随着生殖免疫学的发展,免疫与不孕不育的关系已经引起人们高度关注。与不孕不育有关的免疫因素主要有组织相容抗体、ABO血型、Rh型血型抗原、抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、封闭抗体、T细胞亚群、精浆免疫抑制物等。
中医治疗仍然是辨证论治,临床主要分型有两种
(1)肝肾阴虚型
证候:婚久不孕或多次流产后继发不孕,月经正常,或先期量少、色红、质稠,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干咽燥,五心烦热舌红苔少,脉细数。
治法:补养肝肾,滋阴降火。
方药:知柏地黄丸加减。药用:知母、黄柏、生熟地、山萸肉、怀山药、丹皮、丹参、茯苓、泽泻、当归、制鳖甲等。
(2)阳虚夹瘀型
证候:婚久不孕,月经正常或后期、量少、色淡黯或有血块,鸣,腰膝酸软,性欲淡漠,小便清长,少腹冷痛喜暖。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而涩。
治法:温肾助阳,活血化瘀。
方药:毓麟珠合桃红四物汤加减。常用中药:菟丝子、熟地、山萸肉、怀山药、当归、淫羊藿、紫石英、川芎、鹿角片、赤芍、炙甘草、桃仁、红花等。
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