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人工关节对股骨头坏死患者周围组织的影响

发布时间: 2013-07-31 10:34:54

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人工股骨头不论其何种材质,何种工艺结构,必须用骨水泥或其他粘接剂将金属件固定于骨髓腔内。国内外已有学者发现假体材料在髓腔内引起组织学变化。国外学者Willert等也发现在术后几周内骨水泥周围的骨髓发生坏死,结构破坏。假体置换破坏了局部的血液循环,甲基丙烯酸树脂在聚合过程中可产生72℃的高温,未聚合的甲基内烯酸树脂对组织有直接毒性。人工关节对股骨头坏死患者周围组织的影响骨水泥的远处有时也发生骨坏死。坏死损伤的组织修复初期局部反应充血,然后见吞噬细胞、异物巨细胞和破骨细胞参与新生的小血管长入坏死组织内,最后坏死组织被纤维组织所代替。新生骨在原骨小梁和纤维组织中形成,应力决定骨的重建,骨的再塑形靠承载的应力完成,骨的结构也就跟着发生相应的改变。股骨头坏死患者行人工股骨头置换后,股骨所承受的压力和张力就不再经股骨颈传导,而是直接传至股骨干,骨小梁的排列因受力关系发生改变,移置床破坏,骨的再塑形可持续数年。在组织损伤修复后,骨水泥周围被纤维组织分开,偶然可见软骨发生。

人工股骨头和骨水泥或其他类似骨水泥材料的缺点可引起周围组织的反应,人工关节的松动、下沉。人工关节对股骨头坏死患者周围组织的影响另外,人工股骨头和骨水泥对人工关节表面的摩擦可加速关节磨损碎屑微细颗粒的产生。

在人工股骨头置换后也可见骨小梁发生局灶性坏死,或整个骨小梁坏死,坏死周围常见肉芽组织,早期出现骨质新生。骨质疏松发展很快,有的病例位于大粗隆外缘向上生长和髋臼外缘连接,使髋关节功能受阻。

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股骨头坏死疼痛症状表现是什么?股骨头坏死现在已经成为了三大严重的骨科疾病,而且发病的时候经常我们身体造成很强烈的疼痛感,而且随着这类疾病的发... [查看更多]

精彩问答

  • 肝肾不足会得股骨头坏死吗

    肝肾不足一般不会引起股骨头坏死。肝肾不足可能会引起腰膝酸软或者是头晕耳鸣等症状,并且还会伴有身体乏力或者是失眠多梦等现象,而且还有可能会引起盗汗,可以使用滋肝补肾的药物来进行调理。股骨头坏死主要是因为经常使用糖皮质激素或者是长期喝酒等因素所引起的,还有可能是髋部受到过外伤,所以会导致患处出现疼痛等多种症状。

  • 臀肌挛缩和股骨头坏死有什么区别

    臀肌挛缩和股骨头坏死是两种不同的疾病,而且病情的严重情况也不一样。臀肌挛缩是臀筋膜炎,患者会出现腰痛、腰底部有一个硬结节。股骨头坏死是股骨头已经失去了血液的循环,从而造成股骨头死亡,所以会导致骨头坏死,从而会出现关节功能障碍等疾病,所以他俩不一样。平时要注意休息,适当的做一些运动功能锻炼,有利于病情恢复。

  • 老年人缺血性股骨头坏死怎么办

    老年人缺血性股骨头坏死根据自己的并发症,还有各方情况也得积极的,越是年龄大的越保守治疗为好,因为年龄大了并发症本身就多,从原则上说风险就比较大,再就是预后相对比较差,比如骨质都疏松了,并发症也就比较多,骨质疏松假体固定不一定牢靠,或者一定时间后就松动,术后恢复起来也比较慢一些,所以上年龄的人就不主张做手术。

  • 膝关节滑膜炎会导致股骨头坏死吗

    膝关节滑膜炎通常不会导致股骨头坏死,股骨头坏死一般是由于髋部外伤引起的,也有可能是糖皮质激素药物造成的,还有可能是长期大量饮酒的原因,但与膝关节滑膜炎并没有太大关系,因此膝关节滑膜炎并不会导致股骨头坏死。患上膝关节滑膜炎后,大多会出现膝关节肿胀以及疼痛的情况,还有可能会造成活动受限,可以配合医生使用非甾体抗炎药进行治。

  • 腿疼胯疼是股骨头坏死吗

    腿疼胯疼不一定是股骨头坏死,但也不能完全排除股骨头坏死的原因。另外腿疼胯疼还有可能是剧烈运动或者长时间参加重体力劳动所导致,并且也不能排除关节炎或者滑膜炎的可能性。如果疼痛不是很严重,可以采取局部热敷以及按摩的方式进行缓解,但若疼痛比较严重,则需要到医院查明引起的病因,然后选择相对应的措施进行治疗。

  • 有适合老年人的股骨头坏死治疗方法吗

    老年人可以采用保守治疗,也可以采用微创插手、钻孔排毒、干细胞嫁接等治疗方法,最好还是去医院进行咨询有关的专家,采用合适的治疗方法,而统中药治疗股骨头坏死有很多非常有效的独到见解治疗方法。不同病因引发不同的症状,患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查,这样才能对症治疗尽快康复。

  • 股骨头坏死为什么会膝关节疼

    膝关节炎的发生机制是因为关节软骨的破坏和磨损,从而导致关节软骨下骨的硬骨神经暴露,关节活动过程中会刺激到硬骨神经,从而导致疼痛的发生。患者出现了股骨头坏死,要及时的进行相关的治疗,比如患者早期的时候,可以保守治疗,一般患者要减轻体重,避免一些剧烈的运动,关节腔内还可以注射玻璃酸钠,患者可以口服活血化瘀的药物,行走的时候带拐杖。感染就是细菌感染膝关节,造成感染性炎症导致疼痛,急性损伤包括半月板损伤、骨折以及韧带、肌腱的断裂、撕裂会产生疼痛,无菌性炎症是由于慢性劳损或者不良因素刺激出现炎症反应,会刺激性的产生疼痛,肿瘤是由于骨质的肿瘤造骨质破坏,周围组织的浸润会刺激性产生疼痛。

  • 股骨头坏死的质量方法一般有哪些?

    老人家主要是外伤的原因致使的股骨头坏死。这种病情会引来疼痛症状逐渐严重,引来肌肉萎缩,髋关节运动功能上升,会引来残疾的情况。现在需要有动用拐杖,助行器或者轮椅。要根据影像学检查的情况,决定合适治疗方案。病情时间比较长,可以通过手术救治。需求注意平时注意保暖,避免受凉,加强营养,多吃含维生素和蛋白质高的食物。

  • 股骨头坏死一期表现是什么

    股骨头坏死一期的表现主要包括髋关节疼痛、腹股沟疼痛等,但是疼痛的程度可能不是很明显。股骨头坏死是一种比较严重的疾病,随着病情的发展,关节会受到严重的损伤,得不到及时有效的治疗,疼痛的程度会越来越严重,还有可能会导致瘫痪。一旦确诊为股骨头坏死,需要在早期通过手术治疗的方式来控制病情,减轻关节受损的严重程度。

  • 股骨头坏死还能正常走路吗

    股骨头坏死早期绝不会影响到正常走路,但后期致使关节坍塌是会影响到走路,甚至是不能够穿行。致使股骨头坏死的病因许多,临床诊断上常见的有外伤,长期服食激素,先天性发育异常等。明确以后需要有根据具体的情况采取相应的救治措施,早期可以药物保守救治,减缓病情的扩张,后期需要有考量行股骨头划拨手术。需求注意日常生活中应当尽量减少剧烈运动,多休息,保证充足的睡眠。

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