在确诊腰椎间盘突出后,目前临床对腰椎间盘突出的治疗态度还不一致,对病情轻微的患者,医生往往建议佩戴腰围。那么,腰椎间盘突出症患者佩戴腰围的目的是什么?
腰椎间盘突出症患者佩戴腰围的目的有两点,一是减轻腰椎的负荷,二是制动。腰椎间盘突出症的病理变化是突出的椎间盘压迫神经根,神经根发生炎症、水肿而产生一系列症状。由于人直立时腰椎承担着绝大部分上半身重量,在腰椎的受力结构中,腰椎小关节承担一小部分的重量,最主要的还是椎体-椎间盘-椎体。
如果患者在椎间盘突出后站立起来,上半身绝大多数的重量就压在突出的椎间盘上,可加重突出的程度,尤其是在活动时,对突出的椎间盘的影响就更大。佩戴合适腰围,可将上半身的一部分重量通过肋骨-腰围-髂骨传递下去,腰围产生的围裹力及紧张的腹肌也可传递重量。这样腰椎-椎间盘-腰椎的受力就大大减小,椎间盘对神经根的压迫也可得到明显缓解,有利于椎间盘的还纳和神经根炎症、水肿的吸收。腰围的另一个作用就是制动,也就是限制腰椎的活动,尤其是限制腰椎的前屈、侧屈等活动,减少对椎间盘的刺激,减轻腰部肌群的受力,从而为机体的早日康复创造条件。
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