出现下腹部肿块,肿块可能引起肠道压迫造成肠粘、肠梗阻等。肠癌的主要临床表现是持续性腹痛、大便次数多、有粘液全身营养障碍、消瘦贫血、下腹部包块等症状。肠癌常见的临床表现是排便习惯和粪便性状的改变。肠癌肿瘤性质有肿块型和溃疡型,溃疡型则极易造成肠粘连、腹泻、便血等症状。
肛裂并不会演变成为直肠癌。直肠癌的形成原因非常复杂,和遗传因素、肠道炎症性病变、肠道腺瘤性息肉等都有关系,而绝大多数的直肠癌是由于直肠腺瘤性息肉出现恶变导致,而肛裂并不是直肠癌的诱因。虽然理论上讲,肛裂也有可能会诱发直肠癌的形成。因为病史比较久的肛裂会转变成为陈旧性肛裂,而陈旧性肛裂有可能会诱发肛瘘,大多为低位的皮下肛瘘,而肛瘘局部反复的炎症刺激有可能导致组织变性,而演变成为直肠癌,但是发生的概率非常低。
若术后病理分期为T1-2同时无区域淋巴结转移及远处器官转移者,即术后病理分期为PT1-2N0M0者,可采取观察等待策略,但如果存在局部淋巴管血管的浸润和转移或T分期较晚等高危因素,则建议术后辅助化疗。P指手术后,T指局部肿瘤分期,N指区域淋巴结情况,M指远处器官转移情况。
肠癌会出现便秘的情况,是由于肿瘤病灶引起肠管蠕动减慢导致,一般出现在肠癌后期,严重者甚至会出现肠梗阻的现象。肠癌引起的便秘主要解决方式是及时处理原发病,在明确肠癌诊断后,应该早期进行干预,一般通过手术切除癌变的肠管。肠癌除了会引起便秘的症状外,还会表现为排便习惯的改变以及粪便性状的改变,比如大便次数突然增多或者大便形状像面条一样细,有的患者会伴有腹痛、便血,肛门坠胀感等临床症状,有些患者会在腹部触及包块。当出现以上症状时应当及时就医,完善肠镜等相关检查,明确是否为肠癌引起,做到早期发现,早期治疗,以争取更好的愈后。
肠炎时间久了并不会变成肠癌,但是肠道炎症性病变会增加肠癌的发病率。特别是炎症性肠病,比如溃疡性结肠炎、克罗恩病。这类疾病由于会产生反复的溃疡,导致肠道黏膜出现损伤,粘膜也会自行修复,然后再次损伤。在损伤、修复,以及再次损伤的过程中,有可能会导致局部组织变性,而产生腺瘤性息肉。腺瘤性息肉有可能会恶变,而导致大肠癌。据统计,95%以上的大肠癌都是由于腺瘤性息肉恶变而来。所以在临床上,对于肠炎的患者应积极治疗,控制肠炎症状,防止腺瘤性息肉的产生。并应定期复查肠镜,即使产生腺瘤性息肉,也应及时切除。
若肿瘤涉及到重要器官,不能根治性处理,只能通过药物控制,那么病人的生存率相应比较低。当原发肿瘤和转移部位的肿瘤通过消融等特殊治疗的方法可完全切除时患者的预后效果比较好。直肠癌肺转移的生存率不能一概而论,它涉及到多个方面的问题。
肠结核一般不会发展成肠癌。肠结核属于比较严重的一种肠道疾病,多是由于结核菌感染肠道所引起的一种慢性疾病。患有肠结核后,如果不及时地采用药物进行治疗会出现扩散情况,对身体造成许多并发症,甚至还会危及生命。一般患有肠结核症状比较严重,是有可能会导致身体的免疫力下降。从而出现消化功能紊乱造成营养吸收不良,导致身体虚弱,这样就会对患者日常工作和生活造成影响。肠癌的发生与遗传因素、克罗恩病、溃疡性结肠炎、大肠息肉、环境因素等有一定的关系。