大家最关心的一个问题是:怀孕后为什么会突然出现先兆流产?这是一个很难系统解答得的问题,因为到现在为止,很多病因仍有某些不确定的地方,但就目前所揭示的病因大致有如下几个:
先兆流产是指有流产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠者,常发生在妊娠早期,有轻微的间歇性子宫收缩,伴或不伴有少量阴道流血称为先兆流产,妊娠12周内为早期先兆流产,13至27周称晚期先兆流产。盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符,B超可有宫颈缩短的趋势。若不及时处理,可发展成为难免流产。由于62%的流产均发生于妊娠12周前,故早期出现先兆流产的征象时,即须引起足够的警惕和重视。目前所揭示的病因大致有如下几个:
1.染色体异常
染色体异常是流产的主要原因之一。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。如夫妇中有一人染色体异常,它可传至子代,可导致流产或反复流产。
2.母体因素
(1)内分泌异常如黄体功能不足、甲状腺功能低下、未控制的糖尿病等。(2)全身性疾病全身感染时高热可诱发子宫收缩引起流产;某些已知病原体感染如弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹、解脲支原体等与流产有关;孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。(3)免疫功能异常,如封闭抗体阴性者。(4)创伤如挤压腹部或快速撞击等。(5)不良习惯如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等。(6)环境中的不良因素如甲醛、苯、铅等有害化学物质。(7)子宫缺陷如先天性子宫畸形、子宫肌瘤等。(8)严重营养不良(9)情感创伤如过度兴奋、恐惧、忧伤、愤怒等。
那么,哪些情况下是可以保胎的呢?一般来说,只要没有直接证据证明胎儿有染色体的问题或已受到病原微生物侵袭以及发生畸变的情况,都应该积极加以保胎,因为就目前而言,大多数的先兆流产还是因为内分泌不足即黄体功能不全引起,所以利用孕酮来进行积极的保胎是非常合理而且必要的。
说到这里,可能有人会问,那有没有一种检查方法可以早期确定胎儿有遗传基因缺陷呢?答案是有的,比如绒毛穿刺(适用于妊娠14周之前)和羊水穿刺(适用于妊娠17-23周),获取胎儿绒毛细胞或羊水细胞做染色体检查,但这种检查只能检测胎儿的染色体的数目和结构异常,对于某些基因病则无能为力,这是它的局限之处,且这种方法是有创的,其弊端之一就是人为地增加了流产的概率。另一种方法就是无创基因检测,此种方法是基于染色数目异常的检测,并不能发现染色体结构的异常,也不能检测基因病。因此,其检测范围小于绒毛穿刺和羊水穿刺。
目前用于筛查胎儿染色体异常的措施还有胎儿NT检查和唐氏筛查。胎儿NT检查是通过B超测量胎儿颈下透明层厚度以及鼻骨长来间接提供有无胎儿染色体异常的可能证据,检查的最佳时间是妊娠12-14周,此检查虽然对于提示胎儿染色体异常具有一定的辅助诊断价值,但也不是绝对的。
唐氏筛查适用于妊娠16-20周单胎孕妇,引起假阳性率较高,因此需结合胎儿NT检查等来综合确定胎儿染色体异常的风险。
一般来说,确定胎儿有没有遗传基因缺陷应遵循先无创,再有创的方法,因为后者会人为的增加流产的概率。如果一旦确定胎儿染色体有异常或B超提示胎儿有严重的结构异常,此时就应该尽早终止妊娠。因高龄或其他高危因素拟直接行羊水穿刺检查者,此时就不需要再做唐氏筛查了,但胎儿NT检查还是必须的,因为超声还可以早期排除胎儿结构上的异常。
胎动不安是有可能先兆流产的。胎动不安通常是由于气血两虚、肾虚等原因引起的,一般会导致腰酸、腰痛等症状,是有可能导致流产的。不过,胎盘位置低也可能导致胎动不安。建议患者及时做一个详细的检查,然后采取相应的措施,减小对胎儿的影响。在日常生活中,建议患者适度走动,适量补充叶酸等物质,多喝温水。
脑中风,或称脑卒中,是一种严重的健康危机,其先兆症状包括但不限于头晕、头痛、口角歪斜、流口水、走路不稳、语言不清、眼前发黑、手脚麻木或无力、耳鸣、行动迟缓、烦躁、出汗、发热、胸闷、心悸、恶心、呕吐、嗜睡、智力下降、大小脸等症状,患者出现上述症状应立即警觉,并尽快就医。日常生活中,保持充足的休息,避免熬夜,维持良好的心态,合理饮食,以优质蛋白、新鲜果蔬为主,减少高糖、高脂肪、辛辣刺激食物的摄入,戒烟限酒,有助于预防脑中风。
手指麻木是否预示着脑梗死,需要结合个人具体症状综合判断。脑梗死表现为局部脑组织缺氧导致的神经功能障碍,伴随局部麻木、刺痛、沉重,以及言语不清、头痛、眩晕等症状。而单纯手指麻木则可能是手部神经受压或损伤所致,通常不伴有其他脑部症状。因此,若出现手指麻木应立即就医,以便进行针对性治疗,避免错过最佳治疗时机,影响生活质量和康复进程。
肺有问题的先兆是出现发热、咳嗽、阵发性刺激性咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、呼吸困难等症状。需要到医院完善影像学检查,拍胸片或者肺部CT、留取痰培养、抽血化验、血细胞分析、降钙素原,进行肺功能等检查、评估肺部是否有疾患。根据不同的病因,采取不同的处理措施。如果是肺炎导致的咳嗽、咳痰,要积极的抗炎、抗感染治疗。如果是慢阻肺导致活动后胸闷、气短,要在专科医生的指导下,采取有效的处理措施。
脑出血的八大先兆症状,临床诊断多数会再次出现头痛,干呕,意识障碍,偏瘫,失语,头晕,恶心,干呕,再次出现一张的时候,首先要到当地医院做个头颅CT和头颅核磁,剔除几下如何有脑出血,脑出血,临床诊断上一般是一种严重的颅内疾病,破皮严重的时候会致使再次出现濒死。特别声明平常注意饮食的营养,加强功能锻炼。
胎停先兆流产这种情况只要是这一次流产干净了,身体恢复好,子宫没有问题,以后月经正常,排卵正常,那也是可以继续怀孕的,有很多的女性在第1次怀孕的时候出现胚胎停止发育,出现了流产,但是后面怀孕也都是正常的,这也是比较多见的现象,所以也不用太担心,现在已经确定是胚胎停止发育了,那么就进行积极的流产治疗就可以。
脑卒中起病之前,患者可能会有以下症状:1、头晕、头胀。病人有时是非常剧烈的天旋地转的眩晕,有时也可能是头昏头沉,自觉脑袋不清醒,每天像睡不醒一样,无精打采。2、视物模糊、复视。患者会觉得看东西不如原来清楚,或者一个看成两个,严重时还会出现一过性的黑朦,看不清东西。有时还会出现耳鸣、听力下降。3、肢体乏力、麻木。患者可能觉得体力不如从前,做一些精细动作不如平时协调,常常还有肢体麻木不适感。但这种肢体的无力、麻木大多出现在偏身一侧肢体。4、进食差,饭量不如以前,有时候还会出现吞咽困难、饮水呛咳。5、说话不清,讲话时不如原来流利,比较费力。6、跌倒发作,患者可能在没有任何的诱发因素下、不经意间出现跌倒的情况,跌倒的瞬间患者常常没有意识,但一般不会有肢体的抽搐和大小便的失禁。
肝脏类型的疾病分为很多种。不同种类的肝脏疾病对于孕妇以及胎儿的影响都是不同,但是肝脏类型的疾病不一定会直接引起先兆流产。先兆流产一般是由于多种原因引起,一般是由于受精卵发育异常、孕妇身体体质过差、遗传基因、外界刺激、不良的饮食习惯以及患者子宫发育不良等原因引起。先兆流产一定要引起孕妇的注意,长期的先兆流产会导致习惯性流产的出现。在发现先兆流产以后,第一时间去医院进行检查,同时一定要以卧床休息为主,促进胎儿的正常生长发育。
胎盘早剥和先兆子宫破裂是属于产科比较凶险的疾病,多需要及时处理避免危及母儿健康。其具体的区别如下:对于胎盘早剥的女性,大多数都可能是由于外力撞击,或者孕妇合并有高血压等疾病所引起,而且检查彩超会看到胎盘有明显的剥离面,或者有胎盘后血肿。同时还可能会有阴道出血表现,多是出现持续的腹部疼痛,尤其剥离处疼痛明显。而先兆子宫破裂的女性,既往多有过剖宫产手术史,或者是子宫肌瘤剔除史等。同时是子宫瘢痕处的即将破裂,这类女性都是在有规律宫缩后或者在外力撞击下,就可能会发生先兆子宫破裂,还可能在腹部出现病理性缩复环,在没有破裂前,可能并没有阴道出血表现。
胃积水不一定是胃癌的先兆,但是有可能会发张成胃癌。胃积大多数是由于胃肠道功能不足引起的一种临床的症状,临床上常见是胃部功能性的病变引起的。临床上常见的胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等,如果长期没有得到治疗,是有可能发展会成为胃癌的,因此常被视为胃癌的先兆。同样胃积水如果不及时治疗,也是有可能发展为胃癌的。建议患者及时治疗。